医院急诊科的管理.ppt

医院急诊科的管理急诊科是医院急危重症最集中、病种最多最复杂的科室，是实施院内急救的最主要场所，是所有急诊病人入院救治的必经之地，急诊科工作水平的高低，直接体现了医院的管理水平和医疗护理质量急诊科的任务和设置o 急诊o 急救o 培训o 科研急诊科的设置o 一切医疗护理过程均以“急”为中心，以方便病人就诊为原则o 位置相对独立，位于医院的一侧或前部o 指路标识鲜明、醒目o 宽敞，利于担架、车辆的进出o 布局合理，光线好，空气流通，有对讲装置和电话保障。基础设置与布局o 预检分诊室o 急诊诊断室o 急诊抢救室o 治疗o 清创缝合室o 重症监护室o 观察室o 隔离室辅助设施与布局o 急诊挂号室o 收费室o 药房o 化验室o 放射科o 辅助科室在急诊区域内急诊绿色通道o 进入急救绿色通道的病人范围 原则上所有生命体征不稳定和预定可能危及生命的各类急危重病人均应纳入急救绿色通道急救绿色通道的硬件要求o 方便有效的通讯设备o 急救绿色通道流程图o 急救绿色通道的醒目标志o 急救绿色通道的医疗设备急救绿色通道的人员要求o 急救绿色通道的各个环节24小时有值班人员，院内急会诊10分钟内到位o 熟练胜任各自工作，必须具备两年以上的工作经验o 定期进行座谈，探讨新问题及解决办法，完善衔接工作o 设立抢救小组，有业务院长领导，包括急诊科主任，护士长和相关科室领导急救绿色通道的相应制度o 首诊负责制o 急救绿色通道记录制度 病人的厨房、检查申请单、住院单加盖“急诊绿色通道”标志，保证抢救运输的畅通o 转移护送制度o 急诊绿色通道备用药管理制度 保管、清点 抢救时可按急需先用药，后付款急诊科护理的工作程序o 急诊科护理的工作特点：o 1、发病急骤、时间性强o 2、随机性大、可控性小o 3、病谱广泛、专业性强o 4、向心抢救、多方协作o 5、任务繁忙、责任重大o 6、连续工作、服务性强急诊科护理的工作流程o 急诊接诊o 急诊处理急诊接诊o 接诊方法：望闻问触o 急诊分诊：分清疾病的轻重缓急及隶属专科，进行初步诊断，安排救治程序及分配专科就诊的技术分诊要求o 急诊预检分诊护士，必须由熟悉业务，责任心强的护士来担任o 必须坚守岗位o 对急诊病人，按轻重缓急办理分科就诊手续，并做好预检分诊登记o 遇危急、中病人立即启动绿色通道o 遇成批伤员，对病人快速检伤、分类、分流，并立即上报o 可以传染病，应隔离就诊分诊方法o 简要了解病情，重点观察体征o 根据病情需要，进行护理体检o 病情等级：4级o 1级：危急症，如果得不到紧急救治，很快会导致生命危险o 2级：急重症，有潜在危及生命的可能o 3级：亚紧急症，一般急诊急性症状不能缓解o 4级：非紧急症，可等候急诊处理o 一般急诊病人处理o 危重病人处理o 成批伤员处理o 病人转运处理o 病人的血、尿、便、生化检查由护工送检，需做相关检查应有专人陪送o 严格执行床边交接班制度、查对制度、口头医嘱复述制度、伤情疫情报告制度急诊科的工作管理o 急诊科的人员管理：o 急诊医师3年以上的临床经验o 急诊护士应具有一定的临床经验o 急诊领导小组急诊科的设备管理o 仪器的管理要求o 仪器的维修和保养o 消耗品和固定设施的管理