神经期末考试复习题库.docx

总论试题一、名词解释：1 .延髓背外侧综合症(Wallenbergsyndrom)2 .脊赣半切综合征3 .Horner*S征4 .运动性失语5 .交叉性瘫痪6 .Wernickeaphasis：是慢性酒精中毒常见的由于维生素Bl(即硫胺)缺乏引起的中枢神经系统的代谢性疾病。特点为急性起始的疾病，以精神障碍、眼肌麻痹和共济失调性步态为主要症状。是WerniCke失语，并非WerniCke脑防，即感觉性失语。7 .交叉性感觉障碍8 .Beever征：令患者仰卧向前抬头，检行者以手压其额部以加阻力，此时可见患者脐孔明显地上移。阳性可见于胸10病变。9 .去皮层强直：皮层与皮层下之间联系中断时，出现明显的下肢伸肌强直及上肢的半屈状态O10 .感觉分离：指同一部位的痛觉、温觉、粗略触觉或深感觉、精细触觉部分丧失。11 .颈群脉孔综合征：颈静脉孔综合征常由后颅窝肿瘤导致。后颅窝肿瘤压迫第IX、X、Xll脑神经。影响的结构和导致的症状。二、填空题1 .动眼神经所支配的肌肉有除上斜和外直肌外眼肌。2 .角膜反射传入神经三叉神经，传出神经面神经。3 .一侧额纹消失，闭目不紧，且该侧鼻唇沟变浅为周围性面瘫。4 .脊髓共发出8+12+5+5+131对脊神经，园锥末端的位置相当于1腰椎下缘水平。5 .一恻动眼神经麻痹，对侧肢体上运动神经元瘫痪，病变在中脑大脑脚脚底P46。6 .颈影大由C5-T25节段组成。腰膨大由L1-S27节段组成。乳头平面由T4节段支配，脐平面由TIO节段支配，腹股沟平面由T12节段支配。7 .睦孔对光反射传人神经为视神经，传出神经为动眼神经。8 .视神经通路不同部位病变引起视野缺损的表现：视神经病变出现单侧全盲视交叉病变出现颍侧偏盲视束病变出现同向性偏视辐射上部病变出现同向性象限盲盲9 .舌前2/3味觉是由神经面N支配的,舌后1/3味觉是由舌咽N神经支配的。10 .请写出以下反射的中枢节段：膝反射L2L4,踝反射S1S2,肱二头肌反射C5C6，脓三头肌反射C6C7，桃反射Z5C8|批注yl:记得时58,书上是5611 .运动性失语，病变位于Broca区。12 .感觉性失语，病变位于WemiCke区.13 .在十二对颅神经里，纯感觉性神经有IlIWl。混合性神经有V、VlkIX、X。14 .动眼神经支配眼球运动的是以下数对肌肉：内直、下斜、上直、下直+上睑提肌，滑车神经支配上斜，展神经支配外直15 .左眼直接对光反射存在，间接对光反射消失，判断为右侧视神经损伤所致。16 .神经系统症状的产生按其发病机制分为缺损、刺激、称放、休克。17 .脊髓病变时，出现下肢上运动元瘫痪，上肢下运动神经元瘫痪应位于胸段。18 .外展神经麻痹，眼球位于斗鸡眼位。三、选择题（单选题）1、患者肢体能在床面上移动，但不能抗地吸引力，该肢体肌力为A,I级B、11级C、HI级D、IV级EO级2、某患者出现“三偏”，其病变部位在A、脑干B、小脑C、内囊D、枕叶E、中脑3、脑干病变出现的交叉性瘫痪是指A、病变平面同侧颅神经下运动神经元瘫痪，对侧肢体上运动神经元瘫痪Bx病变平面同侧颅神经上运动神经元瘫痪，对恻肢体上运动神经元瘫痪C、病变平面同侧颅神经上运动神经元瘫痪，对侧肢体下运动神经元瘫痪。D、病变平面同侧颅神经下运动神经元瘫痪，对侧肢体下运动神经元瘫痪。E、病变同侧颅神经和肢体上运动神经元瘫痪4、慢性锥体束损害的肌张力表现为：A,强直性铅管样肌张力增高。B、痉挛性折刀样肌张力增高。