执业医师泌尿系统试题.docx

执医泌尿系统试题Al型题1.急性肾炎2周。血压160/10OmmHg,尿红细胞散在满视野。首先选用A.降压对症治疗B.杭炎治疗应用抗菌药物C.应用止血药物治疗D.强地松E.中药治疗2.急进性肾炎与急性肾炎的最主要鉴别点为A.蛋白尿及血尿的严重程度B.有无高血压及心脏并发症C.水肿的严重程度D.肾功能下降的速度及严重程度E.有无前驱链球菌感染的证据3.急性肾小球肾炎与急进性肾小球肾炎临床相似之处为A.中度贫血B.预后不佳C.以急性肾炎综合征起病D.肾功能急剧恶化E.早期出现急性肾衰竭4.急进性肾小球肾炎主要的病理改变为A.弥漫内皮系膜细胞增生性改变B.肾小球，上皮下驼峰样沉积物C.IgG沉积D.肾小囊有大量新月体形成E.可见自细胞浸润5.临床表现与急性肾小球肾炎不符合的是A.链球菌感染后2周出现血尿、蛋白尿B.病程中出现C3下降C.高血压持续2个月以上D.可并发心力衰竭E.部分患者可有ASO水平升高6.急性肾炎饮食中不限制食盐摄入的时机是A.症状消失，血沉正常B.水肿消退，血压正常C水肿消退，肉眼血尿的消失D.镜下血尿消失E.血清补体恢复正常7 .急性肾小球肾炎的治疗原则是A.以体息及对症处置为8 .以减轻水肿利尿为主C.以降低血压应用联合降压药物为主D.以止血、治疗血尿为主E.以治疗合并症为主8 .急性肾炎尿量甚少时哪种利尿剂慎用或不用A.双氢克尿嚷9 .速尿C.安体舒通D.利尿酸钠E.利尿合剂10 关于急性肾炎的治疗，错误的是A.一般有自愈倾向可不治疗B.需应用抗生素控制感染C.应常规应用糖皮质激素治疗D.有时需急诊透析治疗E.应低盐饮食10.原发性肾小球疾病的病理分型不包括A.轻微肾小球病变B.局灶性节段性病变C.肾病综合征D.膜性肾病E.增生性肾炎11.下列哪项对诊断急性肾小球肾炎最有价值A.血沉增快B.抗“0”增高C.尿沉渣可见红细胞管型D.血清C3下降E.蛋白尿12.以急性肾炎综合征起病的慢性肾炎与感染后急性肾炎的主要鉴别点是A.尿中出现红细胞的量多B.血压中等度升高C.出现明显的水肿D.有氮质血症E.潜伏期及补体C313.有关慢性肾炎，下列哪一项是正确的A.发病与链球菌感染有明确关系B.大部分与急性肾炎之间确定的因关系C.发病机制的起始因素为免疫介导性炎症D.不同的病例其肾小球的病变是相同的E.可发生于任何年龄，其中女性居多14.最常出现ANCA（中性粒细胞质抗体）阳性的肾病是A.急进性肾小球肾炎B.急性肾小球肾炎C.狼疮肾炎D.急性间质性肾炎E.急性肾小管坏死15 .急性肾炎临床表现中消失或恢复正常最慢是A.高血压B.水肿C.血尿及微量蛋白尿D.补体C3E.管型尿16 .急性肾小球肾炎水肿的发生机制主要是A.肾小球滤过率降低B.大量蛋白由尿排出C.醛固酮增加造成水、钠潴留D.急性心力衰竭E.毛细血管壁通透性增加17.引起急性肾小球肾炎的常见病因是A.甲型肝炎病毒感染B.乙型肝炎病毒感染C.葡萄球菌感染E.乙族甲组溶血性链球菌感诞18.为了减缓肾小球硬化的发生，临床上主要注意A.低盐饮食、适量蛋白质、高热量、高维生素饮食B.适当的休息C.避免上呼吸道感染D.服用利尿药物E.高蛋白高脂肪饮食19.当代肾脏病学临床诊断治疗及判断预后的重要依据是什么A.肾脏功能检查B.肾脏B型超声检查C.血肌酊清除率检查D.肾脏静脉造影E.肾活检病理检查20.肾小球疾病出现大量蛋白尿的主要原因是A.