吸痰仪操作流程-副本.docx

吸痰器操作标准作业流程一、操作流程图】VL洗手，戴口罩，根据要求准备护目镜，接电源，检查吸痰器性能、调节负压。U携吸痰用物至患者床旁，核实评估患者，并做好解释，对吸氧患者，吸痰前提高氧浓度。n一插管：试吸，湿润导管，右手持导管从鼻腔或口腔插入至咽喉（插管时不带负压）口一吸痰：右手持导管，给予负压，然后左右旋转，向上提出，吸引痰液，每次吸痰时间不超过15秒。n一吸痰过程中，注意观察患者的面色、呼吸等情况，异常情况，立即停止。口一协助患者清洁口鼻腔分泌物，取舒适卧位，并整理床单元。口用物按院感处理，洗手，记录吸出痰液的性状、颜色、量。二、作业内容1、护士按照七步洗手法洗手，戴好口罩，检查排痰仪性能，调节负压，携用物至床旁，治疗盘放于床头桌，吸引装置置于患者床头。2.核实M估病人，向患者或家属解释吸痰目的及可能发生的不良反应,取得患者及家属的配合。3、协助患者头部偏向护士一侧，检查口腔、鼻腔粘膜，取下活动义齿。4、打开吸痰包，戴手套，铺治疗巾，连接吸痰管，试通畅。5、吸痰：先吸口咽部，再吸口腔；吸双侧鼻咽部至鼻腔。插管深度适宜，零压进、负压出，由深至浅左右旋转提出，每次吸痰不超过15秒，每处吸引完毕后，均应更换吸痰管。昏迷患者使用压舌板帮助患者张口。6、擦净口鼻分泌物，检查口、鼻腔粘膜有无损伤。（吸氧患者酌情调节氧流量）7、观察病情，协助患者取舒适卧位。8、按照院感要求整理用物，洗手，做记录。三、注意事项1、按照无菌操作原则，插管动作轻柔、敏扰。2、吸痰前评估患者病情、痰液位置、粘稠度及能否配合操作。3、选择合适的吸痰管，成人一般1012号。小儿吸痰管58号，最大10号。4、吸痰时间每次不宜超过15秒，如痰液较多，需要多次吸引，应间隔3-5分钟，患者耐受后再进行。吸痰时零压进负压出。5、吸痰过程中要注意观察病情如面色、呼吸情况、有无特殊不适。6、神志清醒病人，操作前做好解释工作取得配合，消除紧张。病情危重、生命体征不稳定者，吸痰前应向病人家属告知，必要时签署特殊治疗协议书，同时床边备简易呼吸器、气管插管用物或气管切开包等急救设备。7、若采用鼻塞吸氧，调节氧流量时应先将鼻塞取下，再进行调节。8、吸引的并发症：低氧血症、肺不张、气道损伤、心律失常、颅内压增高、咳嗽和支气管痉挛等，严重者可呼吸、心跳骤停。