手术部（室）规范化管理制度.docx

手术部（室）规范化管理制度1 .每个手术间设负责护士1名（工作810年以上），负责其全面质量管理。2 .建立手术间常规物品检查登记本、手术间物品定位示意图及物品基数卡，以利管理。3 .手术间内大件物品应标明房间号，定位放置，保持序号与房间号一致。4 .手术间内小件物品全部人壁柜。壁柜内物品应按层摆放，定类、定位、定数。每日术毕由巡回护士和器械护士负责物品补充、物品归位及卫生清洁，每周由组长或护士长负责检查。5 .各种药品、消毒物品应贴有标签，每周检查、更换及补充。6 .每周检查各种电路、医用供气、供氧、空调系统及医疗设备的运行状况，发现问题及时汇报，并联系专管技师负责检查、维护及检修。7 .责任护士每周对手术间进行全面核查，防止物品、药品过期，并登记签名。8 .各种仪器设备按使用说明和规定操作使用，用后登记。9 .每日术晨，由巡回护士进行手术间湿式清洁、消毒。10 .每日术毕，由器械护士、巡回护士共同清理手术间，并进行清洁消毒，督促卫生员按要求清理垃圾和消毒地面。IL按手术间物品定位示意图进行物品管理，检查补充手术间常规物品及有效期。