“十五五”基层中医药服务能力提升工程行动计划.docx

“十五五”基层中医药服务能力提升工程行动计划为全面落实中共中央国务院关于促进中医药传承创新发展的意见（中发201943号）、中共省委省人民政府印发关于促进中医药传承创新发展的若干措施的通知和中共市委市人民政府印发关于促进中医药传承创新发展的若干措施的通知等文件精神，进一步提升基层中医药服务能力，根据国家中医药管理局等10部门关于印发基层中医药服务能力提升工程“十五五”行动计划的通知和省国家中医药综合改革示范区建设基层中医药服务能力提升专项行动方案有关要求，结合我市实际，制定本方案。一'总体要求（一）指导思想以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，全面贯彻党的二十大和二十届历次全会精神，认真落实习近平总书记关于中医药工作的重要论述,立足新发展阶段，贯彻新发展理念，构建新发展格局，坚持以人民健康为中心，深入贯彻落实新时期卫生健康工作方针，坚持中西医并重，遵循中医药发展规律，推进中医强基层、基层强中医，以省国家中医药综合改革示范区深化基层中医药服务能力建设为主线，充分发挥中医药独特优势和作用，基层中医药人才配备基本实现全覆盖，县级中医医院中医类别医师占比60%以上，社区卫生服务中心和乡镇卫生院中医类别医师占同类机构医师总数比例达到25%以上，100%社区卫生服务站、85%以上的村卫生室至少配备1名能够提供中医药服务的医务人员；基层中医药服务提供基本实现全覆盖，Io0%社区卫生服务中心、乡镇卫生院能够规范开展10项以上中医药适宜技术，100%社区卫生服务站、85%以上村卫生室能够规范开展6项以上中医药适宜技术；基层中医药健康宣教实现全覆盖，所有县级区域依托县级中医医院设置中医健康宣教基地，推动中医药健康知识普及。二'重点任务（一）完善基层中医药服务体系L发挥县级医疗机构龙头带动作用。提质扩容县级中医医院基础设施建设，改善服务条件，有效承担县域居民常见病、多发病中医诊疗和急危重症抢救与疑难病转诊任务。健全县级中医医院感染防控体系和管理制度，加强感染性疾病科和发热门诊等科室建设，具备规范的预检分诊能力。持续强化县级中医应急医疗队伍和中西医公共卫生应急处置人才队伍建设、能力培训、应急演练。到2030年，所有县级中医医院基础设施条件达到国家中医医院建设标准（建标106-2026）o提升县级综合医院、专科医院、妇幼保健机构中医药服务设施配置，设置符合国家标准的中医临床科室、中药房、煎药室，有条件的县级妇幼保健机构设置中医妇科、中医儿科。提倡由智慧共享中药房集中提供中药药事服务。市卫生健康委（市中医药局）、市发展改革委负责2 .优化基层医疗卫生机构中医药服务条件。持续加强基层医疗卫生机构中医馆（国医堂）建设，到2030年，建成40家左右精品国医堂，深化服务内涵，升级服务条件，重点加强中医药设施配备、人员配备和技术服务提供。开展中医药特色村卫生室建设拓展工程，实现数量和质量上的双提升，打造区域相对独立、中医服务更加丰富的中医药服务场所,不断改善社区卫生服务站、村卫生室中医药服务条件，同时遴选部分中医药特色村卫生室开展“中医阁”建设。2030年，85%以上的社区卫生服务中心和乡镇卫生院设有标准化中医科和中药房（含智慧共享中药房）；30%的中医馆（国医堂）完成提档升级，服务内涵建设进一步加强；20%的社区卫生服务站和村卫生室设置“中医阁”。市卫生健康委（市中医药局）、市发展改革委负责3 .鼓励社会力量在基层办中医。鼓励社会力量在基层举办妇科、儿科、骨伤、肛肠等中医医疗机构，发展具有中医特色的康复医院、护理院（站）、健康小屋等。支持社会力量举办以中医特色为主的医养结合机构。支持有资质的中医医师到基层多点执业,特别是名老中医举办中医诊所。完善中医诊所备案管理制度，鼓励退休中医医师和取得中医（专长）医师资格证书的人员依法到基层医疗机构执业，在基层开办中医备案诊所。