《数字化煎药中心建设标准》网上征.docx

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1、ICSDB13河北省地方标准DB13/XXXXX-XXXX数字化煎药中心建设标准XXXX-XX-XX实施XXXX-XX-XX发布河北省市场监督管理局发布目录前言4数字化煎药中心建设标准51范围52规范性引用文件53术语和定义53.1 中药煎药53.2 中药代煎企业53. 3条下马54中药饮片仓储规程65人员酉己备65.1审方人员65.2调酉己人员65.3复核人员65.4煎药人员66设施和设备66.1设施要求66.2设备要求67设备及场所消毒78中药饮片采购与验收78.1台账要求78.2验收要求79中药饮片储存与养护79.1养护要求710中药代煎处方调剂710.1调配复核要求811特殊调配要求8

2、12中药煎煮812.1煎煮要求812.2煎煮方案812.1.1先煎812.1.2后下812.1.3包煎812.1.4另煎812.1.5煎汤代水812.1.6洋化（溶化）912.1.7特殊要求913煎药的配送914评估煎药汤剂主要质量技术标准914.1中药饮片质量标准914.2煎药机煎液包装膜材质914. 3汤剂的质量标准914.3.1药料煎透度914.3.2药液装量914.3.3包装质量915数字化库存管理系统915. 1采购915 .2检验1016 .3上架1015 .4调拨1016 .5出库1015. 6盘点1015. 7其他入、出库单1015. 8报损1016数字化处方传输系统1016.

3、 1接方1017. 2录方1116.3审方1117数字化调剂系统1118. 1调剂1118.2 复核1118.3 泡药1118数字化煎药系统1119. 1系统功能1118.1.1煎药1118.1.2包装1118.2汤剂质量1218.3煎煮要求1219数字化物流配送系统1219.1发货1219.2状态查询12-A-1刖5本文件按照GB/T1.1-2020标准化工作导则第1部分：标准化文件的结构和起草规则的规定起草。请注意本文件的某些内容可能涉及专利。本文件的发布机构不承担识别专利的责任。本文件由提出。本文件由归口。本文件起草单位：本标准由河北省卫生健康委员会提出。本标准起草单位：河北大学附属医院

4、、河北国昌数据处理有限公司本标准主要起草人（以下顺序是否需要调整）：赵永辰、董斌、闫保奎、王建芬、张燕、白志敏、杜萌萌、赵浩数字化煎药中心建设标准1范围本标准规定了数字化煎药中心的术语和定义、库房、接方室、信息中心建设、公共卫生区域及附属设备、人员、流程控制、调剂复核、泡药、煎药操作与包装、操作安全和配送等要求。本标准适用于河北省行政区域内承接医疗机构委托、开展中药饮片代煎、配送服务的企业。2规范性引用文件下列文件中的内容通过文中的规范性引用而构成本文件必不可少的条款。其中，注日期的引用文件，仅该日期对应的版本适用于本文件；不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改单）适用于本文件。GB1

5、4930.1GB14930.2GB5749GB/TGB/TGB/TGB/TGB/TJB/T44561000416958213023021920116食品工具、设备用洗涤卫生标准食品工具、设备用洗涤消毒剂卫生标准生活饮用水卫生标准包装用聚乙烯吹塑薄膜包装用塑料复合膜、袋干法复合、挤出复合包装用双向拉伸聚脂薄膜包装用复合膜、袋通则中药煎药机中药汤剂包装机注：下文出现的各设备及各用具均需符合本节标准。3术语和定义下列术语和定义适用于本标准。3.1中药煎药指按中医师开具的中药处方所列举的中药饮片种类、剂量及标注的饮片特殊煎煮要求等加水煎煮成“汤剂”。3.2中药代煎企业指承接医疗机构委托、开展中药饮片代

