护理工作考核标准.docx

护理工作考核标准（县直单位）被检查单位：日期：得分:考核内容标准要求分值检查情况L护士持证上岗率达100%。专科护士取得上岗证达100护士着装整洁规范，佩戴胸牌，工作时间不带戒指、手镯等配饰。2.病房整洁，无男女混住现象，床单整洁无血渍、无破损。床头柜物品5摆放有序，尽量减少床下用物，食品与生活用物分区放置。床头药物过敏标记醒目，有护理风险防范措施，如跌倒、坠床、压疮、管路滑脱、5临床护用药错误等，防范措施到位。理管理3.全院有统一的病区药品管理制度，高危药品、高浓度电解质等单独存放，标识清楚。麻醉药品、第一类精神药品，毒、限、剧及特殊药品按有关规定进行管理。54.严格落实医疗废物管理制度，按感染控制要求分类存放、处理，密封转运并登记，医疗废物交接本记录及时、完整。55.各种护理工作记录本填写完整，真实，规范。101.严格落实十不交接制度。交接班流程规范，重点交接危重、手术、新入院或转入、外出诊疗、情绪不稳定及需要特殊护理的患者。52 .做好并发症的预防，无因护理不当引起的并发症，如肺炎、泌尿系统感染、烫伤、冻伤、坠床、压疮、足下垂、窒息等。3 .护理文书书写客观、真实、准确、及时，简明扼要。科室设质控员，5临床护并每月按要求进行质量督查及分析。5理质量4.做好患者出院相关知识宣教指导；落实出院回访。（随机抽取1名出院患者回访105.落实危重患者上报制度，护理部主任了解全院病危患者相关情况。护士长参与、指导危重患者护理，必要时组织全科或全院护理会诊讨论。56.落实重点科室如手术室、ICU,血透室等的护理及院感管理工作，杜绝护理差错及院感事件的发生。5护士在职培训1.结合本科室特点，各科室制订工作计划及业务学习计划，定期开展培训，定期组织理论考试与技能考核，有记录可查。52.有新聘护士规范化培训计划，单独上班前有考核记录。5与专科3.护士掌握、熟悉本科室常见疾病的临床表现，护理措施，患者可能发能力生的意外风险及处置方法。（现场随机抽考一名护士考核）。10患者满L门诊患者、住院患者对护理工作满意度不低于95%。（查测评记录）2.患者知晓自己的主管医师，责任护士，了解自己口服药和外用药的用5法，了解自己主要静脉给药的治疗作用以及饮食禁忌。（现场随机抽取10意度一名患者询问）。护理工作考核标准（卫生院、社区）被检查单位：日期：得分:考核内容标准要求分值检查情况护理架构实行院长领导下的护士长负责制。护士持证上岗率达100%o专科护士取得上岗证达100%o护士衣帽鞋着装整洁，工作时间不带戒指、手镯等配饰。555护士数：持证上岗率：实际开放病床数：护士长管理有工作计划及业务学习计划，定期开展培训，有学习笔记本。每季度进行理论考试、每半年进行技能考核，有记录可查。各种护理工作记录本按要求填写真实、准确、完整。555病区环境管理护士办公室挂有四轻、十不交接制度、十不准制度。病区走廊有“静”字、“请勿吸烟”标志、“病人住院须知二走廊设有健康教育专栏，摆有垃圾篓和痰盂，地面清洁。病房有床号，床头卡填写完整，药敏标志醒目。床单位整洁，无血渍，无破损，室内清洁。433治疗室换药室管理治疗室布局合理，有纱门纱窗，有空气消毒设备，室内挂有配伍禁忌表、治疗室管理制度，各种皮试配制方法、三查八对、有治疗盘、青霉素专用盘、急救盒。护士进治疗室带口罩，进出随手关门。药品分类摆放整齐，使用原装盒，无过期物品。输液卡签名完整，抗生素带皮试结果。换药室内有洗手池，诊断床，无菌物品存放柜，无菌物品指示胶带变色符合灭菌要求，和非无菌物品分开存放，无菌包和液体有开启时间，清创换药包等采用高压灭菌或一次性无菌物品，如使用戊二醛浸泡，必须有监测及更换记录。5510处置室管理有洗手池、器械清洗池、拖把池，备有擦手毛巾（专人）或纸巾，拖把及抹布未混用，有分类标示。有消毒管理制度，消毒液配制浓度准确，有监测及更换记录。使用医用洗手液或快速手消毒液洗手、消毒。医用废物按感染控制要求分类存放、处理，密封转运并登记。433抢救室管理有抢救室工作制度，抢救程序图，成立抢救小组。抢救车、氧气筒、吸引器、吸氧装置处于备用状态并定位摆放。抢救车内急救物品完好率100%,无过期物品。室内无杂物。244消毒供应室工作管理基本设施齐全：高压灭菌锅、操作台、无菌物品柜、流水洗手池，纱门纱窗，消毒供应工作制度。室内无杂物，避开食堂、垃圾池及医疗废物暂存点。有专人负责消毒灭菌工作，有消毒物品登记及室内空气消毒记录，消毒包外注明包的名称，包布清洁无带无破损。55手术室产房工作管理建筑布局符合要求，分区明显。室内无过期无菌物品，所有仪器完好均处于备用状态，无菌物品存放间无外包装，洗手及干手设施均达无菌操作要求。严格落实手术查对制度，手术护理记录及签字均及时完善。55