肾小球内皮窗孔径增大B.肾小球基膜结构的改变C.肾小球上皮细胞足突裂隙增宽D.电荷屏障遭到破坏E.肾小球血流量增大21.最终导致肾小球损伤并产生相应的临床症状主要是A.循环免疫复合物沉积及原位免疫复合物形成B.细胞免疫C.免疫反应激活炎症细胞使之释放炎症介质致肾损害D.凝血及纤溶系统因子及细胞粘附分子E.肾小球固有细胞在特定条件下有致损伤作用22.下列哪项是加剧肾小球硬化的主要因素A.三高现象B.中性粒细胞C.血小板D.补体E.内皮细胞23.目前认为多数大类肾小球疾病的始发机制是A.遗传B.是细菌感染C.免疫机制D.免疫缺陷E.是肾小球损伤24.IgA肾病的主要诊断依据是A.无症状的血尿蛋白尿B.高血压同时伴血尿改变C.多次查出IgA升高D.起病前有感染及上呼吸道感染E.肾活检免疫病理学检查25.属于激素冲击治疗适应证的是A.新月体肾炎B.毛细血管内增生性肾小球肾炎C.系膜增生性肾小球肾炎D.局灶节段性肾小球硬化E.急性间质性肾炎26.对激素治疗最为敏感的是A.微小病变型B.膜性肾病C.局灶性、节段性肾小球硬化D.系膜增生性肾炎E.系膜毛细血管性肾炎27.关于肾病综合征的治疗下列哪项是错误的A.只要血肌酊不升高，应给了正常量优质蛋白欲B.限制食盐和水的摄入C.免疫抑制剂与糖皮质激素可以合用D.可应用抑制血小板凝集药物E.因血浆胶体渗透压低.尿量虽少也不能用利尿剂28.肾病综合征患者发生血栓并发症，最常见于A.肾静脉B.冠状血管C.下肢静脉D.肺静脉E.下腔静脉29.肾病综合征最常见的并发症是A.循环衰竭B.肾功能不全C.感染D.静脉血栓形成E.蛋白及脂肪代谢紊乱30.微小病变型肾病综合征出现大量蛋白尿的主要的机制是A.肾小球滤过孔增大B.肾小球基膜糖蛋白成分变化，负电荷消失C.肾小球上皮细胞足突裂隙增大D.肾血流量增加E.肾静脉回流障碍31.肾病综合征最重要的诊断依据是A.24小时尿蛋白3.5g,血浆清蛋白V30gLB.血浆白蛋白30gL,血胆固醇及甘油三酯升高C. 24小时尿蛋白3.5g,双下肢凹陷性水肿D. 24小时尿蛋白3.5g,血胆固醇及甘油三酯升E.血胆固醇及甘油二三酯升高，双下肢凹陷性水肿32.急性肾炎，浮肿，高血压，并发左心衰竭，肾功能不全时应选A.嚷嗪类利尿药B.氨苯碟咤C.渗透性利尿剂D.利尿合剂E.速尿33 .治疗肾炎水肿时，下列哪一项利尿措施不宜应用A.双氢克尿嚷B.速尿C.低分子右旋糖酊D.利尿合剂E.氨苯碟咤34 .慢性肾炎治疗的主要目的A.消除蛋白尿B.消除血尿C.控制感染D.应用血小板解聚药E.防止或延缓肾功衰竭35.下列肾脏病中哪种为抗肾小球基底膜抗性肾A.链球菌感染后急性肾炎B.膜性病变为主的肾炎C.肾小球病变为主的肾炎D.唾出血紧综合征E.狼疮性肾炎36.肺出血-肾炎综合征可继发哪型肾炎A.急性肾炎B.以急性肾炎起病的慢性肾炎C.肾病综合征D.急进型肾炎E.以上都不是37.慢性肾炎与过敏性紫瘢性肾炎的鉴别点是A.高血压程度B.血尿程度C.肾功能程度D.水肿程度E.既往过敏性紫瘢史38.哪种利尿剂可引起酸血症A.双氢克尿嚷B.氨苯碟咤C.速尿D.乙酰喋胺(DianloX)E.甘露醇39.血中补体水平下降一般不见于A.急进性肾小球肾炎B.膜性肾病C.系膜增生性肾小球肾炎D.狼疮肾炎E.急性肾小球肾炎40.成年人引起肾性高血压最常见的疾病是A.肾动脉狭窄B.