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直丝弓矫治技术的产生与发展正常合的六项标准直丝弓矫治器原理A托槽槽沟近远中倾斜度设计 决定了牙齿的近远中倾斜度(Tip：MesioDistal Angulation)消除了弓丝的第二序列弯曲 A托槽槽沟底面唇(颊)舌向转距角设计 决定了牙齿的唇（颊）舌向倾斜度(Torque:Labio-Lingual or Bucco-Lingual Inclination)消除了弓丝的第三序列弯曲直丝弓矫治器的设计一、托槽二、磨牙带环与颊面管颊面管设计：轴倾角(Tip)、转矩角(Torque)、补偿角(Offset)、方管(0.0220.028)、圆管(0.045)三、弓 丝 i-Ti弓丝 不锈钢弓丝 0.014”0.014”圆丝 0.016”0.016”0.018”0.018”0.020”0.020”0.016”0.022”0.016”0.022”方丝 0.017”0.025”0.017”0.025”0.018”0.025”0.018”0.025”0.020”0.025”0.019”0.025”直丝弓矫治器的临床操作 A弓丝的应用直丝弓矫治技术的方法与步骤第一阶段 排齐牙列、整平牙弓1.目标 2.弓丝的使用0.014”0.016”0.018”0.016”0.022”0.018 0.025”Ni-Ti丝不锈钢丝3.易出现的问题与预防 问题：切牙唇倾、前牙覆合加深 后牙近中倾斜预防：尖牙向后结扎弓丝末端回弯 矫治力轻柔 避免使用牵引力 加强后牙支抗4.排齐与整平阶段的支抗控制第二阶段 关闭拔牙间隙，矫正前牙 覆盖与磨牙关系1.目标 关闭所有剩余间隙 矫正前牙覆合与覆盖纠正磨牙关系调整中线2.关闭间隙滑动法(Bennett与Mclaughlin 1993年提出)弓丝：0.020”圆丝0.018”0.025”方丝力值：100150克、颌内牵引(弹性牵引)影响因素：牙弓整平不够托槽与弓丝间摩擦力弓丝、托槽、颊面管等变形、损坏 咬合干扰牵引力过小关闭曲法：一步法关闭(下颌)、二步法关闭(上颌)3.矫正切牙覆盖与磨牙关系4.第二阶段常出现的问题 主要出现支抗丧失引发的多种情况5.第二阶段中的支抗控制第三阶段 牙位与咬合关系的细微调整1.目标 使牙齿达到排列美观，功能良好，咬合关系稳定的状态A进一步恢复牙齿唇(颊)舌向位置 2.临床操作3.容易出现的问题及其预防 第四阶段 矫治完成与保持 1.完成前检查 2.完成与保持