医院运营管理委员会职责及工作制度.docx

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1、医院运营管理委员会职责及工作制度为落实国务院办公厅关于建立现代医院管理制度的指导意见和关于推动公立医院高质量发展的意见文件精神，按照国家卫生健康委员会关于加强公立医院运营管理的指导意见和医院关于加强医院运营管理的实施方案的有关要求，合理定位运营管理职能,发挥运营管理辅助决策、统筹协调和整合优化作用，运用科学管理方法建立符合医院发展的运营管理机制，提升医院的运行质量、效率和效益，推动医院管理模式和运行方式转变，提升医院运营管理的科学化、规范化、精细化和信息化水平，特制订本制度。一总则以新时期卫生与健康工作方针为指引，坚持战略与价值导向，始终以维护公益性、调动积极性、保障可持续为目标，以新发展理念

2、引领医院高质量发展，努力实现社会效益与经济效益的有机统一。围绕现代医院管理制度建设，构建符合医疗行业特点，以科学管理和数据分析为支撑，涵盖计划管理、运行评价、反馈改进、监督考核、项目管理与绩效管理等内容的现代医院运营管理模式。加快推动医院核心业务工作与运营管理的深度融合，通过制度建设、流程优化、资源配置、业绩评价等管理手段，将运营管理转化为价值创造。强化内部控制和风险监控措施，推进院、科两级高效运行，推动医院管理由粗放式向精细化转变、学科发展由规模扩大向内涵提升转变。二运营管理委员会职责（一）战略规划与决策制定紧密结合医保控费、DRG/DIP付费等行业趋势，制定医院中长期运营发展战略规划。组织

3、分析医疗市场动态、政策变化对医院运营的影响，研究制定医院在规模扩张受限下，向精细化管理转型的具体策略和目标。定期审议医院年度运营计划、重大投资项目、资源配置方案等，为医院的整体运营和发展提供科学决策，确保医院在复杂多变的环境中保持正确的发展方向。（二）资源整合与优化配置统筹协调医院人力、物力、财力等各类资源，实现资源的优化配置。在人力资源方面，根据医院业务发展需求，合理规划人员编制、岗位设置和人才培养计划；在物力资源上，负责医疗设备、耗材的采购、调配和管理，引入SPD模式降低耗材损耗，提高资源使用效率;在财力资源方面，制定预算管理方案，监督预算执行情况，确保医院资金的合理使用和有效增值，保障医

4、院运营的经济性和可持续性。（三）运营监控与成本控制建立健全医院运营监控体系，实时监测医院的医疗服务质量、运营效率、费用控制等关键指标。针对DRG/DIP付费下部分病组亏损、手术成本高等问题，组织相关科室开展成本核算与分析，制定成本控制措施，优化诊疗流程，降低医疗成本。定期对医院运营情况进行评估和总结，及时发现运营过程中存在的问题，并提出改进建议和解决方案，确保医院运营目标的实现。（四）绩效评估与考核管理制定科学合理的医院绩效考核体系，将运营指标、医疗质量、服务水平等纳入考核范围。对各科室的运营绩效进行定期评估和考核，建立与绩效挂钩的激励机制，充分调动医务人员的工作积极性和主动性。同时，根据考核

5、结果，对医院运营管理策略和措施进行调整和优化，推动医院整体运营水平的提升。（五）跨部门协调与沟通协作负责协调医院内部各部门之间的工作关系，解决部门间在运营管理过程中出现的矛盾和问题，确保医院运营工作的顺利开展。加强与外部相关单位的沟通与合作，如与医保部门协调医保政策执行问题，与供应商协商物资采购事宜等，为医院运营创造良好的外部环境。三运营管理委员会工作制度（一）会议制度定期会议：运营管理委员会每季度召开一次全体会议，总结上季度医院运营管理工作情况，分析存在的问题，研究部署下季度工作重点。会议由委员会主任主持，全体委员参加，必要时可邀请相关科室负责人列席。临时会议：遇有重大运营决策事项、突发事件

6、或紧急问题时，可根据工作需要召开临时会议。临时会议由委员会主任或主任委托副主任召集，参会人员根据会议议题确定。会议要求：会议前，由运营管理部门收集整理相关资料，提出议题和初步解决方案，提前发送给各位委员。会议中，委员应积极参与讨论，充分发表意见和建议，形成会议决议。会议结束后，由运营管理部门负责整理会议记录，形成会议纪要，下发至相关科室，并跟踪会议决议的执行情况。（二）决策制度决策程序：对于医院运营管理中的重大事项，需按照“提出议题-调查研究-方案论证-会议审议-集体决策”的程序进行。决策前，相关部门应进行充分的调研和论证，提供详细的可行性分析报告；决策时，委员应依据相关政策法规和医院实际情况

7、，进行科学、民主的讨论和表决。决策执行：会议决议一经形成，相关科室和部门必须严格执行。运营管理部门负责对决策执行情况进行跟踪监督，定期向委员会汇报执行进度和效果，确保决策落到实处。对执行过程中出现的问题，及时向委员会反馈，以便进行调整和完善。（三）监督考核制度日常监督：运营管理部门负责对医院各科室的运营管理工作进行日常监督检查，重点检查运营指标完成情况、成本控制情况、绩效考核执行情况等。对检查中发现的问题，及时下发整改通知书，要求相关科室限期整改，并跟踪整改落实情况。定期考核：委员会每年组织一次对医院整体运营管理工作的全面考核，考核内容包括战略规划执行情况、资源配置效率、成本控制效果、绩效目标达成情况等。根据考核结果，对表现优秀的科室和个人进行表彰和奖励，对未达标的科室和个人进行督促整改。（四）信息沟通制度内部沟通：建立医院运营管理信息共享平台，定期发布医院运营数据、政策法规、工作动态等信息，加强各科室之间的沟通与协作。同时，运营管理委员会定期组织召开部门协调会，及时解决运营管理过程中出现的问题。外部沟通：指定专人负责与外部单位的沟通联络工作，及时了解行业动态、政策变化和市场需求信息。加强与医保部门、卫生行政部门、供应商等的沟通与合作，建立良好的外部关系，为医院运营创造有利条件。