三基题库外科学（十五）医技类单选题200题.docx

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1、三基黑率小科学十五医技类单选遨200遨I、男，69岁，向门上低分化靖癌T2NOMO.根治性放疗后，1个月再次出现咽痛目前适宜的处理方法为A.抗生素治疗+激素2,女.43岁.教师.左州声指中1/3部位原位癌行声带刹脱术后2年再次出现声嘶.喉镜示左明帝到股租隆起，活检示高分化鳞感侵及豺度,整股下无法润，下一步治疗首选D.根治性放疗3、W.57岁，声嘶伴咽部不适半年。交体：左颈都可扪及一质硬固定包块，无压痛。最有可能的诊断为D.声门痛，1、女性，54岁，因吞咽疼痛行喉镜发现梨状窝新生物，取部分新生物送检，则病检中不可能存在的原发肿痛加税学类型是E.无性细犯痛5、男性，60岁，进行性声嘶半年，入院行全

2、面检查后确诊为晚期向门媳，问下列哪项症状晚期声门睡一般不会出现D.复视6.某鼻咽癌患者放疗期间出现鼻咽大出血,此时最好的急诊止血拼诙足IC.鼻咽症子堵塞压迫7,男性，33岁，回吸性血涕半年，CT示鼻咽右恻壁墙厚，咽瞪窝消失，双侧咽后及双颈深淋巴结肿大，淋巴结有边缘强化、内部坏死征象。见有可能的诊断是.鼻咽癌8、男性,32岁，右颈肿物1个月,CT扫描示右例口咽及鼻咽软组织肿物.密度均匀,双侧颈部及纵隔有多个肿大淋巴结，边界清楚，最有可能的诊断是A.G咽牖侵及口咽伴淋巴结转移9、患者.男.51岁.因“鼻塞伴头痛半年”就诊鼻咽镜检查发现右侧鼻咽部拈膜降起明显，行活检明确为鼻咽胞样囊性癌.下面说法正确

3、的是C该患者应该进一步行相关检杳（如CT/MR）明确分期，如用制物变范国广，放疗仍然是主要的治疗手段10.患者.女性,39岁.因“双恻膝关节终捕5个月，干咳2个月,咯肌3天”入院.S体：浅表淋巴结未及肿大，杵状指.双肺呼吸者消，未闻及干湿啰音,胸部CT示左肺门占位性病变，纤维支气答或在左主支气管末端见新生物，活检报告为低分化腺癌.X戏见双股骨卜段骨膜墙生，此表现为区肺性肥大性骨关节病IK患者，男，32岁.因“头面郃肿张半个月”入院.胸部仃示：前上纵隔下部占位性病变。最有可能的诊断是B,胸腺肿痛12、忠者.女性.26岁。因“顽固性呃逆2周”入院.查体无阳性体征.胸部CT示：前下纵隔占位性病变，部

4、分膈肌侵犯.此占位性病变可能侵犯了E膈裨经13、患者，女性，47岁。因“进行性吞咽困难3个月余”入院。患者伴有刺激性咳嗽，在和卧位时加重.胸部CT示：上纵聃内可见轮也清晰的占位性病变,呈分川状.向双侧突出.食管部分受压.1311扫描可见上纵隔内热结节.此患者可能的诊断为A.胸内甲状腺肿14、男，62岁,召咽哽崂感2个月，人渐消林!，临床高度怀疑食管牖确诊的方法是E.食管镒检查及组织活检15、男，63岁，进行性吞咽困难3个月，近1周来出现声音骑哑.下列哪项检杏对患者适合D.食道吞锹+食管镜+间接联镜16.男.60岁,吞咽困难3个月,食管情检报告中段食管豌癌,病变长度约3.5CnU外侵不明显，无远

5、处转移,下述哪项处理最合适D.食管大部分切除，日代食管术17、男，50岁，嗜酒吸烟，近3周来出现吞咽时腼骨后烧灼痛，门诊吞锁照片未发现明显舁常.为进一步明确诊阍.陶作何项检查A.食管镜检查或食管拉网细胞检查18、男性，42岁，上腹烧灼样貌年年，近一周排柏油便，为确诊，宜首选下列哪项检杳方法EW假检查19、男，48岁,因月娓而行刑腹探查时，发现肿块已浸润至横结肠但较局限，该患者宜B.行月秘根治术-横结肠切除术20.女，40岁，上腺除痛不延，近2个月来加剧，服田疝片后有所耀解,食欲尚可，大使吃血试5金(),月肠道候鞋检查见目突部小弯QI黏膜纹理紊乱,目壁僵直不规则,首先应考虑c.H*21、男，28

