医院各科室绩效考核(KPI)指标方案.docx

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1、医院内部管理医院各科室绩效考核（KPD指标方案设计单位：建设单位：编制日期：1.1. 绩效考核实施总表一级指标二级指标三级指标目标值考核方法考核主管部门财务管理维度（月指标）效益效率业务收支结余率22008年比例目标参照法质控核算管理部入均收支结氽22006年数值区间法（趋高指标）质控核算管理部百元收入耗材率2008年比例区间法（趋低指标质控核算管理部百元固定资产收入22008年数值区间法质控核算管理部库存总额控制率段当季度营业额均值趋低指标扣分法药学部盘点金额盘盈盘亏为。元区间法（趋中指标）药学部费用控制率200S年比例区间法趋低指标）质控核算管理部专项控制门诊药品比例W院部核定比例扣分法（

2、每超标准%io分质控核算管理部住院药品比例W院部核定比例扣分法（每超标准1%扣10分质控核算管理部医保专项W医保定额标准扣分法（每超标准1%扣10分医院感染管理科顾客服务维度（月指标）病人信任度病人满意率基准值80%,最佳值90%以上区间法（趋高指标）纪检监察门诊工作量方去年同期门诊人次区间法（趋高指标）医务部住院L作量云去年同期出院人次区间法趋向指标）医务部检查人次去年同期检查人次区间法（趋高指标）医务部处方调配人次上年度同期调配人次区间法（趋高指标药学部主动服务、及时解决问题基准值80%,最佳值90%以上区间法（趋高指标）纪检监察零缺陷管理投诉零发生扣分法纪检监察差错零发生扣分法医务部事故

3、与赔偿零发生扣分法医务部团结合作、主动承担责任基准值80%,最佳值90%以上区间法（趋高指标）纪检监察内部流程维度（月指标）服务质量出院病人治愈好转率95区间法（趋高指标医务部手术前后诊断符合率9S%区间法（趋高指标）医务部医疗质量综合考评指标按医疗质量管理方案执行扣分法质控核算管理部护理质量综介考评指标按护理质量管理方案执行扣分法护理部药学部粽合考评指标按药学部综合绩效考核指标执行扣分法药学部处方（静脉药物配制）管理综合考评指标扣分法药学部院感、医保管理综合考评指标按院感、医保琮合考核指标执行扣分法院感部甲级病历丙级病历零发生扣分法（乙级病历一份扣5分）质控核算管理部入院出院诊断符合率298

4、%区间法（趋向指标医务部交接班、考勤及其它扣分法药学部病历、医技报告书写扣分法质控核算管理部有质量有效率的完成岗位职责展准值80M最佳值90%以上区间法（趋高指标）人力资源部服务效率合理用药（含合理用血）按医疗质量管理方案执行扣分法质控核算管理部出院病人平均住院日W去年同期水平区间法（趋中指标）医务部无故延时出诊不得无故延时出诊扣分法（医院门诊工作管理相关规定执行）门诊部1.2. 手术临床科室一级指标y重二级指标三级指标权重目标值考核方法实际值财务管理维度60%效益效率70%业务收支结余率30%去2008年比例目标参照法12.6%人均收支结余40%2008年数值区间法（趋高指标）168%百元收

5、入耗材率30%W2008年比例区间法（趋低指标）12.6%百元固定资产收入0%22008年数值区间法（趋高指标）0.0%专项控制30%门诊药品比例30%W院部核定比例扣分法（每超标准1%扣10分）5.4%住院药品比例40%W院部核定比例扣分法（每超标准1%扣10分）7.2%医保专项30%医保定额标准扣分法（每超标准1%扣10分）5.4%顾客服务维度15%病人信任度60%病人满意度50%基准值80%,最佳值90%以上区间法（趋高指标）4.5%门诊工作量25%2去年同期门诊人次区间法（趋高指标）2.3%住院工作量25%2去年同期出院人次区间法（趋高指标）23%零缺陷管理40%投诉20%零发生扣分法

6、1.2%差错30%零发生扣分法1.8%事故与赔偿50%零发生扣分法3.0%内部流程维度20%服务质量80%出院病人治愈好转率15%95%区间法（趋高指标）2.4%入院出院诊断符合率15%298%区间法（趋高指标）2.4%医疗质量综合考评指标20%扣分法（按医疗质量管理方案执行）3.2%院感管理质量综合考评指标30%扣分法（按院感、医保综合考核指标执行）4.8%甲级病历20%丙级病历零发生扣分法（乙级病历一份扣5分）3.2%服务效率20%合理用药（含合理用血）50%扣分法2.0%出院病人平均住院H50%W去年同期水平区间法（趋中指标）2.0%学习与成长维（年度）5%科研教学90%开展新项目20%

