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    中医基础理论.ppt

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    中医基础理论.ppt

    中医基础理论1、阴阳学说2、五行学说3、脏象学说(一)、阴阳的概念Y是中国古代哲学的一对范畴,是对自然界相互关联的某些事物和现象对立双方的概括,即含有对立统一的概念。Y阴和阳即可代表相互对立的事物,又可用以分析一个事物内部存在的相互对立的两个方面。(二)、阴阳的属性分类Y阴:凡是静止的、内在的、下降的、晦暗的、寒冷的、物质的、抑制的、有形的、功能减退的;Y阳:凡是活动的、在外的、上升的、明亮的、温热的、功能的、兴奋的、无形的、功能亢进的。(三)、阴阳学说的基本内容Y阴阳的对立制约是指一切相关联的事物或现象,都处于相互对立的状态中,并在此状态中相互制约着对方实力的发展。例如:水与火 兴奋和抑制等(四)、阴阳的互根互用Y互根:是指阴阳双方互为根本,相互利用。Y即阴或阳的任何一方都不能脱离对方而单独存在,阴阳双方都以对方的存在为自己存在的前提;例如:热为阳,寒为阴,没有热就无所谓寒,没有寒也就无所谓热。Y互用:是指阴阳双方有相互资助,促进对方势利发展壮大的关系;例如:气无形属阳,血有形属阴,气能生血、摄血、行血,血能养 气、载气,固又称“气为血之帅,血为气之母”。三、阴阳消长Y消:削弱、减少;Y长:壮大、增加;Y是指阴阳双方不是一成不变的,而是始终处于“阴消阳长”或“阳消阴长”的运动变化中。Y例如:一年四季气候的变化;人体的功能活动与营养物质的吸收、代谢、排泄等。四、阴阳的相互转化Y是指阴阳对立的双方,在一定的条件下,可以各自向其相反的方向转化,阴可以转化成阳,阳可以转化成阴。Y阴阳的相互转化是一个质变的过程。Y主要是指事物和现象的阴阳属性发生了质的变化Y例如:冬至和夏至的到来;急性热病经过及时救治后由四逆证(四肢逆冷)转化为四肢温热等。二、五行学说Y五行概念:是指木、火、土、金、水五中基本物质及其运动变化。Y五行学说:是指人们把宇宙中所有事物和现象都归纳于五行的范畴,用五行的相生、相克、相乘和相侮(wu)关系来解释事物和现象的生成、运动变化规律。(一)五行的特性Y木:木曰曲直;有向上、向外舒展、生长、升发、条达的特性;Y火:火曰炎上;有温热的、上升的、向上的、升腾性质的特性;Y土:土曰稼穑(jia se)(种植与收割);有生化、承载、受纳和生长万物的特性;Y金:金曰从革;有变革、收敛、清洁的特性;Y水:水曰润下;有滋润、向下、寒凉的特性。(二)、五行学说的基本内容Y相生:木生火 火生土 土生金 金生水 水生木;Y相克:木克土 土克水 水克火 火克金 金克木;Y相乘:木乘土 土乘水 水乘火 火乘金 金乘木;Y相侮:木侮金 金侮火 火侮水 水侮土 土侮木。三、脏象学说Y1、脏象的概念:藏于体内的脏腑所表现于外的生理、病理现象。脏象学说的概念:研究脏腑的生理功能、病理变化为中心、结合脏腑与形体、诸窍的关系以及脏腑与自然界关系的学说。2、脏腑的分类:(1)五脏-肝、心、脾、肺、肾-化生、贮藏精气;藏而不泻,满而不实(2)六腑-胆、胃、肠、小肠、三焦、膀胱-受盛传化谷;泻而不藏,实而不满。五脏的生理功能Y(一)心的主要生理功能Y主血脉概念:是指心气推动血液在脉中运行、流注全身、发挥营养和滋润作用,心主血脉实际上是对“心”、“血”、“脉”三位一体功能的综合表述,三者之中,心气的充沛是关键,血的充盈,脉的完整与畅通是重要条件。任何一方产生病变,均可导致“心主血脉”的功能异常。Y(二)肺的生理功能Y肺的运动形式及生理特征(1)运动形式:宣发与肃降(2)肺的生理特性:A肺体疏松清虚,不容异物,不耐寒热 B与外相通,易受外邪,唯有表证 C肺朝百脉,它脏病变易传Y(三)脾的生理功能1、概念:脾主运化是指脾具有把水谷化为精微,并将精微物质吸收输布至全身的生理功能。