“十五五”卫生健康事业发展规划.docx

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1、“十五五”卫生健康事业发展规划前言“十五五”规划是全面推动高质量发展、开启全面建设社会主义现代化国家新征程的第一个五年规划。编制市“十五五”卫生健康事业发展规划，全面贯彻落实新时期党的卫生健康工作总方针，对补齐基层公共卫生、医疗救治短板,全面提升卫生健康服务能力，推动全市卫生健康事业高质量发展，具有十分重要的意义。根据关于坚持以人民健康为中心推动医疗服务高质量发展的意见、省“十五五”健康服务体系规划、州“十五五”医疗卫生健康服务体系建设规划、市委市政府关于做好“十五五”规划编制的要求以及市国民经济和社会发展第十五个五年规划和二C）三五年远景目标纲要等精神，结合实际情况，编制本规划。第一章规划背

2、景第一节“十四五”取得的主要成就“十四五”时期，在上级部门的精心指导下，在市委、市政府的坚强领导下，全市卫生健康系统坚持卫生健康工作总方针，不断加大公共卫生、医疗卫生和计划生育事业投入,大力推进医药卫生体制改革和计划生育体制改革，全面实施基层医疗卫生服务能力”三年提升计划”，进一步完善公共卫生和医疗卫生服务体系建设，全面提升医疗卫生服务质量和水平，克服新冠肺炎疫情等不利影响，高质量打赢健康脱贫攻坚战，较好地完成了“十四五”规划提出的各项目标任务。医疗卫生资源进一步充实。全市共有医疗卫生健康管理及服务机构178个,其中：市级医疗卫生健康管理机构1个、市级公立医院2个（市第一人民医院、市中医医院）

3、、市级公共卫生服务机构2个（市疾病预防控制中心、市妇幼保健院）、镇（乡）卫生院12个、社区卫生服务中心2个、村卫生室116个（村卫生室覆盖率达100%）、民营医疗机构7个、个体诊所35个。全市医疗机构床位数共计2031张，其中市第一人民医院630张、市中医医院400张、市妇幼保健院110张、乡镇卫生院309张、民营医院582张；全市共有医疗卫生技术人员2322人，其中：执业医师756人、执业护士1121人、全科医师62人、药剂师（士）108人、技师（士）148人。全市每千人口拥有执业（助理）医师2.26人，每千人口拥有注册护士3.7人，每万人口拥有全科医生1.9人,每千人拥有床位数5.94张，

4、配备乡村村医175人。“十四五”期末卫生资源对比表序号项目名称单位“十二五”期末数“十四五”期末数增减数（+、_）备注1乡镇卫生个1512-2机构整合院2社区卫生服务中心个2203村卫生室个126116-10机构整合4民营医疗机构个7705个体诊所个263596医疗机构床位数张141120316026.1市第一人民医院张4256302056.2市中医医院张2204001806.3市张8011030妇幼保健院6.4乡镇卫生院张227309826.5民营医院张4095821737共有医疗卫生技术人员人159423227288执业医师人664756929全科医师人39622310执业护士人78111

5、2134011药剂师（士）人641084412技师（士）人851486313每千人口拥有执业（助理）医师人2.22.260.0614每千人口拥有注册护士人2.383.71.3215每万人口拥有全科医生人1.191.90.7116每千人口拥有床位数张4.315.941.6317配备乡村村医人1431753218病%91.470.02一床使用率21.38基础设施不断完善。“十四五”期间，在中央、省、州的支持下，实现卫生基础设施建设投资近12亿元，新建、扩建市第一人民医院、市中医医院、市妇幼保健院、市疾控中心等医疗卫生机构；完成市第一人民医院、市中医医院整体搬迁；配套修建市第一人民医院人才公寓128

6、套；完成凤山中心卫生院、藜山卫生院、仙桥中心卫生院、陆坪中心卫生院等4个乡镇卫生院业务用房改扩建工程和14个乡镇卫生院“五室”标准化建设；完成28个村卫生室（其中贫困村4个）改扩建，并按照规定配置附属设施设备等；“120”急救网络覆盖城乡，急救医疗救援网络体系进一步改进和完善。公共卫生防控能力显著提高。投入3300万元全面实施疫情防控九大能力提升建设项目，建成市第一人民医院、市中医医院发热门诊以及市第一人民医院、市疾控中心核酸实验室；完成“基层哨点”工程、乡镇转运能力提升、冷库建设等项目，市乡村三级疫情防控能力进一步提升，面对2025年新冠肺炎疫情，全系统筑起守护人民生命健康的铜墙铁壁,全面落

7、实疫情防控各项措施，始终保持“零疑似、零确诊”。建立从城区到乡镇、到村三级传染病疫情和突发公共卫生安全事件网上直报电子信息平台，全市突发公共卫生事件应急处置率达100%。切实抓好重大传染病和慢性病防治工作，传染病报告发病率控制在较低水平，甲、乙类传染病总发病病例1172,发病率394.74/10万，艾滋病、结核病、霍乱、登革热、手足口病等传染病得到有效控制，强化饮用水卫生、放射卫生、食品卫生及公共场所卫生等检测，有效防止发生重大公共卫生事件。严格执行国家儿童免疫政策，10苗22剂次常规免疫疫苗接种率均达95%以上；巩固基本消灭麻风病成果，碘缺乏病防治达到国家控制标准。市妇幼保健院成功创建二级甲

