交通事故死亡调解简单协议书（30篇）.docx

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1、交通事故死亡调解简单协议书（30篇）交通事故死亡调解简单协议书（通用30篇）交通事故死亡调解简单协议书篇1当事人：张,（肇事方）男，1985年出生，汉族，身份证号：住址：联系方式：（以下简称甲方）委托代理人：当事人：李某,（受害方）男，1980年出生，汉族，身份证号：住址：联系方式：（以下简称乙方）委托代理人：20_年一月一日，在一地区一地段发生交通事故造成李某受伤,交通事故发生后，甲方立即采取超常规和积极抢救措施将乙方送到医院治疗，经诊断：o在此期间乙方共花费医疗费万元，乙方在一医院住院已一天进行康复休养。目前伤势已经基本痊愈，根据医院的主治医师的意见可以回家进行调养。乙方病情痊愈后，多次找

2、到甲方请求调解，并请求给予一次性处理。甲方在乙方的一再要求下，同意乙方的请求。为此甲乙双方本着公平，自愿的原则，就交通肇事损害赔偿一事，经过双方充分的协商，协商一致的情况下，达成如下协议：一、乙方的伤情伤残程度及乙方病情需要恢复的时间等基本情况，甲乙双方均已了解和认可。二、甲方已替乙方支付的医疗费万元，由甲方承担。三、甲方同意乙方的要求，一次性付给乙方一万元人民币整（其中包括护理费用，误工费，伤残补偿金等费用）。四、乙方在签订此协议书后，自愿放弃追究甲方的一切责任的权利。五、乙方一经签订此协议，甲方给付的赔偿款为乙方现在或将来、直接或间接与此次事故有关的索赔的费用最终和全部赔偿数额。六、甲方与

3、乙方签订此协议后，应当立即给付乙方一万元人民币，如果一次性不能付清，可以分期给付。七、甲方在付清钱款后，乙方应当将住院期间的医疗票据全部给付甲方。如果找不到原件票据应当出具书面说明。八、乙方收到上述赔偿金后，甲、乙双方就此次交通事故的赔偿问题已解决完毕，今后双方互不追究由此引起的一切责任。九、（1）本协议甲乙双方签定后，一方出现反悔或违反此协议的规定，根据的相关规定，违约方将承担违约责任，将支付给对方违约金元。（2）如果甲方违反此协议其不得向乙方索要已经给付的.钱款,并应再给付乙方元的违约金。如果乙方违反此协议，应当将原来甲方给付的钱款全额退回，并再给付乙方元的违约金（一般不超过金钱数额的20

4、96）。十、本协议一式两份，甲乙双方各执一份。公证部门存档一份。双方对未尽事宜协商解决，协商解决不成时，交由人民法院裁决。协议是自愿达成调解凭证，一经签定后不得反悔。甲方（签字）：乙方（签字）：一年一月日一年月_日交通事故死亡调解简单协议书篇2甲方：号码：乙方：号码：年月日，甲驾驶鲁QE879G车辆行驶，因未确保驾驶安全，撞到了行人乙，导致乙受伤的交通事故。现甲乙双方就交通事故赔偿事宜达成一致意见，赔偿协议如下：一、赔偿总额：元大写:甲方自愿按照上述金额赔偿给乙方。该赔偿款包括乙方的交通费、护理费、误工费、伙食住宿费、被扶养人生活费、后续治疗费、精神损失费、残疾赔偿金等各项损失赔偿。二、支付方

5、式及日期：甲方于赔偿款协议签订之日一次性向乙方付清赔偿款。三、本协议所涉及的赔偿是一次性终结赔偿，甲方支付乙方费用后，今后乙方不得以任何理由向甲方及任何第三方提出任何赔偿要求或提出诉讼。四、本协议签订时，双方均是在自愿的情形下签订的，不存在任何重大误解或显示公平的情形，甲、乙双方不得以任何理由对于协议提出反悔。本协议一式两份，甲乙双方各执一份。协议自签订之日起生效。甲方：乙方：一年一月一日一年一月一日交通事故死亡调解简单协议书篇3甲方：谢士_（谢宝_）,男，36岁，_村人。乙方：秦浩_（秦_）,男，22岁，一学校，学员（原籍红花乡_村）。交通事故基本事实及双方责任：20_年2月25日18时30

