鲀毒鱼类食物中毒救治方法及要点.docx

踪毒鱼类食物中毒救治方法及要点鲸科各属鱼类均有气囊；当充满空气或水时可使胸腹部膨大，故有气泡鱼之称。其上下颌共合成4个喙状牙板，无第一背鳍、腹鳍、鳍棘，体裸露无鳞，亦无骨板，代之大小不同的刺。【毒理】鳏毒鱼类含毒成分是河豚毒素(TTX),其所含的河豚毒素量是因部位、种类、季节不同而有差异。据国内研究表明，酰毒鱼类的卵巢和肝毒性最强，脾、血液、眼睛、鲤、皮肤的毒性依次递减，除个别品种(双斑东方i)外，肌肉一般无毒。【中毒表现】潜伏期055h°1.知觉异常皮肤感觉、味觉、听觉迟钝，初期较为普遍。口唇、舌尖、指端麻木，甚至麻痹。2,运动障碍肌肉无力先发生在手和臂部，然后是下肢。因上、下肢肌肉麻痹，以致身体摇摆，直立、端坐、步行困难，甚至全身运动麻痹，呈瘫痪状。重症患者吞咽困难、张结舌、语言不清、眼球运动迟缓、瞳孔散大和对光反射消失。3 .呼吸障碍胸闷，呼吸先急促而后困难，发外，最后呼吸麻痹。4 .周围循环障碍血压下降非常普遍，甚至休克。心脏受累很少见，因此，呼吸停止后，心跳仍维持一段时间。5 .胃肠障碍呕吐很常见，亦可有恶心，一般无腹痛。此外，出现体温下降，亦可有意识不清。死亡通常发生在发病后45h,最快者可在发病后IOmin死亡，如超过89h未死亡者，多可存活。病死率40%60%。【治疗要点】1 .用1%3%碳酸氢钠溶液或药用炭混悬液反复洗胃，用50%硫酸镁50ml导泻。2 .呼吸困难、呼吸衰竭者，给予吸氧，呼吸濒于停止时，应行气管插管及人工呼吸。3 .血压下降者，可用多巴胺、去甲肾上腺素等升压药物。4 .静脉滴注10%葡萄糖注射液，以促进利尿，加速毒物排泄。纠正酸中毒可用5%碳酸氢钠注射液，该药还可破坏一部分毒物。5 .解毒治疗，半胱氨酸是一种安全有效的解毒剂。鲸鱼中毒时，可用L-半胱氨酸盐酸盐注射液，静脉滴注。