复苏囊使用~.ppt

简易呼吸球囊简易呼吸球囊的使用的使用内容内容u简易加压呼吸球囊使用的适应症及禁忌症简易加压呼吸球囊使用的适应症及禁忌症u简易加压呼吸球囊的构造及工作原理简易加压呼吸球囊的构造及工作原理u简易加压呼吸球囊的操作流程及通气有效简易加压呼吸球囊的操作流程及通气有效指征指征u简易加压呼吸球囊的消毒简易加压呼吸球囊的消毒它是进行人工通气的简易工具。与口对口呼吸比较它是进行人工通气的简易工具。与口对口呼吸比较,供氧浓度供氧浓度高，且操作简便。高，且操作简便。给予纯氧加压输入，提高动脉氧分给予纯氧加压输入，提高动脉氧分压，用于危重患儿及呼吸衰竭患儿的抢救。压，用于危重患儿及呼吸衰竭患儿的抢救。定义 心肺复苏 各种中毒所致的呼吸抑制 神经肌肉疾病所致的呼吸麻痹 呼吸系统疾病所致的呼吸抑制 各种大型手术 呼吸机使用前或停用呼吸机时 中等以上活动性咯血 严重误吸引起的窒息性呼吸衰竭 肺大泡 张力性气胸 大量胸腔积液基本基本组成组成及工作原理及工作原理 工作原理：工作原理：氧气进入球氧气进入球形气囊和贮气袋，通过形气囊和贮气袋，通过人工指压气囊打开前方人工指压气囊打开前方活瓣将氧气压入与病人活瓣将氧气压入与病人口鼻贴紧的面罩内或气口鼻贴紧的面罩内或气管导管内，以达到人工管导管内，以达到人工通气的目的。通气的目的。组成：组成：简易呼吸囊由呼吸球囊、呼吸活瓣，面罩、安全阀、储气阀、储气袋等简易呼吸囊由呼吸球囊、呼吸活瓣，面罩、安全阀、储气阀、储气袋等组成。组成。操作流程【执行者】由注册护士执行。进修护士能力得到带教者认可后，方可独立执行。非注册护士需在注册护士督导下执行。实习护士见习。【用物准备】加压呼吸皮囊。面罩。氧气连接管。氧气流量表（墙式氧气或瓶装氧气）。操作流程【步骤】1.根据患儿大小、选择加压呼吸皮囊及面罩（面罩以遮住患儿口鼻为准）新生儿及婴儿（7kg）选用小面罩，使用240ml皮囊，600ml储气囊18y儿童（730kg）选用中面罩，使用1600 ml皮囊，2000ml储气囊8y儿童（30kg）和成人选用大面罩，使用1600 ml皮囊，2000ml储气囊操作流程大号大号 8y儿童儿童中号中号 18y儿童儿童小号小号 新生儿及婴儿新生儿及婴儿型号型号 年龄年龄操作流程u面罩型号及选择标准标准：完全覆盖口鼻 完全覆盖下巴 不会遮住眼睛错误错误正确正确操作流程2.检查皮囊的性能：氧气皮条与皮囊连接，检查有无漏气：用左手掌接住输出口，左手指按住减压阀，右手皮囊加压，感觉有阻力为不漏气。反之为漏气 打开氧气开关，检查储气囊是否漏气（湿化瓶内不加蒸馏水）检查出气瓣膜是否粘连 检查牙嘴阀是否粘连操作流程3操作者站于患儿头部位置，与患儿纵轴垂直，将面罩与皮囊相连，罩住患儿口、鼻部操作流程单人球囊加压单人球囊加压双人球囊加压双人球囊加压4.一手开放气道并使面罩与面部密切接触，另一手按压气囊。面罩上缘置患鼻鞍处，下缘放置在患儿下唇和下颌之间 拇指、食指呈“C”型按住面罩，中指、无名指抬起下颚，不要压迫软组织气道开放操作流程操作流程uCE-E-法固法固定面罩定面罩E E字型开放气字型开放气道道 （上抬下颌（上抬下颌）C C字型固定面罩字型固定面罩 轻轻下压面罩轻轻下压面罩面罩紧贴面部面罩紧贴面部u开放气道开放气道舌较大易发生舌较大易发生舌后坠舌后坠肩下垫枕开放气（外肩下垫枕开放气（外耳道与肩上部在同耳道与肩上部在同一水平面）一水平面）操作流程5给予正确按压频率新生儿:30次/min1y:20次/min18y:20次/min8y:1020次/min操作流程6加压呼吸时要观察胸廓起伏,同时评估生命体征面色Spo2末梢循环操作流程有效指征u患儿胸部微有起伏患儿胸部微有起伏 u听诊双肺呼吸音对称听诊双肺呼吸音对称u心率迅速回升心率迅速回升u面色转红润面色转红润u自主呼吸恢复自主呼吸恢复操作流程7用毕消毒，整理用物 消毒方法：将各连接处拆开放入含氯消毒剂液（1000mg/L）浸泡30分钟。清水冲净，晾干后备用8洗手9密切观察，详细记录