患者教育心血管疾病系列知识讲座3冠心病.ppt

如果您有下列任何冠心病危险因子，医生能帮助您降低发展成冠心病所造成的冲击。而您能改变的危险因素有：吸烟吸烟 高血脂高血脂 高血压高血压 糖尿病糖尿病 较不活跃的生活方式较不活跃的生活方式 可询问您的医生，不可改变的危险因素有哪些，例如具有冠心病的家族史如何预防冠心病如何预防冠心病一级预防指导原则：一级预防指导原则：吸烟吸烟 目标目标:完全戒烟。不要到有吸烟的环境中完全戒烟。不要到有吸烟的环境中 血压控制血压控制 目标目标:140/90mmHg;:140/90mmHg;如果合并肾功能不全或心衰应如果合并肾功能不全或心衰应130/85mmHg130/85mmHg 如果合并糖尿病应如果合并糖尿病应130/80mmHg130/80mmHg 饮食量饮食量 目标：总体健康饮食方式，目标：总体健康饮食方式，“四低四低”饮食，即低饮食，即低盐、低糖、低脂、低热量盐、低糖、低脂、低热量 体力活动体力活动 目标：每周至少目标：每周至少4 4天，每天至少天，每天至少3030分钟中等强分钟中等强度的体力活动度的体力活动 体重控制体重控制 目标目标:达到并维持理想体重达到并维持理想体重 (体重指数体重指数18.518.5 24.9kg/m24.9kg/m2 2)，体重指数体重指数=体重体重(公斤公斤)/)/身高身高(米米)的平方的平方 糖尿病治疗糖尿病治疗 目标目标:空腹血糖正常空腹血糖正常(110mg/dL)HbA1c(110mg/dL)HbA1c接近接近 正常正常(7%)(7%)阿司匹林阿司匹林 目标目标:冠心病危险性高的病人可以用小剂冠心病危险性高的病人可以用小剂量阿司匹林量阿司匹林冠心病冠心病冠心病冠心病冠状动脉后面观 冠状窦右冠状动脉后降支正常冠状动脉的造影正常冠状动脉的造影-左冠左冠正常冠状动脉的造影正常冠状动脉的造影-右冠右冠不稳定性心绞痛患者的右冠脉不稳定性心绞痛患者的右冠脉病变病变ACB狭窄处狭窄处球囊扩张后植入支架球囊扩张后植入支架术后造影术后造影心绞痛患者左冠前降支狭窄心绞痛患者左冠前降支狭窄对病变进行球囊扩张对病变进行球囊扩张心绞痛患者左冠前降支病变心绞痛患者左冠前降支病变植入支架植入支架植入支架植入支架支架植入后支架植入后支架植入支架植入前前前降支病变球囊扩张植入支架前后造影对比前降支病变球囊扩张植入支架前后造影对比ABC急性心梗左冠旋支闭塞急性心梗左冠旋支闭塞 球囊扩张植入支架前后球囊扩张植入支架前后完全闭塞处完全闭塞处球囊扩张后植入支架球囊扩张后植入支架术后造影，血管开通术后造影，血管开通前降支完全闭塞前降支完全闭塞球囊扩张后植入支架球囊扩张后植入支架术后造影，血管开通术后造影，血管开通冠心病及心肌梗塞冠心病及心肌梗塞 冠脉球囊扩张及支架植入冠脉球囊扩张及支架植入