第五节性传播疾病病人的护理.ppt

梅毒的传染途径有梅毒的传染途径有性接触传染，约占性接触传染，约占95%95%，通过性接触由有，通过性接触由有皮肤粘膜破损处传染。皮肤粘膜破损处传染。胎传胎传 多发生在妊娠多发生在妊娠4 4月以后，月以后，病期越长，病期越长，传染性越小。传染性越小。可导致流产；早产；死产分可导致流产；早产；死产分娩先天梅毒儿娩先天梅毒儿其他：输血、接吻、哺乳等；病人污染的其他：输血、接吻、哺乳等；病人污染的衣物及医疗器械等也能传染。衣物及医疗器械等也能传染。一期梅毒一期梅毒 二期梅毒二期梅毒 早期梅毒早期梅毒 早期潜伏早期潜伏梅毒梅毒 （病期（病期2年）年）三期梅毒三期梅毒 晚期潜伏梅毒晚期潜伏梅毒 l早期先天梅毒早期先天梅毒 2岁岁【】【】【】【】【】（一）治疗原则（一）治疗原则1.1.治疗越早越好；治疗越早越好；2.2.治疗必须正规，足量、足够疗程。治疗必须正规，足量、足够疗程。3.3.治疗后治疗后3 3年随访：第一年，每年随访：第一年，每3 3月复查月复查一次；第二年，每一次；第二年，每6 6月复查一次；第三月复查一次；第三年年末复查一次。年年末复查一次。4.4.性伴同时治疗及随防。性伴同时治疗及随防。（一）治疗原则（一）治疗原则【】临床表现临床表现【】【】【】1 1、淋菌性尿道炎、宫颈炎、直肠炎：、淋菌性尿道炎、宫颈炎、直肠炎：头孢曲松头孢曲松 250mg im 1 250mg im 1 次次 或或大观霉素大观霉素2g(2g(宫颈炎宫颈炎4g4g）im 1 im 1 次次 或或 环丙沙星环丙沙星 500mg po 1500mg po 1次次 或或氧氟沙星氧氟沙星 400mg po 1400mg po 1次次 又称生殖器疣，是由人类乳头瘤病毒又称生殖器疣，是由人类乳头瘤病毒HPVHPV 所致的、主要通过性接触传播、常以外生所致的、主要通过性接触传播、常以外生殖器及肛门周围赘生物为特征的一种性传殖器及肛门周围赘生物为特征的一种性传播疾病。播疾病。【临床表现临床表现】（1 1）男性好发）男性好发部位：龟头、部位：龟头、冠状沟、包皮、冠状沟、包皮、尿道口、阴茎、尿道口、阴茎、肛周及阴囊等肛周及阴囊等【临床表现临床表现】【临床表现临床表现】4.4.皮损特点皮损特点后期：相互融合后期：相互融合形成乳头状、菜形成乳头状、菜花状、鸡冠状赘花状、鸡冠状赘生物。根部稍宽生物。根部稍宽或有蒂。疣体糜或有蒂。疣体糜烂、渗出、易出烂、渗出、易出血和继发感染。血和继发感染。1.1.外用药物疗法外用药物疗法 物理疗法物理疗法 (1)CO(1)CO2 2激光治疗激光治疗 (2)(2)电灼治疗电灼治疗 (3)(3)微波治疗微波治疗 (4)(4)液氮冷冻液氮冷冻 【护理问题护理问题】1.1.悲观悲观 与对性传播疾病的危害性认识与对性传播疾病的危害性认识不足有关。不足有关。2.2.焦虑焦虑 与患病后对自己的形象、婚姻与患病后对自己的形象、婚姻家庭和疾病的预后担优有关。家庭和疾病的预后担优有关。3.3.疼痛疼痛 与尖锐湿疣和手术有关。与尖锐湿疣和手术有关。4.4.舒适改变舒适改变 与皮损发生在肛周、外阴、与皮损发生在肛周、外阴、引起瘙痒、疼痛有关。引起瘙痒、疼痛有关。5.5.潜在并发症：不育症、失明、肝肾功潜在并发症：不育症、失明、肝肾功能损害等。能损害等。第五节第五节 性传播疾病病人的护理性传播疾病病人的护理 一、梅毒一、梅毒 1.1.获得性梅毒获得性梅毒（1 1）一期梅毒（）一期梅毒（2 2）二期梅毒（）二期梅毒（3 3）神奇）神奇梅毒梅毒 2.2.胎传梅毒胎传梅毒 二、淋病二、淋病 三、尖锐湿疣三、尖锐湿疣 四四 、性传播疾病的治疗、性传播疾病的治疗 五、性传播疾病的护理措施五、性传播疾病的护理措施