消化内二科患者饮食指导.ppt

护理质控数据统计要求护理质控数据统计要求患者饮食指导患者饮食指导饮食、营养与健康的关系饮食、营养与健康的关系l合理饮食合理饮食 促进生长发育 构成机体组织 提供能量 调节机体功能 l不合理饮食不合理饮食 营养不足 营养过剩 饮食不当（一）半流质饮食（一）半流质饮食1适用范围l发热、体弱病人l消化道疾患、消化不良2饮食原则l食物要求细软l少量多餐，每日进餐5-6次，每次300ml左右l无刺激性、易于吞咽和消化的食物l忌用油炸食物、粗纤维蔬菜和刺激性调味品如：蒸鸡蛋、肉末、豆腐、粥、面条、菜末等；（二）流质饮食（二）流质饮食1适用范围l高热病人l胃肠道手术后恢复饮食者l急性消化道疾患2饮食原则l每23小时进餐一次，每日进餐67次。每次250300mll腹部手术后则需免用蔗糖、豆、奶类产气食物l食物呈液体状 如：乳类、豆浆、米汤、稀藕粉、肉汁、菜汁、果汁等；可用食物可用食物l米面类（米汤，各类米面糊，如芝麻糊、枣泥糊、杏仁茶、核桃酪、油炒面糊及过箩的花生酪等）l汤类（排骨汤、牛肉汤、鸡汤、肝泥汤、过箩菜汤、番茄汁等）l豆类（豆浆、嫩豆腐脑、过箩绿豆、赤豆汤）l乳类（牛奶、牛奶冲蛋花、牛奶蒸蛋、牛奶可可、冰淇淋、杏仁豆腐、奶油、奶酪等）l饮料（果子汁、水果冻、菜水、麦乳精等）（三）高蛋白饮食（三）高蛋白饮食1适用范围l长期消耗性疾病l严重贫血l肾病综合征l大手术后及癌症晚期病人2饮食原则l增加蛋白质量，每日供1.5 2gkg，成人每日蛋白质总量为90 120g l饮食中增加肉、鱼、蛋、豆制品等动植物蛋白如豆类（黄豆），肉类（包括禽、畜、鱼），小麦粉，花生仁，紫菜等；（四）低蛋白饮食（四）低蛋白饮食 1适用范围l急性肾炎l尿毒症l肝性昏迷 2饮食原则l成人蛋白质总量在40g/d以下,视病情需要也可20-30g/dl补充蔬菜和含糖高的食品l热量维持正常需要量（五）低脂肪饮食五）低脂肪饮食1适用范围适用范围l冠心病l高脂血症l肝、胆、胰疾患 2饮食原则l禁用肥肉、蛋黄、脑，免用肥肉，全脂奶，油炸食品。烹调时少用油，尽量采取蒸炖煮的方法l成人脂肪总量在50gd以下l患胆、胰疾患的病人少于40g，尤其要限制动物脂肪的摄入低脂肪饮食低脂肪饮食可用食物：海藻、紫菜、黑木耳、山楂、洋葱、莲心、芹菜、荸荠、海带、粳 米、面食等（六）低胆固醇饮食（六）低胆固醇饮食1适用范围l动脉硬化l高胆固醇血症l冠心病2饮食原则l每日饮食中的胆固醇含量在300ml以下l免用或少用动物内脏、脑、鱿鱼、乌贼、鱼子、蛋黄之类含胆固醇高的食品l不用肥禽、肥肉、猪油、牛油、羊油l瘦肉可少量选用，牛奶每日1杯，以脱脂奶或酸奶为佳l多选用大豆、香菇、木耳等降脂食品l烹调时选用豆油、茶油等油脂（七）低盐饮食（七）低盐饮食1适用范围l急慢性肾炎l心脏病l肝硬化伴腹水l重度高血压病2饮食原则 l成人进食盐不超过2gd 或酱油1015ml，不包括食物内自然存在的氯化钠。l忌用一切腌制食品:如咸菜、皮蛋、火腿、香肠、咸肉、虾米等。（八）少渣饮食（八）少渣饮食1适用范围l伤寒、肠炎、腹泻等胃肠道疾病，肠道、肛门手术后需减少肠蠕动、排便或减少胃肠道的负担促进损伤愈合的病人l食道静脉曲张等需防止出血的病人2饮食原则l粥，烂饭，小馒头，软面条，面包，豆浆，酸奶，南瓜，水果泥等l忌粗粮，大块肉，油炸食物.强烈的调味品，坚果，粗纤维食物（九）糖尿病饮食（九）糖尿病饮食l主食：荞麦面，玉米面，黄豆面l精瘦肉，豆制品l植物油为主l少量多餐l戒酒糖尿病饮食糖尿病饮食1适用范围糖尿病病人2、糖尿病的饮食原则：一日三餐，合理控制总热量、粗细搭配、定食定量、强调食品的多样性，不偏食，少吃“垃圾”食品（高热量、高胆固醇、低维生素和低矿物质的煎炸食品），忌吃甜食，戒烟限酒、不限制饮水。糖尿病病人如何加餐？糖尿病病人如何加餐？l糖尿病患者每日进食三餐，对于注射胰岛素或易出现低血糖者，还应该进行加餐，即从三次正餐中匀出半两左右在两餐中间食用。l加餐时间：上午1010：30 下午44：30及晚上睡觉前。l加餐食物：牛奶、水果、饼干等糖尿病患者应该怎样吃水果？糖尿病患者应该怎样吃水果？l水果中含有丰富的维生素、果酸、无机盐等成分，但也含有较高的果糖和葡萄糖，这些单糖比复合碳水化合物吸收的快食后血糖升高。糖尿病病人可以吃水果，但要注意以下几点：l（1）病情控制良好，餐后血糖11.1mmol/l可适量食用.l（2）易吃含糖低的水果：如桃、梨、橘子、釉子等。不宜吃香蕉、柿子、红枣、山渣等含糖量高的水果。l（3）最好在加餐时间少量食用。l（4）每日不超过4两（200克）计算入总热量中。l（5）吃水果后注意监测血糖。（十）其他饮食（十）其他饮食l高碳水化合物：馒头、面包、大米饭、土豆、面条。l含钙量高的食物：奶和奶制品是最好的来源。还有豆类、坚果类，绿色蔬菜、各种瓜子等。l含钾高的食物：大部分食物都含有钾，蔬菜和水果是钾的最好来源。如：紫菜、黄豆、绿豆、花生仁、黑木耳、西瓜、香蕉等；l含铁高的食物：动物肝脏、动物全血、畜禽肉类、鱼类等。维生素C、核黄素有利于铁的吸收。谢谢聆听！谢谢聆听！