医院急诊药品调剂室调剂操作规程.docx

医院急诊药品调剂室调剂操作规程I目的保障患者用药合理、安全。II范围适用于药学部急诊药品调剂室。Ill规程一、收方人员要对处方内容进行审核，审核内容包括：（一）处方前记中患者姓名、性别、年龄、临床诊断、住院号或门诊号等项目，以及处方后记中处方医师签名是否完整。年龄必须写实足年龄，婴幼儿写日、月龄。必要时，婴幼儿要注明体重。（二）处方中药品名称、规格书写是否正确，药名应为药品通用名称。（三）处方中需要皮试的药品是否有皮试结果。（四）核对处方用药与临床诊断的相符性；是否有重复用药现象。（五）核对用药的剂量、用法是否合理、准确规范。处方中不能使用“遵医嘱”、"自用”等含糊不清字句。特殊情况需超剂量使用时，是否注明原因并再次签名。处方一般不得超过7日用量；急诊处方一般不得超过3日用量；某些慢性病、老年病或特殊情况，处方用量延长的，医师需注明理由。（六）麻醉药品、第一类精神药品处方注射剂是否为一次用量;其他剂型是否超过3日用量;控缓释制剂是否超过7日用量。第二类精神药品处方是否超过7日用量；处方用量延长的，医师是否注明理由。癌痛、慢性中、重度疼痛患者使用的麻醉药品、第一类精神药品处方注射剂是否超过3日用量；其他剂型是否超过7日用量；控缓释剂型是否超过15日用量。盐酸哌替咤是否为一次用量，并且仅限于本院内使用。（七）给药途径和溶媒选择、用量是否合理。（八）处方中药物配伍是否合理、有无禁忌。（九）对处方中短缺的药品，应及时反馈给处方医师。二、调配（一）按处方次序调配，每次只能接一人次的处方调配，以免造成差错。（二）调配人员首先要认真仔细审阅处方，对科别、姓名、年龄、对用药合理性。（三）调配时按处方药品顺序逐个调配，并检查药品质量、效期，核对药品名称、规格、剂型、数量。（四）在药品用药标签上填写患者姓名、用法、用量；口服拆零药品药袋上注明药品名称、效期、用法、用量。（五）处方调配完成后应进行核查。内容包括再次审核一遍处方内容，逐个核对处方与调配的药品名称、规格、剂量、用法、用量是否一致，逐个检查药品外观质量是否合格，核查无误后在处方上签名，并交给复核发药人员。三、复核发药（一）进入电脑发药系统，与处方对应的患者，按"四查十对”要求，逐个核对处方与调配的药品名称、规格、剂型、数量、用法、用量是否一致，检查药品质量是否合格等。（二）按处方姓名呼叫患者到相应窗口取药。发药前确认患者身份（查对发票、姓名、性别、年龄等），确认无误后将药品逐个发给患者并交待用法用量以及注意事项等，发药完毕在处方上签字。IV参考依据1.处方管理办法（卫生部令（2006）第53号）2.医疗机构处方审核规范（国卫办医发（2018）14号）3.医疗机构麻醉药品、第一类精神药品管理规定（国卫医发(2005)438号)