鹿城区卫生健康事业发展“十四五”规划.docx

鹿城区卫生健康事业发展“十Ul五”规划（征求意见稿）温州市鹿城区卫生健康局2021年8月26日健康鹿城建设提质增速。国家卫生城市通过复审，创成1个国家卫生镇（山福）、28个省级卫生村和27个市级卫生村。创成健康家庭1210户、健康单位18家、健康主题公园3个、健康步道4条和健康促进学校31所。鹿城区人民医院、精神病医院获批省级健康促进医院。病媒生物控制水平达到国家C级以上标准。打赢重点传染病防控战。创成“第三轮全国艾滋病综合防控示范区”。2020年以来精准打出新冠肺炎疫情防控阻击战的组合拳，全市率先执行集中隔离点隔离留观。登革热防控被省级专家赞誉为“登革热防控鹿城模式”。基层社区卫生服务中心标准化建设成效显著,实现跨越式发展。实施鹿城区社区卫计服务中心标准化建设三年行动计划，共谋划23个新型社区卫生服务中心（分中心）并已开工建设。鹿城区人民医院新院装修工程顺利完成并投用，区疾控中心大楼提前投用。新增2.5万平米基层医疗用房，11家社区卫生服务中心改建提升工程顺利完成，村级卫生室标准化率达60%o南浦社区卫生服务中心荣获“浙江省百强社区卫生服务中心”和“全国优质服务示范社区卫生服务中心”称号。全区22家社区卫生服务中心与辖区省、市级医院医联体建设有序推进；建成3个社区卫生服务中心集团；建立联合病房1个，开设省市区级医院专家门诊15个。中医专科品牌和文化传承成果显著，助力区域医疗康养中心城市建设。创成“全国基层中医药工作先进单位”和11家“温州市中医药特色社区卫生服务中心”，基层医疗卫生机构中医诊疗量占比达46%。创成5个基层中医“名科”品牌，培养2名浙江省基层名中医。传承弘扬中医药文化新风采，多个中医药项目被纳入省市区级非遗名录；季一德中医诊所、叶同仁中医药博物馆被列入市非遗传承基地。着力打造南塘中医药特色街区，完成多个医疗康养提升项目建设。积极推动中医药从“单一看病”向“医疗服务、养生养老、健康产业”等全链条发展。深化综合改革成效显著。积极推进医改工作，完善DRGS质量和绩效评价，开展电子病历分级评价。积极推进构建医院治理体系，建立医院运行新机制，进一步完善医院管理制度。医疗总费用增长率控制5%以下，门急诊均次费用和住院费用维持在较低水平，医院成本持续压缩，百元医疗收入的医疗支出低于全省平均水平，有效缓解老百姓看病难，看病贵问题。智慧健康数字化成效显著。以区域卫生信息互联互通标准四级甲等建设新系统，投入1200余万元实施鹿城区智慧健康数字化建设（一期）项目。全区基层医疗卫生机构的一体化信息系统已经完成上线，优化智慧结算、影像云、刷脸就医等多种便民功能，提升群众就医体验。围绕疫情拓展信息化支撑服务。改造信息系统实现脱卡（无卡）方式结算医保费用，实现慢病患者药品线上配送到家。基本公共卫生服务成效显著。落实重点人群结直肠癌筛查项目。积极推进70周岁以上重点人群流感疫苗接种及65岁以上老年人和慢病患者健康管理工作。加快推进窝沟封闭工作和3岁以下婴幼儿照护服务发展。创成国家慢性病综合防控示范区，成为全市首批通过国家级考核的2个地区之一。广泛开展健康教育，积极推进“医养结合”和“推广适宜技术提升社区慢病服务能力”两项亮点工作，开展“老人健康银行”、“掌上健康地图”等特色服务。落实全面“两孩政策”,构建家庭发展体系。稳妥实施两孩政策，全面开展国家免费孕前优生健康检查服务，提高出生质量，确保人口出生性别比保持正常范围，促进人口均衡发展。深入推进“计生困难家庭幸福促进“行动，全面落实计划生育家庭奖励扶助、特别扶助等政策。居民健康素养稳步提升。健康浙江考核连续两年取得优秀成绩。