外资妇婴医院孕产妇分娩就医安全作业指引.docx

L目的1.l让孕产妇了解生产征兆，使安心、安全地进入待产阶段。1.2 使孕产妇做好身体、心理及用物准备，以迎接新生儿。1.3 确保孕产妇及胎儿获得健康与安全分娩的保障。2 .适用范围即将进入待产阶段的孕产妇。3 .安全指引3.1 说明怀孕过程中每项检查及回诊的重要性。3.1.1 说明每一项检查的目的，当检查报告有疑问或异常时，应通知孕产妇，给予说明，必要时，进一步检查。3.1.2 观察胎动的重要性，当有明显变异，如：增加或减少时请立即返院检查。3.1.3 说明或书面记录每次回诊的日期及时间。3.2 教导生产的征兆如现血、阵痛、破水、便意感、轻松感等征象。3.2.1 说明每一次怀孕的生产征兆未必相同。322说明阵痛及腰酸的感觉，以及会引起产程进展的阵痛时间，如开始宫缩的频率由1015分钟收缩一次逐渐到5-7分钟一次，宫缩持续时间由1530秒增加到30-40秒，随着产程的进展，收缩会越来越密。3.2.3 教导分辨阵痛与假性阵痛的征兆，并告知减轻不适的方法。3.2.4 教导破水的征象、并观察羊水流出的性状，如有破水征象应尽速就医。3.2.5 教导认识轻松感及见血征兆出现的原因及性状，并告知此为即将进入生产的产兆。326教导有便意感时，应采深呼吸，慢慢哈气，避免用力，尽速就医。327教导阵痛（子宫收缩）的时间缩短时（如初产妇约10（一般10分钟内有三次以上的收缩为有效收缩）分钟收缩二三次，经产妇10分钟收缩一次，每次收缩至少持续30秒），应尽速就医。3.3 教导何谓异常状况，以降低风险。3.3.1 母亲方面：当有高血压、心脏病、糖尿病、免疫方面等疾病及产前检查异常（血压、验尿、体重、抽血、超音波检查等）或母亲自觉身体不适时，应多加留意。3.3.2 胎儿方面：观察及感觉胎动异常增加或减少时应注意。3.3.3 随时注意生产征兆怀孕中的妇女除需注意生产征兆外，遇有上述（一）（二）状况及不正常出血、破水妊娠并发症等时，须立即就医。3.4 教导孕产妇生产前用物之准备3.4.1 尽早决定生产医疗院所，并了解生产地点及相关流程。342说明生产时应准备的证件，如：孕产妇健康手册及医保卡、夫妻双方身分证。343产妇及新生儿用物的准备，请洽生产医疗院所查询。4 .建议事项4.1 需要时提供咨询服务电话，以减轻疑虑。4.2 教导皮肤接触、亲子同室、告知提早哺喂母乳的重要性，以提升完全哺喂母乳及亲子同室的意愿。5 .查检表孕产妇分娩就医安全作业指引查检表项目是否说明1.依孕产妇情况告知返诊时间2.核对病历与孕产妇手册，确认资料相符3.说明每一项检查的目的及必要性4.当检查报告有疑问或异常时，应告知孕产妇，给予说明，必要时依医嘱安排进一步检查5.说明生产征兆及入院待产的情况6.教导分辨阵痛与假性阵痛的征兆并正确处理7.说明各种应尽速就医的异常状况8.视各院所情形告知用物准备及生产相关流程