6、分，甲方谢士驾驶鲁13/23425拖拉机与乙方秦驾驶的苏C_A350两轮摩托车在红花乡房溜村北IoOM路段发生相撞导致交通事故，造成乙方秦受伤，摩托车损害。经临沂市公安局交通警察支队郑城大队第2702123号交通事故认定书认定：双方负同等责任。经甲、乙双方充分协商一致达成如下协议：一、甲方谢士自愿赔偿给乙方秦各项损失共计壹万元人民币（包括已经支付的7000元）。二、第一项的损失赔偿包括车辆损失赔偿。三、本协议签定时，甲方必须支付给乙方所剩余的3000元。四、本协议所涉及的赔偿是一次性终结赔偿。五、本协议自双方当事人签名按印后生效。六、本协议一式二份双方各存一份。协议人：甲方：乙方：年月日交通事

7、故死亡调解简单协议书篇4甲方（受害人）：身份证号：甲方委托代理人：身份证号：乙方（驾驶人）：身份证号：乙方委托代理人：身份证号：年月日时分，乙方驾驶号车在县街上倒车时，撞伤行人。事故发生后，乙方将甲方送往医院就诊治疗。根据国家民事赔偿有关法律规定，甲乙双方自愿达成以下赔偿协议：1、乙方承担甲方住院期间的全部就诊和治疗费用。2、乙方赔偿甲方后续治疗、劳务和精神损失费元（元）。3、甲方自行承担月日下午出院后身体及胎儿异常责任。4、本协议签字时，乙方通过事故处理警官支付甲方元（元）即视为本案纠纷即时完结，甲方确认乙方即时起与本案无任何关系。5、双方均认可以上赔偿事项，甲方承诺不再提起任何与本案相关的

8、诉讼和仲裁，以后甲方伤情及怀孕发生任何变化，乙方均不再负任何法律责任。6、本协议一式三份，甲乙双方各持一份，留存交警部门一份。三份均是协议正本，具有同等法律效力。赔偿收条原件由乙方收取,复印件留存交警部门卷宗备查。甲方签字（手印）：甲方委托代理人签字（手印）：乙方签字（手印）：乙方委托代理人签字（手印）：甲方住址：联系电话：乙方住址：联系电话：签约时间：年月日交通事故死亡调解简单协议书篇5甲方：乙方：杜（身份证号：）车牌号：20年1月4日晚7时40分，甲方驾驶车牌号为鄂皮卡车至富水南路山水名苑处（中石化加油站旁）的十字路口时，因甲方疏忽,乙方行车速度也偏快，造成乙方面包车车厢前部轻度损伤，事发

9、后,双方本着互谅互让、实事求是的原则进行了友好协商，协商意见如下：1、甲方承认在本次事故中应承担主要责任，并愿意承担乙方车辆维修的全部费用，甲方车辆的损坏自行维修。2、经双方协商，乙方将受损车辆送至双方认可的修理厂维修，由甲方承担全部修理费用。3、乙方认可，交通事故只对其车辆造成轻度损伤，其本人在事故中未受到任何伤害。并愿意在甲方承担乙方车辆维修的全部费用后，不再追究甲方的任何责任。4、在甲方支付乙方的车辆维修款后，乙方保证今后绝不以任何形式就此事再向甲方要求各种名义补助、补偿等费用，后续事宜及费用均由乙方自行处理和承担5、在甲方支付乙方的车辆维修费后，此事处理即告终结，双方之间不再存在任何权

10、利义务，以后因此事衍生结果亦由乙方自行承担，甲方对此不再承担任何责任。6、在甲方支付乙方的车辆维修费后，乙方希望交通警察部门对甲方从轻、从减处理，并承诺，不再追究甲方的一切责任。7、本协议为一次性终结处理协议，为双方平等、自愿协商之结果，是双方真实意思表现，双方签字之日为本协议生效之时。8、本协议甲乙双方已全文阅读并理解无误，甲乙双方完全明白本协议内容所涉及后果，甲乙双方均对此表示理解并尊重本协议所达成目的，甲乙双方对此处理结果完全同意。9、本协议一式三份，甲乙双方各执一份，交管部门存档一份,具有同等的法律效力。10、本协议签定地点：莱阳交一警大中队。甲方：签字时间：年月日乙方：签字时间：年月

