医院信息系统.ppt

卫生管理信息系统卫生管理信息系统Health Management Information System Keywordslhospital information system,HISlradiology information system,RISlpicture archiving and communication system,PACS llaboratory information system,LISlelectronic medical record,EMRlclinical information system,CISlclinical decision support system医院信息系统医院信息系统电子病历电子病历临床信息系统临床信息系统临床决策支持系统临床决策支持系统检验信息系统检验信息系统放射信息系统放射信息系统图像存档与通信系统图像存档与通信系统 主要内容主要内容 Hospital information system is an important branch of the medical informatics,it plays a significant role on improving the efficiency,service quality,management and operating performance of hospital.In China,hospital information system has become an essential infrastructure to hostipal management.The development of the information system in grass-roots hospitals is also fast.主要内容主要内容 This chapter mainly introduces hospital informtion system with the following aspects:concept of HIS,the type of information,structure and function,medical information standards.In the last sections of the chapter,it introduces electronic medical system,clinical information system,clinical knowledge management and clinical decision support system.第一节第一节 医院信息系统概述医院信息系统概述第二节第二节 医院信息系统的信息类型医院信息系统的信息类型第三节第三节 医院信息系统结构与功能医院信息系统结构与功能第四节第四节 医院信息系统功能模块分论医院信息系统功能模块分论第五节第五节 医院信息系统的开发医院信息系统的开发卫生管理信息系统卫生管理信息系统一、一、医院信息系统的定义医院信息系统的定义？系统系统？信息系统信息系统？医院信息系统医院信息系统第一节第一节 医院信息系统概述医院信息系统概述卫生管理信息系统一、一、医院信息系统的定义医院信息系统的定义 Hospital information systemHospital information system，HISHIS 医学信息学医学信息学的主要分支的主要分支 美国著名教授美国著名教授Morris CollenMorris Collen于于19881988年的定义：利用电年的定义：利用电子计算机和通信设备，为医院所属各部门提供患者诊疗子计算机和通信设备，为医院所属各部门提供患者诊疗信息和行政管理信息的收集、存储、处理、提取和数据信息和行政管理信息的收集、存储、处理、提取和数据交换的能力，并满足所有授权用户的功能需求。交换的能力，并满足所有授权用户的功能需求。第一节第一节 医院信息系统概述医院信息系统概述卫生管理信息系统一、一、医院信息系统的定义医院信息系统的定义 卫生部卫生部医院信息系统基本功能规范医院信息系统基本功能规范中定义中定义：利用计：利用计算机软硬件技术、网络通讯技术等现代化手段，对医院算机软硬件技术、网络通讯技术等现代化手段，对医院及其所属各部门人流、物流、财流进行综合管理，对在及其所属各部门人流、物流、财流进行综合管理，对在医疗活动各阶段中产生的数据进行采集、存贮、处理、医疗活动各阶段中产生的数据进行采集、存贮、处理、提取、传输、汇总、加工生成各种信息，从而为医院的提取、传输、汇总、加工生成各种信息，从而为医院的整体运行提供全面的、自动化的管理及各种服务的信息整体运行提供全面的、自动化的管理及各种服务的信息系统。系统。第一节第一节 医院信息系统概述医院信息系统概述卫生管理信息系统一、一、医院信息系统的定义医院信息系统的定义 发展中的定义：发展中的定义：将先进的将先进的ITIT技术技术、医学影像技术医学影像技术等充分等充分应用于医疗保健行业，应用于医院及相关医疗工作，实应用于医疗保健行业，应用于医院及相关医疗工作，实现医院内部诊疗和管理信息的数字化采集、处理、存储、现医院内部诊疗和管理信息的数字化采集、处理、存储、传输及应用，以及各项业务流程传输及应用，以及各项业务流程数字化运作数字化运作的医院信息的医院信息体系，是由体系，是由数字化医疗设备、计算机网络平台数字化医疗设备、计算机网络平台和和医院业医院业务系统务系统所组成的三位一体的综合信息系统。所组成的三位一体的综合信息系统。