儿科护理学基础知识习题及答案（3）.docx

儿科护理学基础知识习题及答案（3）1.幼年特发性关节炎按病因分类属于A.免疫性疾病B.代谢性疾病C.退化性疾病1 ）.内分泌性疾病E.地理环境性疾病2 .腺病毒肺炎的发病年龄最多见于A.新生儿B. 26个月婴儿C. 612个月婴儿D. 624个月婴儿E.任何年龄3.新生儿败血症出生后感染的主要途径是A.口腔黏膜B.呼吸道C.脐部和皮肤D.泌尿道E.消化道4.早产儿发生寒冷损伤综合征的最主要原因是A.受寒B.皮下脂肪层薄C.棕色脂肪少D.体温调节中枢发育不全E.体表面积大5.维生素D缺乏性佝偻病的病因错误的是A.日光照射不足B.生长过快C.维生素D摄入不足D.反复感染E.食物中钙磷比例不当6.小儿最常见的结核类型是A.原发型肺结核B.粟粒型肺结核C.结核性脑膜炎D.结核性胸膜炎E.继发性肺结核7 .发达国家小儿病毒性肺炎最主要的病原是A.呼吸道合胞病毒8 .腺病毒C.流感病毒D.柯萨奇病毒E.巨细胞病毒8 .冠状动脉粥样硬化性心脏病最重要的危险因素是A.局血压9 .高脂血症C.吸烟D.糖尿病E.性别、年龄10 目前诊断流行性乙型脑炎最常用的检测方法是A.脑脊液常规检查B.脑脊液抗体测定C.血清学检查特异性IgM抗体测定D.病毒分离E.血常规检查10.不符合肺炎链球菌生物学特征的是A.在干燥痰中可存活数月B.正常人带菌率高，发病少C.多通过外源途径感染病人D.致病力与多糖荚膜有关E.肺炎链球菌是革兰阳性球菌ILI型糖尿病的发病机制是A.胰岛素绝对缺乏B.胰岛素相对缺乏C.胰岛素受体缺乏I).胰岛素亲和力下降E.胰岛素受体抗体产生12 .与原发性癫痫的发生有关的因素是A.脑膜炎B.脑肿瘤C.脑血管病D.颅脑外伤E.遗传因素13 .HIV的主要传播途径是A.血源传播B.母婴传播C.性传播D.人工受精传播E.器官移植传播14.引起病毒性心肌炎最常见的病毒是A.腺病毒B.流感病毒C.合胞病毒D.柯萨奇病毒B组E.单纯疱疹病毒15.心脏传导系统中自律性最高的是A.窦房结B.房室束C.普肯耶纤维D.左、右束支E.房室结16.急性肾小球肾炎多见于下列何种细菌感染后A.葡萄球菌B.肺炎双球菌C.链球菌D.伤寒杆菌E.变形杆菌17.下列对肺癌病理的描述，正确的是A.肺癌中以肺泡细胞癌最常见B.起源于肺叶支气管以下的肺癌称为周围型癌C.腺癌发生率比鳞癌低，但在各型肺癌中预后最差D.大细胞癌最常见，一般属周围型癌匕小细胞癌对放射和化学疗法较敏感18.关于肺脓肿的病因及特征，下列选项正确的是A.急性肺脓肿以需氧菌感染占多数B.继发性肺脓肿最为常见C.吸入性肺脓肿常为单发性D.血源性肺脓肿的致病菌以链球菌最常见E.支气管异物呼吸道阻塞是导致成人肺脓肿的重要因素19.可以导致心脏压力负荷加重的疾病是A.主动脉瓣关闭不全B.室间隔缺损C.甲状腺功能亢进D.肺动脉高压E.慢性贫血20.与原发性高血压无关的因素是A.体重超重和肥胖B.饮酒C.高钠盐饮食D.遗传E.肾脏实质病变21.下列哪项是慢性支气管炎发生和加重的重要因素A.大量吸烟B.长期反复感染C.大气污染D.变态反应E.冷空气刺激22.肝性脑病的发病机制中氨中毒的主要机制是A.干扰脑的血液循环B.干扰脑的能量代谢C.抑制神经递质D.兴奋神经递质E.抑制神经传导23.胰腺癌患者血清胆红素测定的特点是A.胆红素明显升高，直接胆红素升高为主B.胆红素明显升高，间接胆红素升高为主C.胆红素升高不明显，但直接胆红素升高明显D.胆红素升高不明显，但间接胆红素升高明显E.胆红素基本正常24 .多尿的定义是24小时尿量A. >5000mlB. >3500mlC. >2500mlD. >2000mlE. >1500ml25 .颅内压增高的病因除外A.脑积水B.婴幼儿颅骨未闭C.脑寄生虫病D.脑水肿E.颅内肿瘤参考答案1、【正确答案】A【答案解析】幼年特发性关节炎是儿童时期常见的风湿性疾病，以慢性关节滑膜炎为主要特征，伴全身多脏器功能损害。病因不清，一般认为与感染（病毒、支原体和其他病原持续感染）、自身免疫、遗传、寒冷、潮湿、疲劳、营养不良、外伤、精神因素等有关。2、【正确答案】D【答案解析】腺病毒肺炎：以腺病毒3、7两型为主要病原体。临床特点：本病多见6个月-2岁幼儿；起病急骤、全身中毒症状明显，体温达39以上,呈稽留热或弛张热，重症可持续23周。3、【正确答案】C【答案解析】新生儿免疫系统功能不完善，皮肤黏膜屏障功能差，未愈合的脐部常是病原体侵入门户，加之血液中补体少，由细胞在应激状态下杀菌力下降、T细胞对特异性抗原反应差，细菌一旦侵入易导致全身感染。4、【正确答案】C【答案解析】早产儿易发生低温的最主要的原因是棕色脂肪储存不足。