XX市XX区中医医院智慧医院云平台建设项目需求说明.docx

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1、XX市XX区中医医院智慧医院云平台建设项目需求说明一、项目概况略。二、项目需求2.1 建设背景“十四五”是国家深化医药卫生体制改革的攻坚时期，更是贯彻落实关于“十四五”加快小康进程规划纲要的重要时期.对于XX市XX区中医医院而言，这将是把握新一轮医疗卫生体制改革.机遇，顺应医改潮流，凝心聚力，攻坚克难、锐意进取，开拓创新，深入推进医院各项事业发展取得新突破、实现新跨越、谱写新篇章的好时机。国家卫健委发布国家医疗健康信息医院信息互战互通标准化成熟度测评方案（2020年版），目的是推进医疗卫生服务与管理系统的标准化建设，促进业务协同，为医疗卫生机构之间标准化互联互通和信息共享提供技术保幽O为贯彻国

2、家卫生健康委统计信息中心以评促建、以评促改、以评促用的精神，XX市XX区中医医院旨在通过国家法疗健康信息医院信息互联互通标准化成熟度四级乙等测评，实现公立医院高质量发展的目标。2.2 建设目标本次项目根据区级医院平台改造要求升级建设院内临床服务相关系统模块信息系统，按照6国家医疗健康信息医院信息互联瓦通标准化成熟度测评方案（2020年版）四级乙等测评标准建设医院信息集成平台，打破“信息孤岛”，撕破信息化“蜘蛛网”，实现标准能统一、数据能利用、流程能配置、环节能监控、思想能落地、内外能扩展的建设目标。使XX市XX区中医医院通过国家医院信息互联互通标准化成熟度四级乙等测评，实现互联互通,数据共享的

3、目的。2.3 建设清单序号模块建设内容1临床服务系统升级门诊医生工作站2门诊护士工作站3门急诊输液系统4住院医生工作站5住院护士工作站6住院电子医岷系统7临床路径管理系统8门急诊电子病历系统9住院医生病历系统10病历质量控制系统11住院护理病历系统12医院信息集成平台数据标准规范体系13医院信息集成引警(HSB)与医疗业务系统集成整合交互组件医院信息集成引警(HSB)14医疗业务系统整合交互服务组件15平台管理16医疗资源中心主数据管理系统17数据质量控制18一体化采集调度管理平台19医院大数据中心(CDR、ODR,数仓)20患者生索引系统(EVPD21基于平台的应用患者360视图22综合运营

4、管理分析系统23共享文档管理系统24互联互通测评建互联互通标准化体系25设互联互通测评服务26其他系统接口27硬件基础设备超淞合节点超融合软件交换机系统集成服务2.4 总体技术要求2. 4.1供应商应该充分解XX市XX区中医医院的信息化建设现状，最大限度地共享及应用医院现有的信息体系资源，不造成资源的浪费。3. 4.2软件设计严格执行国家有关软件工程的标准，保证系统侦量，提供完整、准确、详细的产品说明书，应用设计符合国际、国家、医疗R生行业有关标准、规范和医院自身的发展规划。4. 4.3此次项目建设应充分考虑项目实施和运维过程中的应急措施，要具备总体应急方案，能够流程化有效规范处理问题，并做好

5、日常防范:。5. 4.4本次项目提供的投标产品需运行在国产化系统环境中。6. 4.5本次项目投标报价包含投标产品与医院现有系统（详见”2.5详细技术要求”其他系统接口）的对接费用（含支付给第三方的接口费用，但不包括三方系统升级费用），宜至项目验收,医院不针对此项目支付额外费用。7. 4.6软件应满足业务需求，采用微服务架构：应支持分布式、集群化部署用于支撑高并发的需求：应采用B/S框架，适应高并发访问和数据集中存储，客户端支持跨平台的多种主流浏览罂，实现轻量化接入应用。8. 4.7供应商在系统建设过程中，有相对应的应急保障措施和方案，保证医疗机构日常工作运行平稳。9. 4.8供应商具有数据管理