第一节第一节 医院信息系统概述医院信息系统概述卫生管理信息系统卫生管理信息系统卫生管理信息系统卫生管理信息系统卫生管理信息系统二、我国医院信息系统的发展及现状萌芽阶段萌芽阶段(20(20世纪世纪7070年代末年代末-80-80年代初年代初)：单机用户应用阶段单机用户应用阶段起步阶段起步阶段(20(20世纪世纪8080年代中期年代中期)：部门级系统应用阶段部门级系统应用阶段局部与全面发展阶段局部与全面发展阶段(20(20世纪世纪9090年代初起年代初起)：全院级系统应用阶段：全院级系统应用阶段区域医疗探索阶段区域医疗探索阶段第一节第一节 医院信息系统概述医院信息系统概述卫生管理信息系统二、我国医院信息系统的发展及现状第一节第一节 医院信息系统概述医院信息系统概述管理信管理信息系统息系统临床医临床医疗信息疗信息系统系统区域医区域医疗信息疗信息网络网络二、我国医院信息系统的发展及现状第一节第一节 医院信息系统概述医院信息系统概述 总共总共488家医院被调查家医院被调查 占全国医院总数的占全国医院总数的2.47%其中三级医院其中三级医院272所，二级医院所，二级医院189所所 覆盖覆盖29省、市、自治区、直辖市省、市、自治区、直辖市中国医院协会信息管理专业委员会中国医院协会信息管理专业委员会2005年中国医院信息化调查年中国医院信息化调查二、我国医院信息系统的发展及现状第一节第一节 医院信息系统概述医院信息系统概述调查结果调查结果发现一：全国医院信息化发展不平衡发现一：全国医院信息化发展不平衡发现一：全国医院信息化发展不平衡发现一：全国医院信息化发展不平衡不同级别参与医院信息化累计投入不同级别参与医院信息化累计投入发现一：全国医院信息化发展不平衡发现一：全国医院信息化发展不平衡医院信息化发展的不平衡状态提示我们医院信息化发展的不平衡状态提示我们:我国医疗卫生信息化产业正在处于一个加速发展的时期，先进地区的信息化要继续迈进，落后地区的医院正在向领先发展的医院看齐。近年来医院信息化市场的发展势头汹涌。发达地区、大医院的需求正迅速增长，而更广阔的需求尚蕴藏在中小医院和中西部地区，还没有真正到来。发现二：投入不足，增长趋势明显，巨大的市场潜力发现二：投入不足，增长趋势明显，巨大的市场潜力信息化发展主要障碍信息化发展主要障碍 发现二：投入不足，增长趋势明显，巨大的市场潜力发现二：投入不足，增长趋势明显，巨大的市场潜力本次调查结果显示，参与调查医院年信息化投资额平均为医院总本次调查结果显示，参与调查医院年信息化投资额平均为医院总收入的收入的0.69%发现三：先进的硬件、软件平台和一些最新信息技术开发现三：先进的硬件、软件平台和一些最新信息技术开始引入并被使用始引入并被使用 在中国采用的技术中，超过50%的医院共同采用的只有高速网络技术。这与美国调查的结果不同。美国医院较流行、较成熟的IT技术，像无线（84%）、移动（77%）、Intranet（84%）、Extranet（68%）、集成引擎（75%）条码技术（65%）等均有超过60%的医院采用。发现四：实施范围广泛，越来越多发现四：实施范围广泛，越来越多CIS应用系统应用系统被采用被采用发现四：实施范围广泛，越来越多发现四：实施范围广泛，越来越多CIS应用系统应用系统被采用被采用发现四：实施范围广泛，越来越多发现四：实施范围广泛，越来越多CIS应用系统应用系统被采用被采用发现四：实施范围广泛，越来越多发现四：实施范围广泛，越来越多CIS应用系统应用系统被采用被采用 管理信息系统的建设已过时并不符合我国大多数医院的管理信息系统的建设已过时并不符合我国大多数医院的实际。在医院管理方面向高端、全面精细化管理发展也是今实际。在医院管理方面向高端、全面精细化管理发展也是今后一段时间信息系统建设的发展方向。后一段时间信息系统建设的发展方向。填补、集成、升级甚填补、集成、升级甚至更新至更新医院的管理信息系统在其后相当长的一个时期内仍然医院的管理信息系统在其后相当长的一个时期内仍然是项繁重的任务，会消耗大量的资源。是项繁重的任务，会消耗大量的资源。在三级医院和条件较好的少数二级医院中，在三级医院和条件较好的少数二级医院中，临床信息系临床信息系统的建设与应用已经提上日程，统的建设与应用已经提上日程，得到了蓬勃的发展。对这些得到了蓬勃的发展。对这些医院强调重点是建设直接服务于医护人员的，以病人为中心医院强调重点是建设直接服务于医护人员的，以病人为中心的临床信息系统是正确的。的临床信息系统是正确的。发现五：在数据表达和交换两方面都缺乏标准发现五：在数据表达和交换两方面都缺乏标准任何一个覆盖全院的信息系统，在医院范围内信息表达的一任何一个覆盖全院的信息系统，在医院范围内信息表达的一致性，或者说编码的标准化是必需的。例如科室代码、职工致性，或者说编码的标准化是必需的。例如科室代码、职工编号、病人编号、病人IDID、医嘱、药品等等、医嘱、药品等等 发现五：在数据表达和交换两方面都缺乏标准发现五：在数据表达和交换两方面都缺乏标准 近年来，近年来，国家和卫生部加快了医学信息标准化的步伐国家和卫生部加快了医学信息标准化的步伐，加强了领导，加强了领导、协调，增加了投入，成立了卫生信息标准专业委员会，启动了一系列、协调，增加了投入，成立了卫生信息标准专业委员会，启动了一系列象象卫生信息标准框架卫生信息标准框架、医院信息基本数据集医院信息基本数据集、公共卫生基本公共卫生基本数据集数据集、社区医疗信息系统基本功能规范和基本数据集社区医疗信息系统基本功能规范和基本数据集等课题。等课题。发现六：医院信息化人才严重缺乏发现六：医院信息化人才严重缺乏 我国医院信息技术我国医院信息技术人力资源的缺乏人力资源的缺乏已经到了十分紧急已经到了十分紧急的状况，严重影响了医院信息化的发展。的状况，严重影响了医院信息化的发展。卫生管理信息系统一、医院信息的内涵第二节第二节 医院信息系统的信息类型医院信息系统的信息类型n医院信息就是在医院运作和管理过程中，产生和收集医院信息就是在医院运作和管理过程中，产生和收集到的各种医疗、教学、科研、后勤等信息的总和。到的各种医疗、教学、科研、后勤等信息的总和。n既包括医院既包括医院内部内部各部门、各环节所产生的信息，还包各部门、各环节所产生的信息，还包括院外环境所产生的信息。括院外