医院医学影像应急处置措施.docx

医院医学影像应急处置措施（1）放射事件应急处置措施1）放射性事故应急救援应遵循的原则a迅速报告原则；b主动抢救原则；c生命第一的原则；d科学施救，控制危险源，防止事故扩大的原则；e保护现场，收集证据的原则。2）放射性事故应急处理程序a事故发生后，当事人应立即通知同工作场所的工作人员离开，并及时上报院领导。b应急处理领导小组召集专业人员，根据具体情况迅速制定事故处理方案。c事故处理必须在单位负责人的领导下，在有经验的工作人员和卫生防护人员的参与下进行。未取得防护检测人员的允许不得进入事故区。d除上述工作外，防护检测人员还应进行以下几项工作。迅速确定现场的辐射强度及影响范围，划出禁区，防止外照射的危害。根据现场辐射强度，决定工作人员在现场工作的时间。协助和指导在现场执行任务的工作人员佩戴防护用具及个人剂量仪。对严重剂量事故，应尽可能记下现场辐射强度和有关情况。并对现场重复测量，估计当事人所受剂量，根据受照剂量情况决定是否送医院进行医学处理或治疗。各种事故处理以后，必须组织有关人员进行讨论，分析事故发生原因，从中吸取经验教训，采取措施防止类似事故重复发生。凡严重或重大的事故，应向市卫健局报告。3）放射性事故的调查a本科室发生重大放射性事故后，应立即成立由影像科第一责任人为组长的，有党群部负责人和总务科负责人参加的事故调查组、善后处理组和恢复工作组。b调查组要遵循实事求是的原则对事故的发生时间、地点、起因、过程和人员伤害情况及财产损失情况进行细致的调查分析，并认真做好调查记录，记录要妥善保管。C配合医院应急救援领导小组编写、上报事故报告书方面的工作，同时，协助卫生行政部门、公安部门进行事故调查、处理等各方面的相关事宜。（2）放射安全事件应急处置措施1）放射管理a定期自查和监测制度在医院放射防护领导小组的领导下，指定专人每周一次检查每一个场所的射线警示标志和安全指示灯是否完好，否则及时更换；每年进行一次射线装置监测；每个季度进行一次从事放射工作人员的个人剂量监测，建立个人剂量档案集中统一保存；每年最后一个季度对本年度射线装置放射防护安全进行管理评审，制定下一年度工作计划与目标，对存在的内容提出改进措施；每1-2年安排一次从放射工作人员的健康体检，建立健康档案，集中统一保存；每两年安排从放射工作人员轮训一次放射防护知识及相关法律法规；在市卫健局、卫生执法监督部门和市环保局的领导下，根据辐射剂量的大小与工龄长短，组织相关从放工作人员进行保健休假或疗养。b放射事件报告制度如果个人辐射剂量超标应立即向医院放射防护领导小组及组长汇报，安排超标人员脱岗休息，分析原因，分类处理。发生或发现放射事故的科室和个人，必须立即向医务科报告。医院必须立即向市环境保护部门和卫生行政部门报告。2）应急处置措施a如果射线装置出现故隙，应立即切断装置电源，并迅速向放射防护领导小组汇报。b若发生人体受超剂量照射事故时，医院应当迅速安排受照人员接受医学检查或者在指定的医疗机构救治，同时对危险源采取应急安全处理措施。C若放射源发生泄漏、丢失、被盗等，第一发现人应立即报告医院保卫科或总值班。d发生放射事故以后，医院应立即组织放射防护领导小组成员进行讨论，上报主管部门。3）保障措施a登记预约人员要热情接待患者及其家属，细心介绍检查流程，耐心解释其所关心的问题，告知其X线穿透人体将产生一定的生物效应，对人体将产生一定程度的损害，但其产生只是在X线发生器电源开启的瞬间，与可见光一样，当开关关闭之后，没有射线的残留，检查的受益（尽早诊断和治疗疾病）远远超过可能产生损害的风险，而且我们影像科的医师和技师已经接受过严格的培训，将使用最小的曝射剂量和最小的曝射范围可得到一幅可供诊断的影像资料；温馨提示患者在影像科候诊期间注意人身财产的安全。b照片技术人员或医师必须经过放射专业培训合格之后方可进行临床操作，对所操作的机器应十分熟悉；对遥控诊断床或机架机械臂的操作，应严格遵守操作规程，并密切注意机件的动作和患者的情况；必须熟悉各机器的应急停止开关，并能对应急情况做出判断。操作中必须注意对患者敏感部位的防护及家属的防护，原则上检查时不需要陪护，确需陪护者请穿铅衣防护，绝对禁止无关人员停留，杜绝不必要的曝射。如果有疑问，应立即向科主任咨询。（3）放射防护安全应急处置措施1）必须按规定正确佩戴个人剂量卡，不准随意取下或离体照射。2）必须严格按规定操作辐射设备，不准违规操作，发现问题及时报告并立即通知维修人员，不得擅自处理。3）放射设备及相应配套设备，实行岗位负责制，严防被盗，丢失与破坏。4）设备运行时必须完全处于正常状态，不得在有隐患的状态下工作，对其固定条件设置下剂量输出要定期测量，校准，发现问题立即停机。5）要重视放射工作人员的医疗保健和身体保健，定期体检与放射有关的特殊项目，填写健康档案，保证每一年一个月的保健假，发现超剂量时要及时调查，并提出解决措施。诊疗过程中，集中精力观察患者状态，遇有特殊情况，应中断诊疗，入病房保护患者和机器，作必要的紧急处理，将事故情况分头告知维修技术人员或相关临床医师，诊疗结束将机器恢复原位。