XX市中医医院老中医药临床病案(肠易激惹综合症案)(2024年).docx
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XX市中医医院老中医药临床病案(肠易激惹综合症案)孙某某,男,56岁,X人。因泄泻腹痛半年于2017年12月11日前来就诊。现病史:泄泻腹痛半年,伴眠差腹胀乏力,每因寒凉或恼怒时加重。大便日三到五次,大便常规未见异常,某医院诊为肠易激惹综合症。予以苯乙哌咤,附子理中丸等药治疗乏效。舌质淡,脉沉弦。诊断:泄泻治法:疏肝理气,祛湿止泻处方:柴胡12白芍18枳壳12半夏20厚朴10茯苓30苏梗10干姜10红枣20甘草6五付水煎服,药后腹痛无,大便次数减少,睡眠好。续服五付,药后大便日一次,成型。按:肠易激综合症临床以腹泻腹痛出现者为多,往往西医疗法不佳。中医把此病归属于泄泻范畴,按传统脏腑辩证慢性泄泻有脾虚者肾虚者肝郁乘脾者。对于肝郁乘脾型泄泻多用四逆散合半夏厚朴汤。对于证见腹泻腹痛,伴有精神变化者疗效很好。应用体会,用此方要抓住病人的柴胡体质,病情随情绪波动而加重,脉弦为辩证要点。对于病人出现的喜暖怕冷之证,不要以为是阳虚所致,此多为气滞阳郁。阳虚者脉象多沉弱。刘草窗之痛泻要方似无此方方证明确,照顾全面。
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