5、【正确答案】D【答案解析】（1）维生素D摄入不足：乳类中维生素D含量很少，不能满足小儿正常生长发育需要，若不补充鱼肝油，蛋黄等含维生素D的食物，就易患佝偻病。（2）日光照射不足：小儿如经常在室内活动，又不开窗，极易患佝偻病。（3）生长速度快：骨骼生长迅速，钙磷需要量大，相对容易缺乏维生素Do（4）其他疾病或药物作用：胃肠和肝胆疾病可影响维生素D和钙磷的吸收和利用。肝、肾严重损害使维生素D羟化发生障碍。6、【正确答案】A【答案解析】结核病是由结核杆菌引起的一种慢性传染病，全身各个脏器均可受累，但以原发型肺结核最常见。7、【正确答案】A【答案解析】发达国家小儿肺炎病原以病毒为主，如呼吸道合胞病毒、腺病毒、流感病毒等。8、【正确答案】B【答案解析】血脂异常：目前认为脂质代谢异常是冠状动脉粥样硬化最重要的危险因素。9、【正确答案】C【答案解析】特异性IgM抗体测定，在感染后第4天即出现，23周达高峰。阳性率95%以上，是目前最常用的检测方法。10、【正确答案】C【答案解析】肺炎链球菌是革兰阳性球菌，是在上呼吸道寄居的正常菌群，其毒力大小与具有多糖荚膜有关，当机体免疫功能降低或受损时，有毒力的肺炎链球菌进入下呼吸道致病。故本题正确答案选C011、【正确答案】A【答案解析】1型糖尿病：胰岛B细胞毁坏，常导致胰岛素绝对不足。12、【正确答案】E【答案解析】原发性癫痫：又称特发性癫痫，至今尚无脑部器质性损害的病理变化或代谢异常的证据，多数病人在儿童或青年期首次发病，可能与遗传因素密切相关。13、【正确答案】C【答案解析】艾滋病传播途径：性接触传播：为本病的主要传播途径。血源传播：输入被HIV污染的鲜血、血浆或其他血制品；因不规范和非法采血；静脉吸毒者使用HIV病人用过的注射器；医院消毒隔离措施不严；医务人员或科研部人员意外地被HlV污染的针头、手术刀等均可造成传播。母婴传播：感染本病的孕妇可通过胎盘将HIV传播给胎儿。其他：应用HIV感染者的器官移植或人工授精、口腔科操作等也可传播。14、【正确答案】D【答案解析】各种病毒都可以引起心肌炎，临床上绝大多数病毒性心肌炎由柯萨奇病毒A、B,ECHO病毒，脊髓灰质炎病毒，流感病毒和HIV病毒等引起。尤其是柯萨奇病毒B感染占多数。15、【正确答案】A【答案解析】心脏传导系统的细胞均能发出冲动，但以窦房结的自律性最高，成为正常人心脏的起搏点。16、【正确答案】C【答案解析】细菌、病毒和寄生虫感染后均可引起急性肾小球肾炎，但多见于链球菌感染后。17、【正确答案】E【答案解析】肺癌以鳞癌多见，所以A不对；周围型肺癌起源于肺段或段以下支气管，所以B不对；腺癌不是预后最差的，小细胞肺癌是预后最差的，所以C不对；大细胞肺癌不是最常见的，故D不对。E说法正确。18、【正确答案】C【答案解析】急性肺脓肿以厌氧菌感染占多数，而非需氧菌感染占多数，故排除A；吸入性肺脓肿常为单发性，选项C正确；血源性肺脓肿的致病菌以金黄色葡萄球菌最常见，而非链球菌最常见，故排除D；支气管异物呼吸道阻塞是导致小儿肺脓肿的重要因素，而非导致成人肺脓肿的重要因素，故排除E；肺脓肿有吸入性、血源性和继发性三种类型，而以吸入性肺脓肿最为常见，排除B。19、【正确答案】D【答案解析】本题考查的是慢性心力衰竭的基本病因，基本病因包括两个部分：原发性的心肌损害和心脏负荷过重。其中心脏负荷过重包括：容量负荷过重:见于心脏瓣膜关闭不全，血液反流，如主动脉瓣、二尖瓣关闭不全；左、右心或动静脉分流性先天性心血管病如房、室间隔缺损、动脉导管未闭等。此外，伴有全身血容量增多或循环血量增多的疾病如慢性贫血、甲状腺功能亢进症等。压力负荷过重：见于使左、右心室射血阻力增加的疾病如高血压、肺动脉高压、主动脉及肺动脉瓣狭窄等。因此，本题选Do20、【正确答案】E【答案解析】肾脏实质病变所致的高血压是最常见的继发性高血压之一。21、【正确答案】B【答案解析】病毒、细菌和支原体感染是慢性支气管炎发生及加重的重要因素之一。22、【正确答案】B【答案解析】氨的毒性作用是干扰脑细胞的三痰酸循环，使大脑细胞的能量供应不足，以致不能维持正常功能。23、【正确答案】A【答案解析】胰腺癌患者肿瘤组织常致胰管或胆管梗阻，造成胆汁排泄不畅，胆汁逆流入血导致血清胆红素明显升高，选项C、D、E不对；而胰腺癌患者肝脏的胆汁分泌与合成功能正常，血中胆红素的升高主要由胆汁引流不畅导致，以直接胆红素升高为主。选项B可排除，故选Ao24、【正确答案】C【答案解析】多尿是指24小时尿量多于2500ml025、【正确答案】B【答案解析】婴幼儿颅骨未闭可使代偿能力增强，延缓病情进展，其属于与颅内压增高相关因素，而不属于病因。