执医医师病理学练习题（14）.docx
执医医师病理学练习题(14)1.一婴儿出现发热，咳嗽，咳痰气喘，胸透见双肺下叶散在分布着边界不清的阴影。最可能患的是：A.大叶性肺炎B.干酪样肺炎C.间质性肺炎D.小叶性肺炎E.肺脓肿2.一男性患者35岁，3天前受凉后头痛，畏寒，继而高热，咳嗽，咯铁锈色痰，左侧胸痛，气急不能平卧，X线检查：左肺下叶可见大片阴影。应诊断为：A.肺转移瘤B.肺出血肾炎综合征C.肺癌继发感染D.大叶性肺炎E.支气管扩张症3.成年女性患者，咳嗽，喘息10年，心悸三、四年。颈静脉怒张、双肺呼吸音粗糙，肝肋缘下2指，下肢浮肿。其原因最可能是：A.急性肾炎B.砂肺C.急性呼吸窘迫综合征D.肺心病致右心衰竭E.二尖瓣狭窄致右心衰竭4.成年男性患者，气短呼吸困难，心浊音界缩小，肝浊音界下降，近日出现头痛，烦燥不安，昏迷。最大可能是：A.脑出血B.肺心病C.脑栓塞D.精神异常E.肺气肿并发肺性脑病5.一男性患者，慢性咳嗽，咳痰20余年，痰多呈白色粘液样，有时为黄脓痰，近半年来咳痰偶带血丝，气急不能平卧，桶状胸，近日腹部膨隆，腹水(+)。应诊断为：A.慢性支气管炎B.慢性支气管炎，肺气肿，肺心病C.慢性支气官炎，支气管扩张，肺气肿，肺心病D.慢性支气管炎，肺癌，肺气肿，肺心病E.慢性支气管炎，肺炎，肺气肿，肺心病6.青年男性患者，发热胸痛，咳红褐色痰，呼吸困难，X线检查：右肺上叶大片致密阴影，边界模糊。该患者最可能的诊断是：A.肺结核B.病毒性肺炎C.干酪样肺炎D.大叶性肺炎E.小叶桂肺炎7 .肿大的肝脏弥漫分布无数小结节，直径0.l0.5cm,散在分布较大结节，最大直径6cm。镜检：假小叶形成，大型结节无包膜，由多角形，胞浆丰富，核大深染的细胞组成，呈小梁状或巢状排列，其间有血窦，上确的病理诊断是：A.结节型肝硬化8 .结节型肝癌C.册细胞癌，结节型肝硬化D.坏死后性肝硬化，肝癌E.胆汁性肝硬化，肝癌8 .男性，55岁，6年前诊断为肝硬化，近日来进行性消瘦，面色污秽，皮肤黄染，肝区疼痛，肝剑突下5cm,质硬，表面可触及大结节，有腹水，下肢浮脚。应诊断为：A.原发性肝癌9 .门脉性肝硬化C.坏死后性肝硬化D.肝硬化合并肝癌E.胆汁性肝硬化10 一病人钢剂胃透检查，见胃壁僵硬胃腔变小，粘膜皱裳大部消失。应诊断为:A.浅表扩散性胃癌B.弥漫浸润型胃癌C.局限浸润型胃癌D.溃疡型胃癌E.隆起型胃癌10.胃窦部有一圆形溃疡，直径2cm溃疡较浅，边缘不整齐，外形火山口状。其诊断最可能为：A.急性胃溃疡B.胃溃疡病C.应激性溃疡D.早期凹陷型胃癌E.溃疡型胃癌IL在HE梁色切片中，见癌细胞弥漫浸润于胃粘膜下层及肌层，有大量淡蓝色均质无结构物质，其中有小堆癌细胞，部分癌细胞核偏在于一侧，胞浆内同样见上述蓝染物质。该切片应诊断为：A.腺癌B.髓样癌C.腺鳞癌D.未分化腺癌E.粘液腺癌12.男性，5岁，6年来经常腹胀，下肢浮肿，面部有蜘蛛痣，腹水(+),肝未触及,脾肋缘下Icm0应诊断为：A.慢性肝炎B.慢性肝淤血C.酒精性肝炎D.门脉性肝硬化E.肝癌13.男性患者36岁，上腹部周期性疼痛、返酸、暖气，钢剂胃透见胃窦小弯侧有一直径2cm溃疡，达缘整齐，溃疡周围粘膜呈放射状。应诊断为：A.胃腐蚀性炎症B.胃粘膜糜烂C.胃溃疡病D.溃疡型胃癌E.应激性溃疡14.男性患者55岁，既往患过病毒性肝炎，因车祸脾破裂手术，术中见脾肿太为正常的2.5倍，肝稍大，表面不平，可见多个结节，镜检：此结节肝细胞核浆比例大于正常，可见双核，核仁明显，部分肝小叶中央静脉偏在或缺如，假小叶间隔内见淋巴细胞浸润。此肝脏病变是：A.结节性肝硬化B.肝硬化合并肝癌C.重度慢性肝炎D.肝血吸虫病E.肝包虫病15.肝体积轻度肿大，镜下见肝细胞疏松化，气球样变，易见碎片状及桥接坏死及肝细胞的结节状再生，有的肝小叶正常结构被增生的结缔组织分割而破坏。上述病变属于哪型病毒性肝炎：A.急性普通型B.轻度慢性C.重度慢性D.急性重型E.亚急性重型16.上腹部周期性钝痛、胃酸多一年余，胃小弯近幽门处有深达肌层的溃疡。诊断为：A.早期胃癌，凹陷型B.进展期胃癌，溃疡型C.急性消化性溃疡D.慢性消化性溃疡E.应激性溃疡17.成年女性，临床表现为肾病综合征，肾穿刺活检，银染色见肾小球基底膜呈车轨状。最大可能是：A.膜性肾炎B.膜性增生性肾炎C.肺出血肾炎综合征D.系膜增生性肾炎E.慢性硬化性肾炎18.男性，35岁，两周来明显少尿.血尿.高血压，一个月后发生肾功能衰竭。考虑此种肾炎做免疫荧光检查时，其结果是：A.基底膜致密层内免疫复合物沉积B.基底膜呈线形荧光C.系膜间免疫复合物沉积D.系膜与毛细血管区呈颗粒状荧光E.肾小球毛细血管壁表面呈颗粒状荧光19.患儿5岁，半年来全身逐渐浮肿食欲减退,有时恶心呕吐,化验:尿蛋白（+）,尿少，血浆蛋白减少为15gL,血胆固醇升高为13unolL。此病例临床表现属于：A.急性肾炎综合征B.快速进行性肾炎综合征C.肾病综合征D.慢性肾炎综合征E.肺出血肾炎综合征20.患儿，一个月前患急性扁桃体炎治愈，近来颜面浮肿，尿量减少，尿检查蛋白+,少量红细胞及管型，血压轻度增高，治疗2个月后痊愈，考虑是哪型肾炎及少尿的机制是：A.快速进行性肾炎，大量新月体阻塞肾球囊引起少尿B.弥漫性毛细血管内增生性肾炎，肾小球内皮细胞及系膜细胞增生挤压毛细血管引起少尿C.弥漫性毛细血管内增生性肾炎，肾小管重吸收功能亢进引起少尿D.弥漫性新月体性肾炎，系膜和内皮及上皮细胞增生引起少尿EJgA肾病，由于肾小球系膜增生引起少尿