6、能力，须保障本次项目建设过程中院内临床历史数据的无健迁移。10. .9对标6国家医疗健康信息医院信息互联互通标准化成熟度测评方案（2020年版）相关测评指标，对医院信息化建设的完整性、标准化提出J更高要求。要针对本次项目进行重点难点分析并做好应对措施。11. 1.10本次项目建设内容需实现与院内H1.S系统、1.IS系统、PACS系统高度融合。2.5 详细技术要求2.5.1 临床服务系统开皴2.5.1.1门诊医生工作站序号功能要求详细技术参数1息体要求门诊医生工作站是门诊医生进行日常医疗工作的一体化平台，应包括开具西药方、中药方、电子医嘱雎、电子检查申请单及报告查阅、电了检验申请单及报告查阅，

7、下达门诊诊断等相关门诊诊疗业务功能。2门诊医生桌面支持查看患者信息、收费情况、患者概览、本次接诊病历和处置信息。3支持展示本次接诊的病历和处置信息，并臼动记忆上次选择的展示模式，且可根据不同分辨率自动切换。4支持查看及修改患者信息，包含患者姓名、性别、年龄、患者性质、过敏原、联系电话等。6就诊患者列表支持查看就诊患者列表，以卡片模式展示，包括姓名、性别、年龄、接诊状态、挂号序号、班次、接诊医生等。7支持门诊患者状态的实时跟踪，实时展示患者的待诊、检查中、诊毕等状态，不同状态以不同图标标识。8支持多种方式检索患者，包括就诊卡号、门诊号、姓名；且可通过读卡方式快速定位。9支持查看仅当前登录医生相关

8、就诊患者。10支持按史诊日期展示历次挂号记录，并可对复诊的日期进行修改。H支持医生切换排班科室，查看多个挂号科室下的患者卡片和患者人数，且可根据全部、待诊、检查中、诊毕等状态进行筛选.12患者概览支持展示患界历次就诊信息，包括历史诊断、历史报告、历史手术，并可根据时间进行筛选。13支持查看患者门诊历史就诊详情，包括病历、处方、医等信息。14接诊评估支持门诊医生手工录入患者评估单数据，包括：初、复诊；体温、心率、血压；过敏原等：且体温、血压等体征值自动获取最近一次历史记录。15支持录入体征数据超出允许值范围时，进行控制和提醒，如体温高于100时提示数据异常。16支持按条件控制数据是否必埴，例如3

9、5岁以上患者必填血压。17临床诊断支持临床诊断采用国家疾病诊断编码，且中医诊断允许输入中医证候及中医治法。18支持对患者诊断进行排序，默认第位诊断即为本次接诊的生珍断。19支持诊断收藏，且在下达诊断时显示。20支持展示个人TOPIO常用诊断，可快速下达.21支持显示忠者近三个月内历史诊断，可快速下达。22支持保存诊断时，慢病、传染病等诊断自动连接报卡。23处方管理支持西药、中药处方录入、修改、删除等操作。24支持控制毒性药品、麻醉药品、精神药品、皮试药品、抗菌类药品、普通药品等医生处方权，若未取得对应药品处方权，不允许开方。25支持控制中药处方必须下中医诊断。26支持按用量、剂量、频次、天数等

10、结合开方，并计算配药数量。27支持注射类药品录入滴速，超过滴速允许范围进行提示。29支持麻醉药品、精一药品处方填写的代办人信息。30支持药品备注，方便医生输入相关注意事项：快速特殊备注，说明特殊的用法。31支持皮试药品开方，开方时确认是否“免试”、“无需皮试”、“需要皮试”：支持皮试结果实时反馈。32支持中药处方录入时填写煎法、服法、处方要求等。33支持处方总金额计算和超额提醒：支持中医处方单贴亚量计算和超重提醒.35支持药品开方提示，包括：库存不足提醒、药品同张处方中重品药品提醒、同组药品剂型不一致警示、同张处方的医骑组超标警示等。36检验医嘱支持检验医以电子检验申请单方式进行潦转，包括申请