2、运化水谷的含义和作用:是指对水谷的消化,并化为精微,以及对精微物质的吸收和输布作用。表现为以下三方面:A将软食物分为精微和糟粕(zao po)B 帮助胃肠吸收精微 C 把吸收的精微运输到全身。Y(四)肝的生理功能Y概念:肝有贮藏血液、调节血量及防止出血的功能。Y意义:(1)防止血虚,保证供血(2)制约肝气(阳),无使亢逆 (3)调节血量-调控血量分本比例 (4)使血守藏脉内-防止出血Y(五)肾的生理功能Y1、肾藏精的含义:是指肾有贮存、封藏精气的生理功能。Y2、精有广义、狭义之分:广义之精-泛指体内的一切精微物质;狭义之精-肾中所藏之精。六腑的生理功能Y(一)胆的主要生理功能Y1、贮存胆汁Y2、排泄胆汁Y3、主决断:是指胆有判断事物并作出决定的功能,属思维活动的范畴,胆对于防御和消除某些精神刺激的不良影响,以维持气血运行,确保脏腑功能的协调有重要作用。Y(二)胃的主要生理功能Y1、接受和贮存来自食管的食团,使之在胃内停留一段时间;并将食团磨碎使其与胃液充分混合,而后形成半流体的食糜;Y2、分泌胃液,胃液的主要成分有盐酸、胃蛋白酶原、黏液和内因子(三)大肠的主要生理功能Y主要表现为传化糟粕和主津等方面。Y大肠接受小肠下传的食物残渣,吸收其中多余的水分,并通过燥化而形成粪便。大肠之气传导运动,将粪便经肛门有节制地排出体外。故称大肠为“传导之官”。Y大肠传化糟粕功能,实为小肠泌别清浊功能的承接,并与胃气的通降、肺气的肃降、脾气的运化、肾气的蒸化和固摄作用有关。Y此外,大肠吸收水液,参与体内的水液代谢,故又说“大肠主津”(四)小肠的主要生理功能Y一是受盛和化物,二是分别清浊。Y受盛,是接受和贮盛。化物,即消化。小肠的受盛与化物功能,是指小肠接受由胃传下的食糜,停留相当长的时问,以进行进一步的消化。Y分别清浊,清,指水谷精微。浊,指食物残渣。小肠分别清浊的功能,即对食糜进一步消化,吸收其中的精微部分,并将残渣向下传送至大肠。由于小肠亦参与人体的水液代谢,故又有“小肠主液”之说。(五)三焦的主要生理功能Y三焦是上焦、中焦、下焦的合称。Y 上焦:一般将膈以上的胸部,包括心、肺两脏,以及头面部,称作上焦。也有人将上肢归属于上焦。上焦的生理特点是主气的宣发和升散,即宣发卫气,布散水谷精微和津液以营养滋润全身。Y 中焦:中焦是指膈以下、脐以上的上腹部,包括脾胃和肝胆等脏腑。中焦具有消化、吸收并输布水谷精微和化生血液的功能Y下焦:一般以脐以下的部位为下焦,包括小肠、大肠、肾、膀胱、女子胞、精室等脏腑以及两下肢。下焦的功能主要是排泄糟粕和尿液,即是指小肠、大肠、肾和膀胱的功能而言。(六)膀胱的主要生理功能Y贮存尿液和排出尿液。Y尿液由津液所化,即津液在肾的气化作用下生成尿液,下输于膀胱,通过膀胱之气的固摄作用,使尿液暂时贮存于此。所以膀胱贮尿的功能,亦称“藏津液”。当膀胱内尿液积存到一定量时,便产生尿意,于是及时自动地将尿液经尿道而排出体外。膀胱的这种排尿功能,是其气化作用的结果,所以说“气化则能出”。精 气 血 津液Y一、气的基本概念Y是构成物质世界最基本物质Y是构成和维持人体生命活动的最基本物质Y宇宙间的一切事物都是由气的运动变化而产生的Y气是不断运动着的具有很强活力的精微物质 气 的 生 成Y1、禀受父母之先天精气Y2、饮食物中的水谷之精气Y3、通过肺吸入的自然界的清气气 的 分 类Y1、元气:推动人体的生长发育、激发各个脏腑、经络等组织器官的生理活动Y2、宗气:走息道以行呼吸;贯心脉以行气血Y3、营气:营养和化生血液Y4、卫气:护卫肌表,防邪入侵;温养脏腑、肌肉和皮毛;调节汗液的排泄,维持体温的相对恒定。气和血 津液的关系Y1、气为血之帅:(1)气能生血;(2)气能行血;(3)气能摄血Y2、血为气之母:(1)血能化气;(2)血能载气Y3、气能生津:(1)气能行津;(2)气能摄津Y4、津能载气

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