11、日交通事故死亡调解简单协议书篇6甲方（姓名）：,性别：，身份证号码：,住址,以下简称甲方。甲方（姓名）：,性别：，身份证号码：,住址,以下简称乙方。甲乙双方在平等、自愿的基础上，本着公平公正，合理合法，以人为本的原则，就年月日在地段发生的道路交通事故，就交通事故所造成的损害达成赔偿协议如下：一、甲方自愿一次性赔偿乙方各种法定人身损害赔偿项目共计人民币大写：（小写：元）。二、乙方同意接受上述赔偿款项，并放弃对甲方的其它一切权利，不再要求甲方进行任何形式的赔偿或承担其它任何责任。三、甲乙双方当事人应积极协助交警机关处理事故，保险公司理赔事项，不得相互设置障碍。四、本协议签字合法有效后，乙方保证没有

12、其他权利人或利害关系人就此次交通事故再向甲方主张权利，若造成甲方其它损失，则由乙方承担全部责任。五、本协议于年月日甲、乙双方在交警大队的见证下双方签字后立即生效。六、本协议一式三份，甲、乙双方和交警大队各持一份。甲方签字：乙方签字：交警部门：年月日交通事故死亡调解简单协议书篇7甲方委托代理人：身份证号：乙方：身份证号：乙方委托代理人：身份证号：20年月日7时50分，甲方驾驶京8号波罗轿车由岭去，行至县公路IOlKM+70OM处时，与横过公路的行人相撞，撞后，轿车驶入沟内，造成受伤，车辆损坏的交通事故。事故发生后，乙方通过县公安交通警察大队支付了甲方伍万元医疗费。经县公安交通警察大队NO.000

13、0号交通事故认定书认定：甲方负此事故的主要责任，乙方负此事故的次要责任。甲乙双方经县公安交通警察大队主持调解，就甲方受交通事故伤害、乙方车辆损坏等损失自愿达成一次性赔偿协议，现依据国家法律和相关规定，对具体的赔偿事项和双方权利义务明确如下，双方须谨遵恪守：一、甲乙双方在县公安交通警察大队警同志的主持下进行调解并达成协议，此协议的调解过程符合国家法律，是双方经平等协商、互谅互让的真实意思表示，双方在协议履行完毕后均不得反悔。同时双方郑重承诺放弃向司法机关、其他有权管理机关提起诉讼、仲裁等一切救济措施的权利。二、甲乙双方依据交通事故处理的一般原则达成一次性赔偿协议，乙方一次性赔偿给甲方损害赔偿金壹

14、拾壹万元人民币，包括先前已经支付的伍万元人民币。该一次性损害赔偿金已扣减甲方需承担乙方车辆方面的损失，甲方不再需要向乙方支付车辆损失赔偿。本协议签字时，乙方通过主持调解警官支付甲方下差的陆万元人民币即视为协议履行完毕，本案纠纷即时完结，甲方确认乙方即时再与本案没有任何关系。甲方及委托代理人、成年家属在领取此笔款项时应当收回之前的伍万元收条，一并向乙方出具一次性损害赔偿金总额壹拾壹万元的收条，甲方及委托代理人、成年家属必须在收条落款处亲笔签名按手印，收条原件留存于乙方处，复印件留存于交警队卷宗中备查。双方均认可且承诺以上赔偿总额是自愿调解且符合国家法律规定的，甲方承诺不再提起任何与本案相关的诉讼

15、和仲裁，也放弃向司法机关提起针对本协议的任何诉讼权利，以后无论甲方伤情发生任何变化，乙方均不再负任何法律责任。三、甲方在收取乙方一次性损害赔偿金时，必须同时将所有的医疗费用票据、病案材料、其他费用票据、各相关证件等全部交付给乙方，并保证票据材料的真实性，由此造成的乙方向保险公司索赔失败，甲方应双倍退还乙方不实部分。在乙方向投保保险公司理赔时，甲方有义务协助乙方提供相关证件、票据等资料。四、本协议的所有条款均是双方共同协商议定，非合同法所指明的一方所制定的格式文本，双方需在本协议书的每一页下方签字按右手食指手印。本协议自双方签字按手印后立即成立生效，双方均承诺且确认本协议是合法、真实、不可解除、不可撤销的民事合同，受法律保护，是一次性解决双方因交通事故所发生的法定各项损害赔偿纠纷的法律文书，双方在协议中的承诺不能违背，如有违背，则违约方须向守约方支付违约金人民币捌万元。五、本协议一式三份，甲乙双方各执一份，留存于调解机关卷宗一份。三份均是协议正本，具有同等法律效力。甲方签字（手印）：乙方签字（手印）：甲方委托代理人：乙方委托代理人：联系电话：联系电话：签约时间：签约时间