市卫生健康委（市中医药局）、市行政审批局负责（二）提升基层中医药服务能力4 .推进县级医疗机构中医医疗服务能力建设。以公立医院绩效考核、中医医院评审为抓手,加强县级中医医院服务能力建设。开展县级中医医院“两专科一中心”建设，建设一批县域龙头专科，推进中医药优势专科集群和中医专科联盟建设提质扩容，同质化提升基层中医药服务能力。有条件的县级中医医院开展“卒中”“胸痛”“创伤”三中心建设，加强临床薄弱专科、医技科室建设，提高医院综合服务能力。全面实施中医药“五个全科化”创新服务模式。鼓励中医医院建设“三高中心”，开展中医药特色慢性病一体化服务。提升县级综合医院、妇幼保健机构常见病、多发病和慢性病中医规范化诊疗服务能力。到2023年，所有县级中医医院达到国家级中医医院医疗服务能力基本标准,60%的县级中医医院达到国家县级中医医院医疗服务能力推荐标准。到2030年，80%的县级中医医院达到国家推荐标准，每个县级中医医院建成2个中医特色优势专科和1个县域中医药适宜技术推广中心。市卫生健康委（市中医药局）负责5 .增强基层医疗卫生机构中医药诊疗能力。推进基层延伸实施“三经传承”战略，推广“五个全科化”创新服务模式，强化中药饮片和中医非药物疗法应用，扩大中医药服务规模，稳步提升基层医疗卫生机构中医诊疗量。到2030年，所有社区卫生服务中心、乡镇卫生院规范开展6类10项以上中医药适宜技术；所有社区卫生服务站、85%以上的村卫生室规范开展4类6项以上中医药适宜技术。市卫生健康委（市中医药局）负责6 .完善基层中医药公共卫生服务能力。优化中医药健康管理服务，加强中医药疫情防控、健康管理服务规范和技术规范培训指导，提升儿童、老年人、慢病管理等中医药健康管理服务能力，强化医防融合，提高中医药健康管理率，扩大目标人群覆盖面。全面推进中医药融入家庭医生签约服务。探索建立中西医并重的县域“三高共管六病同防”医防融合慢性病管理体系。到2030年，65岁以上老年人和0-36月儿童中医药健康管理率分别达到75%和85%。市卫生健康委（市中医药局）负责7 .切实做好中医药城乡对口帮扶工作。按照省城乡医院对口支援工作实施方案（2022-2024年）（鲁卫办字2026124号）等文件要求，三级中医医院采取驻点帮扶、巡回医疗、合作管理等方式，继续做好城乡对口支援工作，构建多层次、全覆盖、科学合理的城乡医院对口支援工作格局。注重保持发挥中医药特色优势，切实提升受援地区中医药服务能力。市卫生健康委负责（三）推进基层中医药人才队伍建设8 .多渠道培养基层中医药人才。根据需求，持续开展中医类别全科医生规范化培训、助理全科医生培训、转岗培训等。通过中医药继续教育、师承教育、进修培训等方式，实现本县域医务人员（含乡村医生）的中医药基本知识和技能全覆盖培训。县级及以上中医医院建立西学中培训基地，开展基层西医学习中医人才培养和培训。到2030年，选派100名优秀中青年骨干开展跟师培养,着力培养本土中医药骨干人才。培训不少于2000名村卫生室中医药适宜技术人员。遴选300名左右基层医疗卫生机构中医类别医师，开展中医类别全科医生转岗培训。积极参加全省中医馆（国医堂）专业技术人员培训。市卫生健康委（市中医药局）、市财政局、市教体局负责9 .畅通基层中医药人才使用途径。完善基层中医药人才配置和岗位标准，优化基层中医药人才招聘、使用机制，吸引中医药人才服务基层。畅通基层中医药人才流动途径，推广“县管乡用”“乡管村用”等人才管理模式，建立完善县域内中医药人才流动机制。支持中医药人才申报各类重大人才工程项目。每个县级中医医院建设至少2个名（老）中医专家传承工作室（含基层）。鼓励社区卫生服务中心和乡镇卫生院引进名（老）中医设置传承工作室。