C、强直性齿轮样肌张力增高。D、去脑强直。E、弛缓性肌张力减低。5、弓I出Babinski征提示：A,皮质有懒束的损害。B、红核脊髓束的损害。C、损害必须在大脑皮质。D、损害必须在内囊二E、损害必须在脊髓。6、侧瞳孔直接对光反射消失、间接对光反应存在，病变在：A、同侧动眼神经。B、对侧动眼神经。C、同侧视神经。D、对侧视神经。E、视交叉。7、男，32岁，3个月来感右下肢无力，左下半身麻木，检查左侧乳头水平以下痛觉减退，应考虑：A、胸髓2水平横贯损害。B、右侧胸随2水平后束损害。C、左侧胸筋4水平半侧损害。D,右侧胸筋4水平半恻损害。E、右侧胸赣4水平恻束损害。8、引起交叉性感觉障碍的病变部位在A、后根B、后角C、脑干D、丘脑E、内囊9、发生于脊愉损害的位置觉与振动觉缺失是由于病变侵犯A,皮质脊髓束B、红核脊髓束C、脊髓小脑束D、脊髓丘脑束E、薄束10、左侧内囊病变，可出现下列哪种体征：A左侧核上性面瘫与右侧上下肢瘫B右侧核上性面瘫与左侧上下肢瘫C左侧核IJ左左上下肢瘫D右侧修上性面姆与右侧上下肢瘫批注（y2:面神经核下部单侧支配E、偏瘫IK下列各反射的神经支配那一个是错误的A膝反射（腰2-4）B提睾反射（腰1-2）C踝反射（Aft3-4）D肛门反射（三4-5）E二头肌反射（颈5-6）12、运动性失语症表现是：A.能听懂，但不能写出B.不能听懂,能说话,但语句紊乱U能听懂,但不能说话D.不能听懂,也说不出E.读不出字音,不知其意义13、左侧软腭不能上提,左咽反射消失,伸舌偏左,左侧舌肌萎缩;右侧偏痛,提示病变在A.右侧延髓B.右侧桥脑C.左侧延髓D.左侧桥脑E.左侧内囊14、患者露齿时口角歪向左,右眼不能闭合,右颜嚼肌菱缩,下颌向右歪斜,提示：A.左面神经麻痹B.左三叉神经麻痹C.右面神经及右三叉神经麻痹D.左面神经及右三叉神经麻痹E.以上都不对15、病人意识障碍，不能叫醒，对疼痛有痛苦表情和防御反应，对光反射、角膜反射和吞咽反射存在。这种意识障碍是：A.嗜睡B.昏睡c.浅昏迷I一D.中度昏迷E.深昏迷16、脊髓后角病变产生：A.交叉性感觉障碍B.节段性深感觉和浅感觉障碍C.节段性痛觉和温度觉障碍D.节段性深感觉障碍E.节段性精细触觉障碍17、胸段脊髓半横断综合症（BroWn-SeqUard综合症）的运动障碍表现为：A.病变水平以下同侧肢体中枢性瘫痪B.病变水平以下对侧肢体中枢性擦痪C.病变水平以下同侧肢体周围性瘫痪D.病变水平以下对侧肢体周围性瘫痪E.病变水平以下同侧肢体中枢性瘫痪和肌肉菱缩18、某病人神经系统检查发现右下肢无力，肌力3级，右膝反射和跟健反射亢进，右侧BabinSki征（+）,右下肢振动觉和位置觉明显减退。左侧下肢肌力正常，左侧脐水平以下痛觉和温度觉丧失。病变部位在：A.左侧延检B.右侧脊髓颈膨大C.右侧脊筋腰膨大D.右侧胸慌E.右侧高颈段脊筋19、女性，9岁，1月来右眼外展不能，左侧上下肢中枢性瘫痪。病变部位在：A.左内囊B.右内囊C.左延赣W右桥脑I一E.右I中脑I20、假性球麻痹的病变累及：A.延愉的舌咽神经和迷走神经B.双侧皮质延髓束C.双侧纹状体D.小脑蚓部E.脑干网状结构21、女性，62岁，2天前清晨出现眩晕，呕吐，声音嘶哑，饮水呛咳，左上下肢动作不准确。检查：神志清，IfIl压、心肺正常。左眼裂小，左瞳孔小，双眼有水平性眼球震颤，左面部痛觉减退，左软腭低，左软腭运动差，悬雍垂偏右，声音嘶哑。四肢肌力正常，左侧指鼻试验不准，左轮替试验笨拙，左跟膝胫试验不准不稳，无病理征。