中医婴幼儿腹泻患者的诊疗规范.docx

中医婴幼儿腹泻患者的诊疗规范一、临床表现婴幼儿腹泻是一组多病因的临床综合征，为婴幼儿时期的常见病。主要表现为大便次数增多、排稀便和水电解质紊乱。可分为感染性和非感染性。前者多于病毒、细菌、真菌、寄生虫感染有关；后者多由饮食因素和气候因素引起；痢疾、霍乱和食物中毒等以腹泻为主要表现的法定传染病不包括婴幼儿腹泻之内。二、治疗方法1 .艾灸疗法【主穴】止泻穴（足外踝直下、赤白肉际）【操作】操作者右手持点燃的艾条，对准足外踝直下、赤白肉际的止泻穴，距离1寸左右旋转左手指保护患儿止泻穴附近，至操作者手感到温热为度。左右穴每次灸10-15分钟，每日2次2 .推拿疗法【主穴】长强、大椎。【操作】患儿取俯卧位，裸露脊背部，医者立于患儿股部后方，沿脊柱两侧撒少许滑石粉，先用右手在背部自上而下轻轻按摩两遍，使肌肉松弛，气血流通；医者用右手中指端，揉患儿尾椎骨端长强穴20次，以通调督脉之经气；医者以两手拇指指腹抵在患儿尾骨处向上推挤，再以示指捏提皮肤，两手交替沿脊柱自尾骨端长强穴向上，边推、边捏、边放，直至捏到大椎穴为止，患者有脱水或进食困难者按轻、中度、重度脱水静脉补液治疗。3 .中药外敷疗法【药物】生姜IOg,花椒2g,小茴香2g。【操作】上述药物共捣烂，装入布袋(8cm×8cm),封口。将药袋摊平敷于患儿脐部，外用塑料纸(IOCnIXlOCnI)覆盖以防药袋水分蒸发，用绷带缠绕于腰部固定好，松紧适宜。每次贴敷810小时，将药渣倒掉，换装新鲜药物再敷，直至腹泻停止。同时，对中、重度脱水的患儿均给予静脉补液。