皮肤护理保姆ppt课件.ppt

卧床病人的皮肤护理卧床病人的皮肤护理神经外科神经外科 课程内容课程内容洗头洗头床上擦浴床上擦浴背部皮肤护理背部皮肤护理更衣更衣便器使用便器使用床上洗头目的促进头皮血液循环促进头皮血液循环 除去污垢和脱落头皮碎屑除去污垢和脱落头皮碎屑使病人头发清洁、舒适、美观使病人头发清洁、舒适、美观预防头虱预防头虱预防头皮感染预防头皮感染用物准备洗头盆4045热水水桶治疗盘橡胶单毛巾纱布棉球2个洗发液梳子、吹风机用物准备操作程序核对病人及解释洗头目的Step1Step1操作程序Step2Step2洗手戴口罩操作程序Step3Step3携用物至床旁操作程序Step4再次向病再次向病人解释人解释操作程序解开衣领Step5Step5Step6Step6铺橡胶单操作程序操作程序Step7Step7将枕头垫于肩下并铺好巾单操作程序Step8将洗头盆置于床上操作程序用毛巾围住脖子Step9Step9操作程序Step10Step10耳朵用棉球塞上操作程序Step11Step11用纱布将眼睛覆盖操作程序Step12测量水温操作程序开始冲洗头发Step13Step13Step14Step14用适量的洗发水搓洗头发操作程序操作程序Step15Step15再次冲洗头发操作程序Step16用毛巾擦干脸部操作程序擦干头发Step17Step17Step18Step18将纱布及棉球取下操作程序操作程序Step19Step19取下洗头盆垫好枕头操作程序Step20擦拭头发操作程序吹干头发Step21Step21Step22Step22将头发梳理 整齐操作程序操作程序Step23Step23安置病人取舒适卧位操作程序Step24感谢病人配合及交代床头呼叫设施操作程序整理用物Step25Step25Step26Step26终末消毒及记录操作程序注意事项洗发时随时洗发时随时观察病情变观察病情变化化如有异常变如有异常变化应停止操化应停止操作作 体质衰弱者不体质衰弱者不宜洗发宜洗发注意室温水温注意室温水温及时擦干头发及时擦干头发防止着凉防止着凉防止水流入耳防止水流入耳眼内避免沾湿眼内避免沾湿衣服及床单衣服及床单 A AC C B B 床上擦浴床上擦浴病情较重、长期卧床、活动受限、生活不能自理者床上擦浴（床上擦浴（bed bath）适用目的用物准备环境准备护工准备患者准备去除皮肤污垢保持清洁，促进舒适促进皮肤血液循环、排泄，预防并发症观察患者一般情况，活动肢体防止肌肉挛缩和关节僵硬等并发症治疗盘：50乙醇、指甲刀、清洁衣裤、被服水壶（40-45）、水桶便盆和屏风自备：脸盆、浴巾、毛巾、浴皂、梳子、护肤用品调节室温在2226关好门窗拉上窗帘或使用屏风遮挡操作前操作前 一看一看（看病人精神、监护仪有无报（看病人精神、监护仪有无报警）警）二摸二摸（腋下、足底）（腋下、足底）三问三问（病人、家属、医护人员）（病人、家属、医护人员）患者的评估患者的评估意识状态患者的意识状态，是否瘫痪或软弱无力关节活动有无关节活动受限自理能力需要完全协助还是部分协助清洁习惯清洁习惯及对清洁品的选择健康知识患者对保持皮肤清洁、健康的相关知识的了解程度及需求Company Logo1.1.核对解释核对解释 2.2.调节室温调节室温 242422，调节水温，调节水温 50-52 50-52 3.3.擦洗脸部、颈部擦洗脸部、颈部 （擦洗顺序：先擦眼，由内眦向外眦擦擦洗顺序：先擦眼，由内眦向外眦擦拭，再是一侧额部，颊部，鼻翼，耳后，下颌至颈部，同拭，再是一侧额部，颊部，鼻翼，耳后，下颌至颈部，同法擦另一侧）法擦另一侧）4 4.脱脱上上衣衣（先脱近侧，后脱对侧：如一侧肢体受伤，先脱健先脱近侧，后脱对侧：如一侧肢体受伤，先脱健侧后患侧）侧后患侧）5 5.擦洗上肢擦洗上肢6.6.泡手泡手 操作步骤及要点操作步骤及要点操作步骤及要点操作步骤及要点7.7.擦洗胸腹部擦洗胸腹部 8.8.擦洗后颈部、背部、臀部，擦洗后颈部、背部、臀部，按摩（手法）按摩（手法）9.9.穿清洁上衣穿清洁上衣 （顺序：先穿近侧再对侧，如一侧肢体受（顺序：先穿近侧再对侧，如一侧肢体受伤，伤，先穿患侧再穿健侧）先穿患侧再穿健侧）10.10.脱裤，擦洗会阴脱裤，擦洗会阴（顺序：上（顺序：上下下 对对近近 外外内）内）11.11.擦洗下肢并泡足擦洗下肢并泡足（手法）（手法）12.12.穿清洁裤子穿清洁裤子13.13.整理整理 并并记录记录Company LCompany Logo背部按摩手法背部按摩手法要点：要点：50%乙醇乙醇方向、手法方向、手法润滑剂润滑剂注意：注意：力度力度注意事项注意事项 1.注意节力注意节力 2.关心体贴病人关心体贴病人 3.擦净皱褶处擦净皱褶处 4.注意擦洗及穿脱衣服的顺序：注意擦洗及穿脱衣服的顺序：穿脱衣服顺序穿脱衣服顺序 脱：近脱：近对对 健肢健肢患肢患肢 穿：患肢穿：患肢健肢健肢 擦洗会阴顺序：上擦洗会阴顺序：上下下 对对近近 外外内内 阴阜阴阜对近大阴唇对近大阴唇对近小阴唇对近小阴唇中间中间5.观察病情观察病情护士操作时应运用人体力学原理 节力、省力避免肌肉损伤操作时应体贴尊重患者照顾患者的个人习惯注意遮挡患者 保护患者的隐私注意调节室温、水温随时添加或更换热水防止不必要的暴露及湿污床单操作时，除按基本原则进行外在患者耐受的情况下以擦洗干净为准注意皮肤皱褶处对胶布等污迹可用石蜡油擦拭操作时应随时观察病情变化如出现寒战、面色苍白脉速等征象时应立即停止擦洗并给予适当处理操作后操作后1 1、关注病人，满足需要，如饮水等。、关注病人，满足需要，如饮水等。2 2、整理床单位，及换下的衣物，妥善处理。、整理床单位，及换下的衣物，妥善处理。3 3、开门窗、屏风。、开门窗、屏风。