新生儿病区夜班岗位说明书（护理）.docx

岗位说明书一、基本资料岗位名称夜班护理工作岗位编号所在部门新生儿病区岗位定员34直接上级各病区护士长协助人员（数量）1岗位分析人分析日期审定人二、职责与工作任务描述（1:008：00）职责表述（一）与中班护士交接班工作权责程度完成时间工作流程1.值班人员必须提前15-30分钟到岗，与中班护士进行物品的交接。包括各种公物、急救器械、毒麻药品、备用药品等，保证用物齐全。全权负责00:50分2.在交接班前应当了解当天病区情况、新入院、抢救、病重、病危病人的特殊治疗、护理重点，做到心中有数。3.床边交接班：与上/下一班进行口头，书面，床头三交班。了解患儿的皮肤情况，病情，治疗，用药和护理。观察输液病人穿刺处有无红肿热痛、输液泵速是否正确；留置管道是否通畅、牢固连接、妥善固定等。1:00分/8:00分职责表述（二）负责病区整体护理工作权责程度完成时间工作流程1.安全管理全区病人，负责晚间所有治疗护理工作。（长期、临时治疗及护理，每三小时一次为患儿更换尿裤、喂奶，接收新病人，特殊治疗等）。全权负责随时2.打印夜间小时治疗输液卡片，经二人核对签名后，摆药并配置，配置完经二人核对后执行小时治疗。小时治疗应准确按照医嘱时间进行，一般提前一小时开始配置药物，确保药物现配现用，严格按照三查七对原则进行治疗。3.若新病人有长期输液或老病人在摆药之后又有开立长期输液医嘱，须摆好第二天的液体。同样，若摆药之后，医生有停止长期输液的医嘱,一定要将已摆好的液体撤下来。工作流程4.准确无误审核、执行各种医嘱，按照医院收费要求，在H1.S系统中收取治疗和耗材相关费用。全权负责随时5.根据等级护理加强巡视病房，确保病区安全。熟悉病区管理的相关应急预案，对危重患者熟悉其观察护理要点，对特殊药物的使用做到心中有数。确保输液患儿的穿刺处皮肤无异常，所有引流管道通畅，注意观察引流物的性质、颜色、量的变化。按等级护理制度巡视病房6.接收新病人，完成疾病相关健康教育，发放健康教育执行单、卫生宣教等。并遵医嘱完善相关检查、治疗及护理工作。接收新病人时7.做好病房的清洁消毒工作，包括治疗室、配奶间、洗澡间、无陪区、出入院接待室等，隔离病房若有病人应用移动式消毒柜进行消毒，。并做好记录。3:00分8.调节洗澡间的温度，为早上患儿沐浴做好准备。7:00分9.为患儿更换喂奶用的小毛巾及中毛巾，小床上的患儿更换枕套。7:30分10.负责病区病人8:00口服药的服用。母婴同室患儿发药时告知患儿家长药名；服药次数及发药时间，让患儿家长做到心中有数，避免漏服），若患儿不在，药未发时须向责任组交班。7:45分11.统计专科护理质量指标并记录。7:50分12.清洁整理办公室、治疗室、配奶间和无陪病房，为下一班准备用物。7:55分职责表述（三）负责本班护理文书的书写权责程度完成时间工作流程1.监测2：00、6：00体温并记录在一丹系统的体温单上。全权负责随时记录2.接收新病人，在H1S和一丹系统中完成电脑接收病人及相关文书录入。（首次护理评估单、危重病人护理计划单、护理记录单、体温单等），新病人入院后4小时内，抢救记录6小时内补记3.负责新病人的身份识别单，入院须知，信息核对，健康教育，建立本班新收病人的三日诊断卡片，根据医嘱及时填写给氧单，喂养卡。4.危重病人护理计划单根据医嘱及病情变化随时完善。护理记录单按护理文书的书写要求及时完善。随时记录5.书写交接班记录。（详细记录入院、出院、转入、转出、病危病重及死亡人数。新病人记录床号、姓名、入院诊断、入院生命体征、主诉以及现阶段的治疗措施。转入病人记录转入科室和转科时生命体征。病危和特殊治疗患者需详细记录治疗措施以及现阶段病情发展过程、注意事项及护理问题。死亡病人记录疾病发生发展一抢救过程、抢救措施一临床死亡）7:55分三、工作权限和责任：对本人承担的工作任务全权负责，具有执行权、管理权、建议权、使用权、落实权。.四、工作协作关系：内部协调关系医院内部有密切的协调关系的部门及岗位：护理部、感染办、计算机中心、临床科室、医技科室、设备科、总务科、药剂科及本科内所有医护人员。五、任职资格教育水平专科及以上学历专业护理学职称护士及以上职称知识熟悉临床护理工作、掌握新生儿科疾病相关知识个性素质爱岗敬业，乐于奉献，工作务实，团队协作意识好，强烈的服务意识和责任感。