第一篇医保工作管理小组成员及工作职责.docx

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1、第一篇医保工作管理小组成员及工作职责为了更好的保障参保人员的合法权益，规范医疗行为,做到合理检查、合理治疗、合理用药，构建和谐的医患关系，结合我院工作实际，成立医院医保工作小组，负责监督审查我院的医保相关事宜，成员名单如下：组长：副组长：成员：工作职责：1 .在分管院长的领导下，认真贯彻执行和积极宣传医保政策和法规。2 .根据医保相关部门的政策法规要求，制订我院医疗保险管理工作的各项规章制度，按新政策要求，随时调整相关规定。3 .认真核对参保人员信息，及时办理有关住院手续，做到人证相符，杜绝冒名顶替。对于急症先入院的，在三天内补办相关住院手续。4 .检查临床各科医保管理制度的执行情况；协助临床

2、科室做好医保病人医疗费用的监督审核管理。5,掌握和了解医保病人的入院、出院标准及出院带药情况，对医保病人的转诊、转院条件进行审核。6 .做好和医保中心的费用核算。7 .热情服务，周到细致，耐心向医保病人做好宣传解释。8 .遵守规章制度和劳动纪律，努力学习，刻苦钻研业务，掌握核算办法、核算比例及不予补偿及自付项目的范围，熟悉实施方案和各项制度；9 .完成院领导交办的其他工作。大夏物业管理中心安全管理小组成员及职责组长：组员：非标准工作时间内，由总值班经理担任应急处理小组负责人。职责1、检查本单位对国家有关安全生产的方针、政策和法规以及安全措施计划的贯彻执行情况。2、调查研究生产中的不安全因素，提

3、出改进意见，认真加以整改。3、对新员工进行入职前的安全教育。4、制止违章指挥和违章作业，必要时，有权停止作业时报告领导。5、参加本单位各种安全工作会议，组织管理等各项活动提出生产的意见和要求。6、组织和协调各部门制订、修订、审查安全生产制度和作业规程、安全技术操作规程等，并经常检查贯彻执行情况。7、开展经常性的家全宣传、教育活动。8、做好防火、防盗和防寒工作，参加本大厦二次装修审核和竣工验收工作。9、编制安全管理措施计划，并负责实施。改建更新10、组织安全生产大检查和日常现场安全检查，发现影响安全的问题，及时向领导有关部门报告，并提出处理意见,落实整改措施。Ih参加事故的抢救、调查、处理工作，

4、做好伤亡事故的统计、分析和事故档案管理工作。项目部采暖小组成员管理职责一、组长1、督促主管施工，质安组长对工班进行各分项工程施工技术和安全技术交底，督促质安组长做好各项安全防护工作。2、协助项目经理安排各分项工程施工班组就位。3、督促机电班组做好用水用电，机械配备安装就位，定期检查，维修工作。4、督促检查主管施工员根据进度计划要求对各工班下达限期完成各分项工作任务单及执行情况。5、协调施工现场需解决的施工技术、安全技术问题。6、督促主管施工员编制月进度施工计划和十天进度计划。7、参与重大施工技术安全技术方案的决策及落实。8、制订各项产品保护措施，向各主要施工人员进行交底。并对措施执行情况进行检

5、查。9、参加工程施工质量、安全事故的调查处理，对违章、失职人员进行教育处罚。10、协助项目经理组织竣工验收的初验工作，参加公司和质检部门的竣工复验及移交工作。Ih督促落实施工员、预算员进行结算工作，编写施工总结报告。202*年10月31日责任人签名：二、副组长：1、接受项目经理和总工施工领导，组织安排属下分管施工员；对调试过程中的重大问题及技术难题及报项目经部及时处理。2、按照此项供暖工期计划要求，布置属下施工员及时做好本职工作，组织甲方、监理、质安对各项通暖工序进行验收。3、掌握工程技术、质量、安全生产动态，定期向项目部领导、汇报，同时通报生产班组施工情况。4、如没有协调好相关本职工作，视后

6、果的轻重，给予调岗或辞退处罚。*项目部责任人签名：202*年10月31日三、组员职责1、各幢号水暖施工员务必在11月03日前完成室内采暖系统试压，系统完善工作，检查波纹伸缩器手动跑风阀的支架设置是否符合要求，并加以完善。2、协助主管施工员落实各项工序交换，负责施工班组及现场生产的按排管理，每天下班后，向主管汇报工作情况,协商需要解决的问题。3、此次供暖包含底商采暖系统，故务必在督促工班作业时，将底商采暖系统纳入在H月03日前的施工任务。4、对遇到问题自行解决不了而不及时上报或瞒报的，造成此次供暖严重负面影响及经济损失的，一律给予经济罚款，工作极不认真负责者对其辞职处理。四、技术员：1、及时解决

7、通暖过程中遇到的技术性问题，不能因技术问题没有及时解决而影响此次通暖工作。2、对通暖工作并作好技术交底工作。*项目部202*年10月31日第四篇医保工作职责医保办公室工作职责1、根据上海市医保中心的相关政策，制定本院的相关制度和规定，并进行检查和监督。2、负责审核全院参保患者住院费用申报的审核。3、负责本院医保信息系统的监督、检查。上传下达医保政策及有关医保文件，根据医保政策的不断调整，进一步完善和制定医院内各岗位的医保管理规章制度。4、负责全院医保费用定期对比增长的原因分析，并制定整改措施。5、负责对全院职工进行医保日常工作的检查及医保知识的培训。严格做到“五合理”合理治疗、合理检查、合理用

8、药、合理住院、合理收费。6、严格执行医保政策，对在院期间突发危重或疑难病人，及时做好转诊或外出检查治疗的工作。对持有门诊大病医保证明的病人做好审核工作，保证医保资金不盲目流失。7、接受上级领导对我院医保工作的检查和指导。与医保中心建立良好的协作关系，热情接待各医保中心工作人员的来访及参保人员的咨询、投诉。（二）工作目标：控制我院医疗保险费用的不合理增长。配合医院各部门做好信息反馈工作，做到发现问题及时，改正问题及时，总结经验及时，汇报问题及时，确保我院医疗保险工作健康发展。（三）服务宗旨：为全院各个科室、和广大参保人员提供优质的服务、一流的工作质量，快捷的办事效率。（四）职业道德规范和行为规范

9、1、语言文明，态度和蔼，礼貌待人。遇到特殊情况给予耐心的解释。2、热爱本职工作，努力进取，不断钻研业务，不断学习有关法律、法规及相关的业务知识，认真贯彻执行医保相关文件中的规定及精神。3、熟练掌握医保政策，并能够正确运用到工作中。4、遵纪守法，廉洁办公，公示监督电话，接受监督和检查。影像科医院感染管理小组成员及职责组长：成员：职责：1.负责本科室医院感染管理的各项工作，结合本科室医院感染的特点，制定医院感染管理的制度或措施，并监督实施。2 .对本科室感染环节进行检测，发现有流行趋势时报告院感染办，并积极采取有效控制措施。3 .督促本科室人员执行无菌操作技术、消毒隔离制度、手卫生工作制度、职业防护制度等医院感染管理规章制度。4 .配合院感办对本科室的空气、物表、医务人员手、器械消毒液等进行环境卫生学检测，对本科室医院感染工作进行质控检查，并对存在问题进行分析，制定整改措施。5 .负责本科室预防控制医院感染知识培训。6 .指导医务人员做好医疗废物处理工作。7 .做好对保洁员、受检者及陪同人员的卫生宣教及管理工作。8 .按时参加医院组织的医院感染管理会议。