利用各种媒体对健康鹿城开展多种形式的宣传，初步形成“健康鹿城、共建共享”的良好社会氛围居民健康素养达到33.3%,国民体质监测合格率达到96%,中小学生体质健康标准优良率达到56%,常住人口经常参加体育锻炼人数达到37.25%o健全监管网络及机制，提升监督执法效能。创成22家卫生监督协管示范点，卫生监督管理实现鹿城全覆盖。全面加强公共卫生、医疗卫生、学校卫生、饮用水卫生、放射卫生等领域的综合监督执法，完善执法稽查制度，提升综合执法效能，在省、市综合执法效能评价中名列前茅，多起执法案件入选国家、省、市卫生健康系统监督执法优秀案例，社区卫生服务中心和二级以上医院医疗废物在线监控设备和计量采集终端安装率达100%,钉钉掌上执法率达100%,监管事项入驻率100%,抽查事项覆盖率100%。居民健康水平明显提升。截止2020年底，全区人均期望寿命再创新高，达83.93岁（高于温州市2岁，高于全省4.6岁）；孕产妇死亡率（0）和5岁以下儿童死亡率（2.84%o）均优于全省和全市平均水平，为高水平全面建成小康社会奠定坚实基础。表1鹿城区“十三五”规划主要指标完成情况类别序号指标名称单位2020年十三五规划目标值健康素质1人均期望寿命岁83.938225岁以下儿童死亡率%02.84<73孕产妇死亡率/10万0<9.54居民健康素养水平%33.324人口发5总和生育率个1.331.76出生人口性别比106.761107出生缺陷发生率%04.315-20（三）总体目标全区医药卫生体制改革水平居全市前列。在省内率先建立覆盖全区居民更加完善的基本医疗卫生制度和健康服务体系，实现人人享有更高水平的基本医疗卫生服务，创新传承中医药事业。建成与有效应对公共卫生安全风险挑战相匹配、与区域治理体系和现代化治理能力相适应、覆盖公共卫生应急管理全过程的现代化公共卫生应急管理体系，疾病预防控制能力持续提升，确保人民群众生命安全和身体健康;为我区开启高质量发展建设共同富裕示范区新征程提供有力的卫生健康保障。“十四五”时期的具体目标是：构筑高水平公共卫生应急及服务强区。提升疾病预防控制中心的监测预警能力、现场调查处置能力和实验室检测能力。增强院前急救能力、保障卫生应急物资储备。进一步确立公共卫生政府负责、部门协调、社会参与的理念，继续抓好疾病预防控制体系、卫生应急管理体系和卫生监督执法体系建设。加强公共卫生队伍的业务能力与应急技能建设，完善我区公共卫生应急与服务体系。构建高效率整合型医疗卫生服务体系。继续做深做实城市医联体建设，大力推进优质医疗资源下沉，重点补齐基层医疗服务体系短板,重点加强基层医疗机构标准化和人才队伍建设，鼓励社会办医机构形成特色化发展模式。构建整合型医疗卫生服务体系。全面建立现代医院管理制度，扩大优质、便捷、高效的医疗卫生服务资源供给，为居民提供全流程、连续性的健康服务，切实提升本区居民的幸福感获得感。提升区域人才队伍和卫生服务能力。根据区域医疗卫生服务能力,科学设置人员队伍编制，充分向基层倾斜。通过引才与培养双轨并行,持续优化人员结构，提高专业人员配置比例。改革完善职称评聘和薪酬制度，切实提高基层人员待遇，完善人员激励机制，为基层人员提供全面的机制和政策性保障。奋力打造区域医疗康养融合核心区。普及健康文化、健康养老等理念，倡导“每个人是自己健康第一责任人”的理念。积极探索推进医疗康养联合模式与“医养结合”试点建设。利用鹿城区自然环境和医疗资源优势，推进医养融合，强化医疗康养功能，着力提升医疗服务设施和健康养生服务条件，打造康养融合特色产业核心区，打造医疗康养长寿城区。