卫生院公共卫生狂犬病暴露处置流程.docx

卫生院公共卫生狂犬病暴露处置流程（2023年新版）凡被狂犬、疑似狂犬或者不能确定健康的狂犬病宿主动物（如狗、猫动物）咬伤、抓伤、舔舐黏膜或破损皮肤处称为狂犬病暴露。发生上述情况，按以下流程处置（请及时前往卫生院狂犬病处置门诊就诊，咨询电话：*）O医生接诊：问诊、检查、登记暴露分级：I级暴露：接触/喂养动物，或完好的皮肤被舔II级暴露：裸露的皮肤被轻咬，或者轻微抓伤/擦伤（无出血）III级暴露：单处/多处贯穿性皮肤咬伤或抓伤伴有出血;破损皮肤被舔；开放性伤口、黏膜被动物体液污染I级暴露无需处理级暴露立即处理伤口并接种疫苗III级暴露立即处理伤口并注射被动免疫制剂，随后接种疫苗知情同意：告知狂犬病危害及应当采取的处置措施，获得知情同意后采取相应处置措施暴露者本人或其监护人签字伤口处理：1 .用肥皂水（或其他弱碱性清洁剂）与流动清水（或生理盐水）交替清洗伤口至少15分钟2 .用碘附（或碘酒、酒精）消毒伤口3 .由医生根据实际情况决定是否健合，伤口轻微时可不缝合注射被动免疫制剂III级暴露者及需按照In级暴露处置的II级暴露者（仅限首次暴露者）狂犬病人免疫球蛋白20IUkg体重狂犬病疫苗接种首次免疫：暴露后无禁忌证，按0、3、7、14、28天接种再暴露后免疫：再暴露时间在接种期间：完成接种无需加量再暴露时间在5月内：无需再次免疫再暴露时间在1年内：0、3天各接种1剂再暴露时间在3年内：0、3、7天各接种1剂再暴露时间在3年以上：再次全程接种