8、等妇幼保健院、省级妇幼健康优质服务示范市,市中医医院、市第一人民医院和市妇幼保健院先后取得产前筛查中心资质，成功创建孕产妇和危重新生儿救治中心。十四五期间，农村妇女宫颈癌和乳腺癌（两癌）筛查完成率达100%,孕产妇死亡率、5岁以下儿童死亡率和新生儿死亡率分别控制在27.63/10万、8.99%o和6.44%。以下。市“十四五”卫生健康发展主要指标完成情况表序号指标名称单位“十四五”目标值“十四五”完成数属性1婴儿死亡率%010%0以下6.44%预期性25%013%。以8.99%预岁以下儿童死亡率下期性30-6岁儿童健康管理率%80%92.99%约束性4孕产妇死亡率/10万85%89.60%约束

9、性6免疫规划疫苗接种率%三95%99.16%约束性7消除麻疹常住人口无病例报告无病例报告约束性8消除疟疾常住人口本土发病率0发病数0约束性医疗卫生服务能力进一步提升。以实施基层医疗卫生机构服务能力提升为抓手，全面实施大病集中救治、慢病签约服务管理、先诊疗后付费“三个一批”健康扶贫政策，完成健康扶贫“三个三”建设工作。优化市、乡、村三级卫生资源规划布局，市级医院、乡镇卫生院（社区卫生服务中心）等业务用房得到扩增，医疗设备得到补充，实现标准化村卫生室全覆盖。建立医保报销结算系统、医疗参保人员数据库、卫生人力资源数据库、医疗设备数据库等系统，卫生统计实现初级电子信息化管理。建立省、州、县、乡（镇）远

10、程医疗服务平台，远程医疗实现全覆盖。“十四五”期间，全市医疗机构诊疗总人次数达到789.92万人次，病床使用率为70.02%o医疗保障能力不断提高。基本建立“城镇职工基本医疗保险+城乡居民基本医疗保险+大病保险+医疗救助保障”多重保障体系，各项医疗保险政策得到较好落实。2025年全市参加城乡基本医疗保险297530人，基本实现农村人口（含常住人口）全覆盖。城乡居民基本医疗保险住院实际支付补偿资金19092.88万元，较2015年增加11709.46万元；实际补偿比例达到57.61%较2015年提高了2.48个百分点。中医、民族医药事业不断扩展。完成市中医医院急诊急救、重症医学、骨伤科、脑病科、

11、儿科、针灸科、中医肾病科等重点科室建设，先后引进GE64排螺旋CT机、床旁移动DR、进口彩超、全套生化分析仪、美国进口施乐辉关节镜、奥林巴斯胃镜肠镜、腹腔镜、肾镜等先进设备，成功创建国家三级中医医院，成为州唯一获得三级中医医院等级的县级中医医院。完成陆坪、道坪等14个乡镇卫生院（社区卫生服务中心）中医馆标准化建设。“十四五”期间，全市中医医药门诊就诊人数18.95万人次，同比2015年增加2.06万人次，增长5.75%o大力发展中药材种植加工，全市中药材种植面积在100亩以上的规模经营主体22家，专业合作社14家和公司8家，其中州级龙头企业1家、市级龙头企业1家。种植太子参、白芨、黄精、玄参、

12、黄柏、银杏、吴茱萸等中药材3.5776万亩。基本药物制度改革顺利实施。全市所有公立医疗机构（含乡镇卫生院、社区卫生服务中心、村卫生室）一律取消国家基本药物目录和省增补的非基本药物目录内的药品加成，实行药品零差率销售，实现了基本药物统一目录、统一规格、统一采购、统一配送。完善基本药物网上集中采购信息，将慢性病药物纳入医共体用药目录管理，实行慢性病药物下沉，开展短缺药品信息直报，为全市17家公立医院配备短缺药品直报CAo各级政府补助基本药物补偿资金586.35万元，同比2015年降低6.2%,全市医疗卫生机构实现三个“百分百”（100%集中网采、IO0%零差率销售、Io0%经费落实到位），极大减轻

13、了农村广大群众看病就医负担。医疗卫生体制改革不断深化。由市第一人民医院、市中医医院牵头，按照“业务关联、区域相近”的原则，分别组建2个医疗联合体（医共体），构建“以人为本、城乡结合、资源共享、责任共担”的新型医疗卫生服务体系。实施居民自愿、基层首诊、重病上转的县域医疗机构分级诊疗改革,极大提高了乡镇卫生院、市级医疗机构的诊疗比例，乡镇卫生院首诊率达到60.78%,市内诊疗比例达到90.13%o推行医疗机构法人制度，封存原档案工资，实行“岗位工资+绩效工资”，打破了医院“吃大锅饭”不合理分配现象。建立医共体内部援助机制，由总院对基层卫生院实施帮扶行动，定期选派优秀医护人员到所属医共体内乡镇卫生院

14、指导工作，促进基层卫生院诊疗水平的提高。鼓励社会资本兴办民营医疗机构，同比“十二五”时期增加5家民营机构。“十四五”期间，市公立医院综合改革“模式”被中国卫生杂志社、健康报推选为2018年度推进医改，服务百姓健康十大新举措，获国务院办公厅督查激励资金500万元，被纳入全国紧密型县域医联体建设试点县，两所市级公立医院均列为省建立健全现代医院管理制度试点医院，市第一人民医院获得省级示范先进医院、全省建立健全现代医院管理制度试点医院和全省唯一的“省公立医院综合改革现场培训教学基地”。人口生育改革稳步推进。实施计划生育制度改革，全面贯彻国家人口控制管理政策，有计划的控制人口增长，建立出生人口性别综合治理长效机制，各项人口控制指标均达到国家规定，圆满完成了“十四五”人口规划目标。全面兑现落实生育对象各项法定的优先优惠政策，完善基层服务体系建设，充实了市、乡人口管理工作人员，极大提升了全市人口生育管理服务能力。第二节发展机遇与面临的挑战“十五五”时期是开启全面建设社会主义现代化国家新征程的第一个五年，也是推动市卫生健康事业