7、趋高指标加分法0.9%教学（含护理）60%趋高指标加分法2.7%科研14%趋高指标加分法0.6%论文6%趋高指标加分法0.3%员工成长10%继续医学教育（含护理）80%趋高指标加分法0.4%学历教育10%趋高指标加分法0.1%后备人才10%趋高指标加分法0.1%备注：仅有业务收支结余率指标可超过满分；其余指标为达标项目。一级指标y重二级指标三级指标权重目标值考核方法实际值财务管理维度60%效益效率70%业务收支结余率30%去2008年比例目标参照法12.6%人均收支结余40%2008年数值区间法（趋高指标）168%百元收入耗材率30%W2008年比例区间法（趋低指标）12.6%百元固定资产收入

8、0%22008年数值区间法（趋高指标）0.0%专项控制30%门诊药品比例30%W院部核定比例扣分法（每超标准1%扣10分）5.4%住院药品比例40%W院部核定比例扣分法（每超标准1%扣10分）7.2%医保专项30%医保定额标准扣分法（每超标准1%扣10分）5.4%顾客服务维度15%病人信任度60%病人满意度50%基准值80%,最佳值90%以上区间法（趋高指标）4.5%门诊工作量25%2去年同期门诊人次区间法（趋高指标）2.3%住院工作量25%2去年同期出院人次区间法（趋高指标）23%零缺陷管理40%投诉20%零发生扣分法1.2%差错30%零发生扣分法1.8%事故与赔偿50%零发生扣分法3.0%

9、内部流程维度20%服务质量80%出院病人治愈好转率15%95%区间法（趋高指标）2.4%入院出院诊断符合率15%298%区间法（趋高指标）2.4%医疗质量综合考评指标20%扣分法（按医疗质量管理方案执行）3.2%院感管理质量综合考评指标30%扣分法（按院感、医保综合考核指标执行）4.8%甲级病历20%丙级病历零发生扣分法（乙级病历一份扣5分）3.2%服务效率20%合理用药（含合理用血）50%扣分法2.0%出院病人平均住院H50%W去年同期水平区间法（趋中指标）2.0%学习与成长维（年度）5%科研教学90%开展新项目20%趋高指标加分法0.9%教学（含护理）60%趋高指标加分法2.7%科研14%

10、趋高指标加分法0.6%论文6%趋高指标加分法0.3%员工成长10%继续医学教育（含护理）80%趋高指标加分法0.4%学历教育10%趋高指标加分法0.1%后备人才10%趋高指标加分法0.1%备注：仅有业务收支结余率指标可超过满分；其余指标为达标项目。一级指标权-E级指标权重三级指标权重目标值考核方法实际值四级指标权重财务管理维度40%效益100%100%核定扣分法40%办公耗材费用40%电话费40%用车费用20帧客服务维度25%服务意识50%主动版务（首问负责制）100%基准值80%,最佳值90%以上区间法（趋高指标）12.5%服务态度50。团结合作、主动承担责任100%基准值80%,最佳值90

11、%以上区间法（趋高指标）12.5%内部流程维度30%服务质址50%有质量有效率完成岗位职责100%基准值80%,最佳值90%以上区间法（趋高指标）15%服务效率50%相关科室满意度100%基准值80%,最佳值90%以上区间法（趋高指标）15%学习与成长维（年度）5%科研教学90%教学（含护理）60%趋高指标加分法3.6%科研14%趋高指标加分法0.63%论文6%趋高指标加分法0.27%PI成K10%继续医学教育（含护理）80%趋高指标加分法0.40%学历教育10%趋指标加分法0.05%后备人才10%趋高指标加分法0.05%备注：仅有业务收支结余率指标可超过满分；其余指标为达标项目。1.5.医疗技术类科室一级指标权R:级指标权重三级指标权重目标值考核方法实际值四级指标权重财务管理维度40%效益100%费用控制率1000O核定扣分法40%办公耗材费用40%电话费40%用不费用20帧客服务维度25%AK务意识SO0O主动服务（首问负责制）100%基准值80%,最佳值90%以上区间法（趋高指标）12.5%服务态度50%团结合作、主动承担责任100%基准值80%,最佳值90%以上区间法（趋高指标）12.5%内部流程维度30%服务质量50%有质量有效率完成岗位职责100%基准值80