右颈以下痛觉减退。病变部位在：（）批注W3:浅：疼痛刺激有回避和痛苦表情，脑干反射 存在。中：强烈感精剌激有防御反应，角膜反射消失： 深：对任何剌激均无反应批注丫4:外展神经核以下批注（y5:中脑神经核有动眼及动眼副核和外展A.左延髓腹恻B.左延髓背外侧C.左桥脑D.左侧小脑半球E.右侧延筋者外侧22、一侧周围性面瘫，对侧偏瘫提示病变在（）A.一侧内囊B.中脑背侧匕桥脑腹侧I批注y:面神经核及以下D.延髓外侧E.脊髓半侧23、站立或行走不稳，闭目或在黑暗中可加重，这是什么现象？A.小脑半球受损引起的共济失调。B.小脑蚓部受损引起的共济失调。C.前庭神经损害引起的共济失调。D.内耳病变引起的共济失调E.深感觉受损引起的共济失调。24、双侧对称性节段性痛温觉障碍而触觉相对完好，其损害见于：A后根B后角C脊筋前联合D后索E有懒丘脑束25、大脑皮层运动区病变引起瘫痪的常见类型是：A单肢摊B偏瘫C交叉性瘫痪D截瘫E个别肌肉瘫26、无外界刺激，患者自觉某部有蚁爬感，这是：A感觉减退B感觉过敏C感觉异常D感觉过度E以上全不对27、右侧偏身深感觉减退或缺失照自发性疼痛I，损伤的部位在（）批注y7:丘脑痛A,左侧顶叶皮质B、左侧内囊前肢C、左侧内囊后肢D、左侧丘脑E、左侧脊髓丘脑束28、确定深昏迷的最有价值的体征是：（）A、全身反射消失B、对疼痛无反应C、呼之不应D、血压下降E、眼球固定29.跟腱反射消失，病变部位在：()A,胸能第11、12节段B、腰髓第2、3、4节段C、腰前第5节段和甑髓第1节段ID、舐馈!第1、2节段I批注y8:书上是SrS2E、概籁第3、4、5节段30、皮质脊髓束病变可表现：()A、肌萎缩B、肌束震颇C、肌张力减低D、腹壁反射减低E、交叉性瘫痪31、半侧脊髓损害最常见于：()A、脊髓炎B、髓内肿瘤C、髓外硬膜下肿瘤D、脊懒空洞症E、脊髓蛛网膜炎32、男性，45岁，双脚有踩棉花样感1年，睁眼尚能站稳，闭目时站立不稳明显：()A、脊髓侧索B、脊髓后索C、小脑蚓部D、延髓外侧部E、桥脑四、问答题1 .请简要说明上、下运动神经元瘫痪的鉴别要点。2 .周围性面瘫与中枢性面瘫的鉴别,分别见于疾病(各举二例)3 .患者女性，35岁。年来常有左耳鸣，近二周来听力差，伴头晕，左面部发木，时有恶心。神检：左额、面部痛觉下降，左角膜反射差，左耳听力下降，右下肢腱反射+，右巴氏征(+)»ROmberg征(+),腰穿压力22OmmH20,蛋白80mgdl,细胞正常。试述患者的病变部位？最可能的诊断？下步应做的检查？右侧桥脑、肿瘤？不知道CT答案：三、选择题：S,C、A,B、A、C、D、C,E、D,C、C、C、C、B、C,A,D,D、B、B、C、ExC、A、C、DxA、C、DxC、B脑血管疾病试题一、名词解释1、Willis环2、腔隙性脑梗塞3、脑膜刺激症4、分水岭梗塞5、短暂性脑缺血发作（TIA）6、缺血半影区7、脑内盗血症：各种原因导致的主动脉弓及其附近大动脉近段明显狭窄或闭塞，其远端动脉内压力明显下降，邻近脑动脉血液逆流过来以代偿病变血管供血，引起该脑动脉供血区缺血而出现症状。血压常较健恻低20mmhg以上，同侧颈部或锁骨上窝可听见收缩期杂音。二、选择题：（单项选择题）1、某患者出现“三偏”偏瘫、偏身感觉障碍，偏盲侧病变部位在（）A、脑干B、小脑C、内囊D、枕叶E、顶叶2、腰穿脑脊液三管均匀血性见于（）A、脑膜炎B、蛛网下腔出血C、脑梗塞D、脊髓压迫症E、脑肿瘤3、某患者夜间醒来上