洁净手术部（室）戴无菌手套规范.docx

洁净手术部（室）戴无菌手套规范手的外科消毒仅能去除、杀灭皮肤表面的暂居菌，对常居菌基本无效。在手术过程中由于手部的活动，皮肤深部的常居菌会随手术者汗液带到手部表面，因此，参加手术的人员必须戴无菌手套。传统戴无菌手套的方法是用消毒手直接拿取灭菌手套的翻折边，这存在两点不足：一是在戴手套的过程中，必须要明确灭菌手套的哪些部位被消毒手接触过,操作者依从性较差，污染的可能性较大；二是翻转难度大,手套的翻折边（消毒手接触过）压住灭菌手术衣袖口时，袖口有被污染的可能，且在手术过程中手套易下滑，露出手术衣袖口。而无接触戴手套法则避免了这些问题。一、个人无接触式戴手套法1.取无菌手术衣，双手平行向前同时伸进袖内，手不出袖口。2 .隔着衣袖取无菌手套放于另一只手的袖口处，手套的手指向上、向前，注意与各手指相对。3 .放有手套的手隔着衣袖将手套的侧翻折边抓住，另一只手隔着衣袖拿另一侧翻折边将手套翻于袖口上，手迅速伸入手套内。4 .再用已戴手套的手同法戴另一只手套。二、协助术者戴手套法1.器械护士自行戴无菌手套后，取一只手套，将双手手指（拇指除外）插入手套翻折边外面的两侧，四指用力稍向外拉开，手套拇指朝向术者，其余四指朝下，呈八字形，扩大手套入口，有利于术者穿戴。2 .术者同一侧手对准手套，五指向下，拇指朝向术者自己，器械护士向上提，并翻转手套翻折边压住术者手术衣袖口。3 .同法戴另一只手套。三、注意事项1.持手套时，手稍向前伸，不要紧贴手术衣。4 .戴手套时，未戴手套的手缩于衣袖内，隔着衣袖接触手套，手不可直接接触手套，尤其是戴第一只手套时应特别注意。5 .戴手套时，将翻折边的手套口翻转压住袖口，不可将腕部裸露。翻转时，戴手套的手指不可触及皮肤，未戴手套的手不可接触手套和手术衣。6 .手术开始前，若是有粉手套，应用生理盐水冲净手套上的滑石粉。7 .协助术者戴手套时，器械护士应戴好手套，并避免接触术者皮肤。术者未戴手套的手不能接触手套的外面，已戴手套的手不能接触未戴手套的手和非无菌物品。8 .手术过程中，若发现无菌手套有破损或被污染应立即更换。