“十五五”卫生与健康发展规划.docx
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1、“十五五”卫生与健康发展规划发展基础和规划背景(一)县医疗卫生资源状况3(二)县健康水平状况4(三)县卫生与健康事业发展存在的问题4(四)县丑生与健康事业发展面临的机遇与挑战6指导思想和发展目标(一)指导思想9(二)基本原则9(三)发展目标10(四)主要指标11(一)医疔卫生资源优化13(二)医疗服务能力提升16(三)公共卫生能力提升19四、(一)(二)(三)(四)(5)(四)卫生要素和平台建设27加强对卫生健康工作的领导32演化部门防同,形成推进合力32完善保障机制33加强人才培养与引进政策支持力度33积极宣传推广3334五、规划的实籁与评价(一)规划的领导与实施34(二)规划的监测评价与情
2、仃34“十五五”是实现我国“两个一百年”奋斗目标的历史交汇期,更是推动县卫生健康事业高质量发展的关键期。在“以人民为中心”的理念指引下,按照国务院实施健康中国行动的意见、健康中国行动(20192030)、健康(2030)规划纲要的总体部署,根据国家、省、市、县国民经济和社会发展第十五个五年规划纲要要求,立足全县经济社会发展大局,融入县建设旅游城市发展战略,站位大卫生、大健康格局,以形成“健康”建设的重要抓手为出发点,以提高人民群众健康水平为落脚点,制定本规划。一、发展基础和规划背景(一)县医疗卫生资源状况2025年末,县拥有医疗卫生机构177个,其中医院8家,乡镇(街道)卫生院7个,村卫生室9
3、3个,诊所、卫生所、医务室66个,妇幼保健计划生育服务中心1个,疾病预防控制中心1个,综合监督执法局1个。拥有床位1704张,卫生技术人员1937人,按常住人口统计,每千人拥有医院编制床位6.42张、执业(助理)医师2.39人、注册护士3.3人。通过多年建设,县公共卫生体系基本完善,公共卫生服务能力和硬件设施得到明显提升。县、乡、村三级协调运作体系架构能有效应对各类公共卫生疫情和突发事件;通过实施基本公共卫生服务项目,更好的保障城乡居民享受均等化的基本公共卫生服务。通过实施多元化建设,县、乡、村三级医疗卫生服务网络结构完整,”30分钟医疗服务图”基本打造形成,县医疗服务体系进一步完善。全县形成
4、以乡镇卫生院、村卫生室为基础,县级医院为主体,民营医院、诊所、医务室为延伸的医疗服务网络,能提供基本的医疗服务和公共卫生服务。2025年,乡镇卫生院设备达到标准化配置,医疗服务能力基本达到标准要求;县级公立医院通过开展提质达标建设,综合服务能力大幅度提升,县人民医院已经成为县域医疗服务中心。县已具备相对完善的医疗卫生服务体系,卫生资源的规模、水平和利用情况总体良好。(二)县健康水平状况通过有效的医疗卫生服务支持,2025年,本县户籍人口寿命达到77.64岁,高于全国平均水平(全国人均预期寿命75岁),也高于省平均水平(省人均预期寿命76岁)。婴儿死亡率763%o,孕产妇死亡率0/10万。出生人
5、口性别比持续下降到1.06,优于全国全省平均水平。(三)县卫生与健康事业发展存在的问题1 .卫生资源分布不合理。县县、乡、村三级医疗卫生服务网络虽已形成,但相对优势的医疗资源主要集中在县级医疗机构,乡、村两级卫生机构总体医务人员技术层次不高、医疗设备设施不优,与居民医疗卫生服务需求差距过大。导致居民大病小病都往县城医院跑,基层医疗设施没有得到有效利用,而县级医疗卫生机构医务人员超负荷工作,医患不平衡现象明显。2 .医疗服务能力整体水平不高。“大卫生、大健康”的理念仍未形成,县、乡医疗机构,公立、民营医疗机构之间分工协作,差异化机制不健全,服务提供缺乏连贯性。乡镇医疗资源匮乏、医生医疗水平低,村
6、卫生室基本医疗服务能力弱,不能满足农村基本医疗需求。由于基层医疗卫生机构公共卫生服务和医疗服务“兜底”功能不足,导致推行分级诊疗基础不稳。3 .医疗卫生队伍建设有待加强。一是在编在岗人员不足,聘用编外人员多,队伍不稳定,医疗卫生机构负担加重。2025年末,全县核定医疗卫生机构人员编制647名,在编559人,空编88人;县人民医院、县中医医院、县妇幼保健计划生育服务中心等医疗机构的临聘人员数均超过在编在岗人员数。各医疗卫生机构为了确保工作的基本运转,聘用了大量的编外医务人员,因工资待遇偏低,聘用人员的流动性比较大。二是医疗卫生专业高层次人才不足,提供优质服务面临的困难多。“好的留不住、差的出不去
7、”,县级医院临床骨干医疗人才短缺,乡被卫生院麻醉、影像等专业人才缺乏,大部分村级卫生室医务人员的业务能力与信息应用能力偏弱,不能完全满足群众的医疗卫生服务需求,影响分级诊疗工作。三是乡村医生老龄化、存在队伍断层,后继乏人的问题。由于乡村行医条件和环境落后,乡村医生对从医的认同感和幸福感有所下降,年轻医生不愿留在村里服务,不愿跨村、跨乡镇服务,不愿到边远山区服务。4 .保障机制不够。财政投入与地方经济发展、医疗卫生服务需要不匹配。主要表现在五个方面,一是部分公立医疗卫生机构基础设施建设资金缺口较大,一些乡镇卫生院诊疗设备仍显不足。县人民医院能力提升工程、县疾控中心搬迁新建项目工程、县妇幼保健院搬
8、迁新建项目资金缺口较大,还贷压力大。部分乡镇卫生院也因达标建设和医疗卫生服务条件改善造成不同程度的资金周转困难。二是我县对医疗卫生机构的临聘人员未全部纳入全县事业单位临聘人员管理,医疗卫生机构支付聘用人员工资的经济压力大,直接影响开展医疗卫生服务的成效。县疾病预防控制中心取消行政性事性收费后,聘用人员的工资、日常办公经费、部分业务费等目前无经费来源。三是政府对公立医院投入不足,县人民医院在编在职人员每年每人定补2万元,大部分人员工资均由业务收入弥补,医院所需发展资金基本由医院自身承担,运行举步维艰。四是医疗卫生信息化建设还有待进一步加强。医疗机构之间信息互通还存在一定难度,面向群众的健康信息服
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