6、煎及配送服务的企业。3.3条码指整包药品在下文系统内对应的身份编码，泛指一维码。4中药饮片仓储规程建立数字化库存管理系统，系统包含中药饮片采购、验收、储存、保管、温湿度监测、不合格药品处理等相关记录，做到真实、完整、准确、有效和可追溯。记录及相关凭证至少保存1年。特殊管理的药品的处方、记录及凭证保存2年。详见第十四章。5人员配备5.1审方人员执业中药师或者具有中药师及以上专业技术职称。5.2调配人员具有中药学中专及以上学历或者具备中药调剂员资格。5.3复核人员具有饮片鉴别经验，且具有中药师及以上专业技术职称或者中级及以上中药调剂员资格；中药老药工从事调配复核岗位工作的，应具有20年以上中药岗位

7、工作经验。5.4煎药人员部门负责人具有三年以上煎药工作经历和管理经验，具有药学或中药学大专及以上学历，或者具有执业药师或中药师及以上专业技术职称，具体负责煎药业务指导、质量监督及组织管理工作；操作人员参加市级药品监管部门组织的中药煎药和操作技能的岗位培训L经考核合格后持证上岗。6设施和设备6.1设施要求库房分区管理。仓储区环境整洁、无污染源、地面应硬化，内墙、顶光洁，地面平整，门窗结构严密。6.2设备要求a）饮片与地面之间有效隔离的设备，地跺、货架等；b）与规模和品种相适应的冷藏设备；C）避光、通风、防潮除湿、防虫、防鼠等设施；d）有效调控温湿度及室内外空气交换的设施；e）自动监测、记录库房温

8、湿度的设备；f）符合储存作业要求的照明设备；g）验收专用场所；h）不合格药品专用存放区域。7设备及场所消毒煎药场所应当定期进行消毒。洗涤剂、消毒剂品种定期更换，并符合食品工具、设备用洗涤卫生标准（GB14930.1）和食品工具、设备用洗涤消毒剂卫生标准（GB14930.2）等有关卫生标准和要求，煎药场所设有紫外消毒设施和使用记录。8中药饮片采购与验收8.1台账要求验收员对入库的中药饮片，应根据原始凭证，严格按照相关规定逐批逐项进行验收并做好记录台账和批号跟踪，详见后文第十五章。8.2验收要求a）对入库饮片逐批逐品种进行验收，并查验数量无误；b）饮片外观包装应当完好，并标明品名、产地、生产批号、

9、生产企业、生产日期；C）对个别品种饮片外观、性状做抽查鉴别；d）逐批逐品种有质量检验报告书和合格标识；e）做好饮片入库验收记录。9中药饮片储存与养护受托代煎服务企业，按GSP要求做好在库中药饮片的养护和仓储管理工作。9.1养护要求a）养护人员应根据库房条件、外部环境、药品质量特性等对药品进行养护，保证中药饮片的在库储存质量。b）对库房空调系统、温湿度监测系统进行检查、维护，保证设备正常运行，以确保库房温湿度持续控制在规定的标准范围内，如超出规定范围，应及时采取有效措施进行调控。C）对库存药品制定养护工作计划，并进行有序、合理的养护，在养护时，应对药品的外观、包装等质量状况进行检查，并建立养护记

10、录。养护员应根据库房条件、外部气候环境、药品质量特性等定期进行养护检查并记录。d）管理人员在数字化系统内创建预养护单,应由养护人员根据预养护单前往库房进行药品养护。养护完成后，在系统内更改单据状态并根据实际情况填写备注。10中药代煎处方调剂中药代煎处方调剂，应严格按照GSP相关要求，应由具备相应资质人员进行处方审核、处方调配和调配复核，并在处方或操作记录上签章。调配与复核不得由同一个人操作。此功能由数字化调剂系统完成全过程的监控和监管，详见后文第十七章。处方审核人员首先对医疗机构委托煎药的处方进行审核,记录异常处方,未经医师确认,不得修改处方信息。10.1调配复核要求a）调配人员应严格按医师处