6、岁,近半年来腹渴与便秘交替发生,近3个月来腹部脱痛,近2大解鲜血便，腹部触诊和宜肠指诊未发现肿块,候灌肠示降结肠肠壁佣WS可见充盈块损.应诊断为E.降结肠症22、男，72岁,因乏力，消疲近一年而来院就诊，森体：数血貌、消我，右下腹可扪及一4cm3cm大小的肿块，界清，质硬，无明显压疝,纤维结肠镜检费提示为百顺猫，时该患者行根治性右半结肠切除术的包括下述范围,除了D.左半横结肠23、男，60岁，因下腹部防捕1月余就诊，低热，纳差，腹汨，有过结核病史。体食；林血貌,右下腹可触及包块.压痛明显.实脸室检查：WBCIOX1091.,N0.75,ESR25nh.腹部B超示右下腹肿块并显示出液性平段,加潴

7、肠示苜扬充盈洪损,钻膜破坏,阑尾未充填.应畛断为C.回右部肿痛24、男性，36岁，单位健康体检发现AFr升高500P1.肝功能正常，HBsg(4)HBeg(*)HBcb(0,最可能的诊断是亚临床肝施25、男，40岁，有慢性肝炎史】5年，近来腹胀消施，体格检杳；巩膜黄染，上腹部触到拳头大质硬、表面不光滑包块，最可能的论断是.原发性肝癌26、男38岁,HBSAg(+)20年，近期乏力,肝区不适做B超检查，发现肝右叶有一3cmX3cm实侦性暗区有内晕，域可能的诊断是B.原发性肝瘤27.女性.50岁,黄疸.B超检查显示肝内胆管出径约ICm.应进一步选择的检查是C.经皮肝穿剌胆道造影28、男性，65岁，

8、迸行性黄疸3个月，伴中上股持续性眼感，夜间平卧时加重，消我显著。变体：慢性消耗性面容。皮肤、巩原黄染.腹平孙脐仃上方深压痛，未及块物，CourVoiSiCr征阳性.首先考虑的诊阍.肤头癌29、男性，35岁，黄疸1个月，右上腹轻激胀痛，食欲减退，经内科治疗无效.15体：肝大,胆囊增大，血胆红素17UmU1./1.ST701.,KP45U1.,AFP5nam1.,可能诊断是区壶腹周围癌30、男性，53岁.剧烈收摘黄疸.B超显示：肝内I可声均匀，血管纹埋湎，肝内管里I可声增强，腆头处见50mmX3211m不规则低回声团块，边界不清，腆管仙m,考虑诊断B.胰头31、男性.40岁.持埃黄疸9个月,伴皮肤

9、瘙痒,查体：体温39C.肝肋下5”,中等硬度，表面稍不平,压痛(+),甲脆蛋白.为明确诊断，哪项检查最有价值E.腹部B超检杳32、女性,60岁,发现Ufi部肿物半个月。查体：腹部软，触诊可探及肿物7cmX6cmX6cm,可活动，无压噌腹部B超示：腹腔内实性结节.结节间有融合征象.免疫组织化学染色示肿喘细胞:CD1.17+,CD34+,SMA-,Desin-,S-100+.考虑诊断B.间侦痴33、患者，女性,39岁，4年的曾行孔腺癌根治术,目前出现左俄区疼痛,X线示左IW仔和股骨头出现骨质破坏.在下列哪种情况下不首选内分泌治疗E.ER.PR均阴性34、女性，42岁，左乳房外上象限，ICmX3c肿

10、块，同侧能窝淋巴结多个肿大融合，衲理检查结果提示为左孔浸涧性导管辐，13枚腋窝淋巴结中4枚阳性示阳性，ER+-.PR-.Her-2Zneu.该患者的临床分期考虑为D. IHA期35、患者女性，55岁，绝经7年，乳腺癌术后5年余，一宜口服他其昔芬，近半月出现阴遒不规则流血，量时多时少,彩超示：子宫内膜厚度71111u妇检示：阴道,宫颈未见肿块，该患拧应首选采取下列用项检查以明确珍断A.宫颈制片36、患者女性，50岁，诊断为期巢痛，在手术过程中发现双侧卵巢受*；,包膜破裂，前腔内Ur见转移灶，在腹腔冲洗液中找到肿部细胞，该患者的分期为DJICJW37、患者男性,60岁,一年来进行性排尿困难，近1个

11、月右例腰痛,查体浅表淋巴结无肿大，右腿区叩击和(+),H肠指诊触及前列腺呈结节状，顺硬，对疾病定性有JR要意义的桧测指标是C.血清PSA物、患者，女性，28岁,高热伴右颈包块1月余，CT检查发现颈部、纵隔及腹膜后淋巴结多发肿大，肝髀多发占位性病变，边缘强化，考虑为转移痛。右颈淋巴结活检示弥漫大R细腮淋巴赦，正确的诊断分期是E. IVB期39、患音，男性，65岁,因腹痛3月余入院,入院查体：ECOG评分1汲.双颈可及多个肿大淋巴结，心肺无异常，孩软，肝肋下5指可及，肿肋下3指可及，移动性浊音阴性，B超检造示腹胶后多发淋巴结肿大,肝肺多发性占位病变,结合病史考虑转移瘤，血清1.DH正常。颈淋巴结穿