慢性肾盂肾炎C.肾动脉硬化D.急性肾小球肾炎E.慢性肾小球肾炎41.慢性肾炎水肿产生的主要因素是A.全身毛细血管通透性增加B.肾内分泌前列腺素减少C.肾小球超滤及滤过率下降D.继发醛固酮分泌增多E.抗利尿激素分泌增多42.急进性肾小球肾炎I型患者血浓度常升高的抗体是A.抗肾小球基底膜抗体B.抗核抗体C.抗双链DNA抗体D.抗中性粒细胞胞质抗体E.抗平滑肌抗体43.微小病变型肾病综合征最主要的治疗是A.正常量优质蛋白低盐饮食B.卧床休息C.糖皮质激素D.利尿剂E.非激素类免疫抑制剂44.哪一种疾病最适合用肾上腺皮质激素A.慢性肾炎B.急性肾炎C.肾盂肾炎D.肾静脉血栓形成E.肾病综合征45.贫血出现最早的是A.微小病变病B.膜性肾病C.局灶性节段性肾小球硬化D.系膜增生件肾炎E.系膜毛细血管性肾炎46.肾病综合征低蛋白血症的主要原因是A.肾小管重吸收蛋白不足B.肝脏合成白蛋白不足C.血浆蛋白分解代谢增强D.肾小球毛细血管壁通透性增强大，量的清蛋白（白蛋白）从尿中丢失E.蛋白质摄入不足47.急性肾炎的主要临床表现有A.血尿，水肿，高血压，少尿B.水肿，蛋白尿，高血压，少尿C.少尿，血尿，蛋白尿，低蛋白血症D.高血压，水肿，少尿E.血尿，少尿，水肿48.不属于原发性肾病综合征常见的病理类型是A.微小病变病B.系膜增生性肾炎C.毛细血管内增生性肾炎D.膜性肾病E.局灶性节段性肾小球硬化49.肾病综合征合并脑血栓者，治疗中作用肯定的药物是A.阿司匹林B.双密达莫C.低分子肝素D.低分了右旋糖酊E.氯口比格雷50 .慢性肾炎高血压的治疗哪项是错误的A.血压控制在理想水平：尿蛋白219gd血压控制在12575mmHg以下；尿蛋白<lgd,血压可放宽到130/8OninIHg以下B.选择延缓肾功能恶化具有肾保护作用的降压药C.限盐<3gd,有钠水潴留可选用嚷嗪类利尿药D.可用钙抗药E.甘露醇静脉滴注51 .慢性肾炎合并高血压尿毒症，同时有水肿，下列药物先应用A.双氢克尿嚷与氨苯碟咤B.甘露醇C.双氢克尿嚷D.速尿E.尿合剂52.尿中出现蜡样管型见于A.慢性肾小球肾炎肾病型B.慢性肾炎晚期C.慢性肾炎急性发作D.间质性肾炎E.肾肿瘤53.区别血尿与血红蛋白尿的主要方法是A.观察血尿颜色B.做尿胆原测验C.做尿潜血试验D.做尿三杯试验E.做尿沉渣镜检54.关于管型的叙述，正确的是A.红细胞管型，常见于急性肾炎B.白细胞管型，常见于急性肾衰竭C.脂管常见于肾盂肾炎D蜡样管型常见于肾病综合征E.上皮细胞管型，常见于慢件肾炎晚期55.正常尿中偶见什么管型A.透明管型B.白细胞管型C.红细胞管型D.上皮细胞管型E.蜡样管型56 .尿中2微球蛋白增多而血中2微球蛋白不增高，此时出现的蛋白尿属于A.肾小球性蛋白尿B.溢出性蛋白尿C.分泌性蛋白尿D.肾小管性蛋白尿E.组织性蛋白质57 .大量的蛋白尿说明是A.肾小管对蛋白的回吸收隙碍B.小球滤过膜改变C.组织性蛋日尿D.溢出性蛋白尿E.功能性蛋白尿58.选择性蛋白尿的特点是以A.溶菌酶为主B.白蛋白为主C.本-周蛋白为主D. IgA为主E. B2微球蛋白为主59.根据蛋白尿的发生机制，尿蛋白可分为五类，下列哪一类是错误的A.肾小球性蛋白尿B.肾小管性蛋白尿C.溢出性蛋白尿D.组织性蛋白尿E.假性蛋白尿60.下列中哪项属于生理性蛋白尿A.肾淤血产生的蛋白尿B.肾动脉硬化引起的蛋白尿C.体位性蛋白尿