到2030年，实现城乡每万居民有不少于0.6-0.8名合格的中医类别全科医生，县级中医医院中医类别医师占比60%以上;社区卫生服务中心和乡镇卫生院中医类别医师占同类机构医师总数比例超过25%；社区卫生服务站至少配备1名中医类别医师或能够提供中医药服务的临床类别医师;85%以上的村卫生室至少配备1名能够提供中医药服务的医务人员。市卫生健康委（市中医药局）、市人力资源社会保障局负责10 .优化基层中医药人员发展环境。在职称晋升、薪酬待遇、进修学习等方面给予优惠政策，提升基层中医药岗位吸引力。每个乡镇卫生院和社区卫生服务中心聘任至少1名副主任中医师。各种表彰奖励评优向基层一线和艰苦地区倾斜，引导中医药人才向基层流动。落实“两个允许”，合理确定绩效工资总量和水平。县级及以下医疗机构聘用卫生技术人员应包括一定比例中医药人员，并适当放宽招聘条件。市卫生健康委（市中医药局）、市人力资源社会保障局、市财政局负责（四）加强基层中医药管理能力11 .加强基层中医药服务管理和质量监管。推进县级中医药行政管理机构规范设置。完善市、县级中医医院基层指导科建设。县级综合医院、专科医院、妇幼保健机构要明确中医药工作的分管院领导，在医疗管理科室中明确专人负责，督促落实中医药政策措施。提升社区卫生服务中心、乡镇卫生院中医药管理能力。加强基层中医药服务质量控制，成立县级中医药质控中心，市、县级中医药质控中心分别质控辖区内本专业二级以上中医医疗机构,涵盖部分基层医疗卫生机构，不断提高基层中医药服务质量，保证医疗安全。市卫生健康委（市中医药局）负责12 .加快基层中医医疗服务信息化建设。落实全国基层医疗卫生机构信息化建设标准与规范和全国医院信息化建设标准与规范要求,提升基层医疗卫生机构中医药信息化建设水平。加强县级中医医院电子病历应用水平建设，推动实现基层医疗卫生机构中医药服务信息互通共享和远程支持。升级改造中医馆健康信息平台，强化应用培训，推动中医馆实现远程培训教育、远程会诊、技术推广等功能。鼓励三级中医医院牵头组建互联网医联体，为社区卫生服务中心中医馆（国医堂）中医药服务提供信息化及技术支持。到2022年，所有县级中医医院电子病历应用水平分级评价达到3级及以上。到2030年，所有中医馆（国医堂）接入中医馆健康信息平台。市卫生健康委（市中医药局）负责（五）深化基层中医药健康宣教和文化建设13 .广泛推动中医药健康知识普及。在基层深入实施省国家中医药综合改革示范区建设中医药文化建设专项行动。依托县级中医医院建设基层中医药文化宣教基地。开展基层中医馆（国医堂）、村卫生室中医药文化知识角建设。将中医药文化知识和中国公民中医药养生保健素养作为健康教育主要内容，推广引导主流媒体和新媒体开展中医药文化传播活动，充分利用网络化、智能化、数字化等方式，扩大中医药科普知识覆盖面，形成多层次的中医药文化传播体系。加强中医药科普专家队伍建设，鼓励中医药医务人员等面向社会开展科普服务。到2030年，全市公民中医药健康文化素养达到25%以上。市卫生健康委（市中医药局）、市文化和旅游局负责（六）稳步推进基层中医药改革14 .扎实推进中医医院牵头的县域医共体建设。鼓励县级中医医院牵头组建紧密型医共体，在中医医共体建设形式、运营机制、管理模式等方面进行探索，形成可复制的经验做法。重点规范紧密型县域医共体内部运营管理，牵头县级中医医院推动实现“六统一”（统一人事管理、统一财务管理、统一资产管理、统一业务管理、统一药品耗材目录、统一药品耗材配送），确保乡镇（街道）、村（居）公立（集体）基层医疗卫生机构人员、财务、绩效、医疗业务、药械业务、医疗服务能力只增不减、只强不弱，落实双向转诊制度成效明显，牵头医院下转患者数量占比稳步增加。到2030年，政府办二级及以上县级中医医院全部牵头或参与组建紧密型医共体，中医医院牵头的医共体覆盖人口原则上不低于县域人口的30%o市卫生健康委（市中医药局）、市市场监督管理局负责15 .积极创建全国基层中医药工作示范市（县）。各县（市、区）要按照全国基层中医药工作示范市（县）管理办法和建设标准（国中医药医政发20