12、剌细胞学示“非霍奇金淋巴福该患拧根据IPI应分为1C.中高危组“0、患者，男性，58岁，因右腋窝肿块2周入院，手术后切除病检示：外周T细胞淋巴痛(非特异型)。完善相关检查，胸部、腹部CT均未见异常，件的细胞学未见淋巴痛侵犯.卜一步治疗方案应选择B. CHOP方案化疗6周期+右眼窝放疗Ik如者男性，21岁，因“胸期、气促1周”入院，胸郃CT示纵隔巨大肿块，侬隔镜活检示“笊奇金精”，诊断为奇金病IW1.,行6周期ABVD方案化疗后，患考胸闷袍状消失.更荏胸部CT示纵隔肿块较前缩小,下一步治疗方案选择B.纵隔放疗42、患者男性，21岁，右股骨下堆骨肿胸，活检示尤文肉痛，肿痛最大径4cm,未发现淋巴结

13、及远处转移，RJeC分期为C. IIA期43、患者女性，65岁,发现肩背部肿块5年，生长缓慢，现约5cmX4s,痂软，边界不清，无压箍，表面皮肤无红肿，无静脓曲张，最有可悭的诊断是E.脂昉新44、患者女性,18岁,右大胭下段肿痛2个月余,X线片见股骨下段境界不消的骨质破坏区.令腹增生及放射状阴影，两崩可见骨腹二角,最有可能的诊断是E.骨肉施45、患者男性,21岁，左大里卜段肿痛3个月，X烷片示左股骨下端骨肿瘤,骨肉施可能性大.活检示骨肉痛,下一步合适的处理是.化疗后行保肢或截股手术，术后化疗，考虑术后放疗46、患者男性，27岁，因“左下颌部肿腕3个月余“入院，/体：左下颌角肿胀，左面部浅峥脉招

14、张，皮肤表面温度升高；X城片示左卜颌骨质破肝,血液域性除酸唧升裔,该患者最可能的诊断是A.下颌骨骨肉痛47X患者男性，27岁，因“左下颌部肺和3个月余”入院，肯体：左下颌角肿胀，左面部浅静脓怒张，皮肤表面温度升高：X线片示左卜颌仔质破坏，血液域性除酸唧升高,该患者的最佳治疗为B.外科手术48、患者男性，27岁，因“左下颌部肿痛3个月余”入院，杏体：左下颌角肿胀，左面部浅龄脓翳张,皮肤表面温度升高：X线片示左卜.颌仔质破坏，血液域性除酸脚升高,关于该疾病正确的是D.皮肤破溃少见49、患者男性，60岁，因“声音啊哑半月余伴咽捕”就诊，杳体发现颈部可及2cmX4s大小肿大淋巴结，颈部MR1.提示：右

15、侧梨状窝新生物，侵及右侧南带，环状软件部分受侵：双侧颈部多个肿大淋巴结,最大径6an.患者经病检确诊为梨状窝低分化鳞络,其他辅助检衣未见远处转移情况.则考虑分期为D. cT4N2MQ50.患者男性，60岁，因“声音嘶哑半月余伴咽痛”就诊,交体发现颈部可及2cmX4c大小肿大淋巴结.颈部MRI提示：右侧梨状窝新生物,侵及右侧声带.环状软廿部分受侵：双侧颈部多个肿大淋巴结，最大径&m.忠者羟病检确诊为梨状窝低分化鳞脱,其他辅助检杳未见远处转移情况.下一步治疗方案选择，你认为不合理的是E.单纯化疗51、患者男性,60岁，因“声音撕哑半月余伴阴痛”就诊.查体发现颈部可及2cmX4c大小肿大淋巴结.颈部YR1.提示：右侧梨状窝新生物.俊及右侧向帝,环状软柠部分受侵：双侧颈部多个肿大淋巴结，以大径6cm,为者经病检确诊为梨状窝低分化鳞癌，其他辅助检变未见远处转移情况.关于该患者术前常规放射治疗，卜面说法错误的是B.区域淋巴结照射包括双侧颈那1b-V淋巴引流区、双侧咽后淋巴结：下颈及锁骨上淋巴引流区做预防照射.因此该患者水平照射好后界箔于颈椎棘突52、患者男性。59岁，声瞭伴咽部不适华年，痍中带血1个月。i体：卬状软骨膨大，右上颈部（11区）可及大小约2cmX2.5c