11、单新开、修改,检验报告查询等。39支持检验班批量新开多个检验项目，井在保存时进行费用检测,当一定时间内存在重灾费用时，系统自动提醒.40支持查阅患者本次就诊的检验报告，同时支持按报告时间查询历次就诊报告。41检杳医晒支持检杳医照以电子检验申请单方式进行潦转，包括申请单新开、修改,检查报告查询等.44支持简要病史从门诊电子病历或上次检查单中自动获取。45支持检查项目开单时显示项目风险提醒，46支持检查单开单时增加费用，如片子费、增强费等.47支持申请单可开数砥控制,控制同一患者同一检查分类当日可开申请单数量，当超过限制数时，自动拆分出新的申请单。49支持检查报告的查阅和打印，可直阅忠者所有检查报

12、告。50治疗医嘱支持治疗医嘱以电子检验申请单方式进行流转,包括中清单新开、修改等。53支持批量添加多个治疗项目，自动拆分出多张申请单。54支持打印治疗申请单.62手术医晒支持手术医眠通过电子申请单的形式进行流转，包括申请单新开、修改等。63支持收藏治疗项目，对收藏过的项目进行展示。64支持查询历次手术信息.65支持打印手术申请单.66医崛及处置管理支持添加处置.可统一录入西药、中药、检查、检验、费用等，按所选第一条陕咽自动定位医用类型。67支持展示本次处置费用清单，并统计己结算和未结算金额。68支持限制医嘱对应费用的最大计费次数。70处置模板和历史处置导入支持处置模板导入和部分导入。71支持患

13、者历史处置查询，包括处方、检查、检验等，默认展示本科室处置数据。72支持历史处方、检查、检验等批量导入。73支持历史医明选择部分导入。74诊毕管理支持门诊日志登记，包括患者基本信息、患者症状信息、患者去向等。75支持展示本次就诊未收费费用清雎。76支持编辑并打印病假单。77退药退费支持根据日期、门珍号、发票号、患者姓名、就诊卡号查询收费信息，对已收费处方医嘱退药退费。78支持录入退药理由。79支持处方药品或医嘱，可部分退或全退。80门诊日志杳询支持展示各类门诊就诊信息，包括：门诊日志、诊疗收费记录、处方明细等，可通过权限控制查看范围（个人、科室、全院）。81支持按医生、科室等条件查询门诊日志、

14、诊疗收费记录、处方明细等。82支持根据自定义条件查询门诊日志。83支持查询处方总金额、诊疗总金额、平均处方金额。84支持全院门诊诊断TOP1.O排名统计导出、打印。85预约复诊支持患者复诊预约。86传染病报卡支持诊毕时报卡检测，允许传染病补报卡。87处黄模板设置支持快速创建全院、科室、个人处置模板，处置模板包括西药、中药、医飒和病种等。88支持已开处方另存为模板。89支持设置病种模板，包括节点及节点条件：每个节点的处置可支持西药方、中药方医啊、文书等。90基础设置支持处方分类设置，包括名称、简称、类型、特殊药品等信息。91支持补开费用设理“92支持设置不同分类的单张处方药品上限数是以及默认显示的处方要求。2.5.1.2门诊护士工作站序号功能要求详细技术参数1总体要求门诊护士工作站是门诊护士进行日常工作的一体化平台，应包括：门诊单据打印、门诊电子病历的查询及打印、门诊日志的杳询、门诊电子病假单的杳询及打印。2门诊单据打印支持按姓名、就诊卡号、门诊号等杳询患者就诊记录。3支持打印单次就诊相关单据，包含检查中清中、检盼申请单、检查条码、检验条码、门诊电子处方单等。4支持查看单据是否打