常用降压药患者用药指导细则.docx

常用降压药患者用药指导细则1、肾素-血管紧张素系统（RAS）抑制剂（包括ACEI、ARB或直接肾素抑制剂）请您在怀孕或备孕期间，不要服用这种药物；如发现漏服，请尽快补服。如果记起时间已经接近下一次服药时间，可跳过一次无需补服，在下一次服药时按原剂量服药即可；请您在服药期间监测血钾水平，医生会告诉您是否需要服用钾补充剂；当您出现以下症状时，请立即就医：尊麻疹、呼吸困难或面部、嘴唇、舌头或咽喉肿胀；如果您在服用ACEl类药物期间出现干咳的症状，请向医生或药师说明这种不良反应。可能有其他可替代的有效治疗药物。2、钙通道阻滞剂请您在服药期间，避免饮用葡萄柚汁；请您在服药时不要饮酒。因为酒精可能会影响药物的疗效，并且增加药物的不良反应；钙通道阻滞剂引起的头痛，可能会在服药几天后逐渐缓解；钙通道阻滞剂可能会与其他药物或疾病发生相互作用，所以请务必确保您的医师和药师知道您正在服用的其他药物；在就医前，请不要随意停用本类药物。3、B受体拮抗剂请您每天固定时间服药；请您不要突然停药，可能会导致心率增快；如果服药后感到呼吸困难，请立即就医；使用本药可能会影响驾车或操纵机器的能力，尤其是初始服药、增加剂量剂量以及与酒精同服时更应注意。4、l受体阻滞剂您坐位、卧位以及立位的血压都应该测量；该药物可能会导致头晕乏力，尤其在您由卧位或坐位改为立位时。这种症状在服药初期或剂量增加时更易出现。因此，由卧位或坐位站起来时，宜动作缓慢，扶着床栏杆或椅子，直到感觉双脚能在地面平稳站立再松手；如果您睡前服用该药，夜间上厕所起床时应小心、缓慢，防止跌倒；在初始用药或剂量增加时，请避免从事驾驶或危险性的工作；服药期间谨慎饮酒。如果在就寝前饮酒可能会加重头晕，并增加夜尿次数。5、2受体激动剂（可乐定）请勿突然停药，可能会导致血压骤然升高；服用该药期间您可能会感到头晕、疲倦、口干。如果这些不良反应给您带来困扰，请告知医生或药师，可考虑换用其他药物；可乐定贴剂应每7天更换一次，并贴于毛发少的皮肤，如上臂外侧或胸部。6、利尿剂服用这类药物会使您排尿更加频繁。推荐您在一天中相对较早的时间服用本药，以减少夜尿次数；服用本类药物时，当您从坐位、卧位变为站立位时可能会感到头晕。早上起床时，动作宜缓慢，可先让双腿在床边悬空几分钟后再起身；服用这类药物时可能需要补充钾制剂；如果您患有糖尿病，开始服用此药时血糖的监测需要更频繁，因为这种药物对血糖有影响；如果您患有痛风，请不要服用此类药物，因为该药可能会增加痛风发作。参考文献：高血压患者药物治疗管理路径专家共识(2022).