11、方进行调配，防止调配差错；调配剂量正确，总剂量误差不超过2%。b）复核人员对已完成调配的处方进行核对，如发现错配、漏配、多配、重配、总量不符等调配差错现象,应发还调配人员重新调配，已调配的不符合质量要求的药品不得重新使用O处方调配后未经复核的不得进入煎药工序。11特殊调配要求凡按规定或处方要求需要先煎、后下、包煎、吞服、烂化冲服或外用等特殊用法的药物,分别单独调配并在包装外注明。需临方炮制的中药饮片应按规定炮制后调剂。调配毒、麻、贵重药品时，应严格遵守相关规定要求。12中药煎煮12.1煎煮要求煎药用水应当符合国家饮用水卫生标准。煎煮流程使用数字化煎药机进行煎煮，系统记录全程煎煮日志，详见后文第

12、十八章。煎药剂量、煎煮时间根据具体处方确定。医师处方另有要求的应遵医嘱。凡注明有先煎、后下、另煎、烽化、包煎、煎汤代水等特殊要求的中药饮片，按照规范要求或医嘱操作。12.2煎煮方案12.1.1先煎先煎药物煮沸后煎1015分钟，再和其它药物同煎。12.1.2后下在药料第一煎即将煎至预定量时投入后下药物同煎5一10分钟。12.1.3包煎包煎药装入包煎袋闭合后，再与其它药物同煎。12.1.4另煎另煎药切成小薄片，煎煮约2小时，取汁；另炖药切成薄片，放入有盖容器内，加入冷水（一般为药量的10倍左右）隔水炖23小时，取汁。某些特殊药物可根据药性特点具体确定煎（炖）药时间。12.1.5煎汤代水该类药物先煎

13、1525分钟，至药液适量后过滤、去渣、以药汤代水，再与方中其它药料同煎。12.1.6洋化（溶化）在其它药物煎至预定量时，将需溶化之药置入去渣后的药汁中，微火煎煮，同时不断搅拌，待需溶化的药溶解即可。12.1.7特殊要求对于久煎、冲服、泡服等有其它特殊煎煮要求的药物，严格按规定要求操作。13煎药的配送煎药发药时根据处方和煎药流转单，严格核对患者信息，发货人员在数字化物流管理系统内根据处方信息填写订单，系统对接第三方机构，自动下单并监控物流单号状态，详见后文第十九章。14评估煎药汤剂主要质量技术标准14.1中药饮片质量标准符合现行版中华人民共和国药典及河北省中药饮片炮制规范的规定。14.2煎药机煎

14、液包装膜材质PET/PE耐高温、无毒，符合药品包装材料YBB001320022015版药用复合膜通则规定要求。14.3汤剂的质量标准14.3.1药料煎透度汁浓味厚，色泽均匀，无可见异物；茎、根块类药渣应无白心、无硬心。14.3.2药液装量每袋分装均匀，装量差异控制在土5%以内。14.3.3包装质量药液包装袋封口平整完好，无渗漏，无药汁污染。15数字化库存管理系统15.1采购采购人员录入采购订单，经主管审核后生效。导出excel后发至供应商处，此时自动生成待入库单据，采购完成。15.2检验饮片到库后，检验人员依次检查饮片包装是否完好、饮片质量是否符合预期。核验无误后，选择待入库订单中的药品，手持PDA（PersonalDigitalAssistant,以下简称PDA）,扫描饮片包装袋上条码进行药品与编码绑定，要求一货一码。绑定完成后，点击上传，该待入库单据状态变为完成，此时自动生成待上架单据，检验完成。15.3上架库管手持PDA,可查看当前所有待上架单据，根据实际到库饮片执行对应单据。扫描饮片包装袋上条码，单种药品扫描完成后，扫描货架编码点击上架，系统内自动存储饮片在仓库的位置同时记录库存。15.4调拨库管可查看各仓库库存和对应饮片存储货架位置，系统遵循先进先出原则，自动提示