推进医疗卫生机构与养老机构合作共建或毗邻建设，探索实现多种医养结合服务类型，加快完善以居家为基础、社区为依托、机构充分发展、医养有机结合的多层次养老服务体系建设。探索推行医中有养、养中有医的医养融合新模式，鼓励社会力量参与医疗康养产业建设，推进已开展的康养相关项目工程建设，扶植高端医养结合健康产业项目建设。到2025年实现区级医疗卫生机构医养结合服务全覆盖。夯实中医药区域服务网络建设。继续健全基层医疗卫生机构中医药服务体系，建成融预防保健、疾病治疗和康复养生于一体的中医药服务网络，基本实现中医医疗机构区域内城乡全覆盖。持续提升基层医疗卫生机构中医药和中西医结合服务能力。建立健全中医药健康管理相关制度，创新中医药服务深度融入社区人群健康管理的新模式，切实提升中医药健康管理水平。高水平打造智慧健康鹿城样板。以信息化促进鹿城区医疗卫生服务能力提升，为居民提供便捷的医疗卫生服务Q以“互联网+健康”模式，着力解决我区居民医疗健康问题，统筹规划区域内医疗卫生信息系统建设。充分运用云计算、大数据、物联网、区块链等新一代信息技术，助力鹿城区健康服务业实现创新发展。为“健康鹿城'发展目标提供数字化支撑，为深入推进医疗卫生服务领域“最多跑一次“改革和便民惠民新服务业态提供技术保障。构建协同高效的现代治理卫健体系。建立健全分级诊疗制度，强化内涵建设。进一步做深做实“三医联动”“六医统筹”改革，以基本医疗卫生制度红利激发卫生健康高质量发展动力。深入贯彻卫健领域法治建设与行政管理体系的有机结合，全面推进卫健依法行政，形成权责明确、行为规范、公正透明、廉洁高效的现代化管理机制，健全完善人民共建共享共治的现代化卫健治理体系，不断提升现代卫健治理能力。表2鹿城区“十四五”时期卫生健康事业发展主要指标类别序号指标名称单位2020年2025年健康水平指标1人均期望寿命岁83.93842婴儿死亡率%02.84<53孕产妇死亡率1/10万0<74居民健康素养水平%33.3405健康温州发展指数%-优于全市平均水平服务体系6每千常住人口执业（助理）医师数（属地目标）人5.256.35指标7每千常住人口执业（助理）医师数（考核目标）人2.202.988每千常住人口注册护士数（属地目标）人6.387.919每千常住人口注册护士数（考核目标）人2.132.9810每千常住人口医疗卫生机构床位数（属地目标）张8.7711.1111每千常住人口医疗卫生机构床位数（考核目标）张2.993.4112每万人全科医生数人3.24.513每千人拥有3岁以下婴幼儿照护设施托位个4.5服务效能指标14提供中医药服务的基层中医疗卫生机构占比%-9515基层就诊率%>65>6516区域就诊率%91.95>9017老年人健康管理率%>7218出生人口性别比106.76<10719重大慢病过早死亡率%-<8.5保障水平指标20人均基本公共卫生服务经费元达到省定标准创新发展指标21市区级卫生人才数人1022卫生健康数字化转型综合指数92注：一无数据1、三千数指标，每千人拥有婴幼儿照护设施托位按常住人口计算；2、每万人全科医生数按上年户籍人口计算。三、筑牢安全防线，高水平构建公共卫生应急与服务体系1 .提升重大疫情防控应对能力。健全重大疫情防控组织领导、预案、监测和预警机制。加强传染病监测预警及防控能力建设，法定传染病报告率达到100%。建立区级卫生公共卫生应急指挥部，完善应急预案，将辖区内的单位和个人纳入突发公共卫生事件防控工作体系，建立健全应急工作机制。完善二级以上医疗机构传染病房建设，鹿城区人民医院设置独立的传染病房且病房床位数达到市级规划标准。完善生物安全实验室建设，区疾控中心实验室检测能力增加至500项。“十四五”期末，完善加强型P2实验室。二级以上医院每