毛细血管血糖监测.docx

目的及适应证（10分）操作程序（90分）考评得分注意事项操作流程（30分）流程要点（60分）1.目的：监测患者血糖水平，评价代谢指标，为临床治疗提供依据，减少、减缓糖尿病并发症的发生。2.适应证：妊娠糖尿病。脆性糖尿病。反复低血糖和酮症。肾糖阈异常。核对医嘱（1分）环境评估（1分）患者评估（1分）1.核对医嘱单、治疗卡、患者床号、姓名（2分）。2.环境清洁，光线充足，湿度适宜（2分）.3.评估患者全身情况、局部情况、心理状态、对疾病知识了解程度（4分）。8分1.监测血糖前确认仪器条码与试纸条码一致，取用后应立即盖好盒盖，避免试纸污染。自身推备（2分）用物准备（2分）1.操作者仪表（衣帽整齐，洗手，戴口罩）、意识、技术、知识的综合准备（4分）。2.用物准备：血糖仪、采血笔及针头、配套试纸、75%乙醇、手消毒剂、无菌棉签、锐器盒（6分）。IO分2确认患者手指乙醇干透后采血。3.测血糖时应轮换采血部位，滴血量适合，试纸测试区强化胰岛素治疗。全部胰岛素治疗的患者。服用口服降血糖药的患者。其他各种类型的糖尿病。采血前（5分）1.检查血糖仪性能是否良好，仪器条码与试纸条码一致（4分）。2.清洁血糖仪（5分）。3.正确安装采血针头，调节合适深度（6分）。15分应完全覆盖血液。4.针刺后勿用力挤压手指，采血宜选用指血自然流出采血（10分）1.核对床号、姓名、做好解释（1分）。2.选择部位，消毒皮肤，待干（2分）。3.开机，屏幕出现采血提示时按照无菌原则采血（2分）.4.拭去第1滴血（2分）。5.取第2滴血滴于试纸测试区（2分）。6.干棉签按压采血部位12分钟（2分）。7.等待结果，分析并记录（2分）。8.针头及试纸丢入锐器盒内集中处理（2分）。15法。5.注意血糖仪及试纸的有效保存，避免过冷、过热、过潮、日照、仪器要定期保养。健康教育（5分）1.告知患者血糖监测目的（2分）。2.给予饮食指导（2分）。3.对需要长期监测血糖的患者可教会其血糖监测的方法（2分）。6分自我评价（3分）1.护士操作熟练，患者对操作满意（2分）。2.低血糖者能给予相应处理（2分）。3.沟通有效，宣教到位（2分）。6分科室姓名考试时间得分毛细血管血糖监测职称参加工作时间主考官