降钙素致患者中毒救治方法及要点.docx

降钙素致患者中毒救治方法及要点【药理和毒理】1 .本品注射后30min血药浓度达到峰值，12h后从血中消失，其代谢产物及部分原型由尿排出。2 .本品能抑制破骨细胞活力，抑制骨吸收，使骨骼释放钙减少；同时促进吸收血中的钙，使血钙降低。3 .本品可抑制肾小管对钙、磷重吸收，使尿中钙、磷一时性排泄增加，经一段时间后尿钙排出减少。4 .本品可抑制肠道转运钙及胃酸、胃泌素和胰酶的分泌。5 .本品能增加体内内啡肽水平，有明显的镇痛作用。【中毒症状】中毒后症状表现主要有：恶心、呕吐、昏迷、耳鸣、皮肤潮红、腹泻、尿频，偶有寒战，有异味或纳差，此类反应常在治疗过程中消失。有过敏反应者，即在注射部位出现皮疹，少数病人可出现哮喘发作，甚至发生过敏性休克。大剂量短期治疗可引起甲状腺功能低下。【治疗要点】1 .对过敏反应的病人可给予抗过敏药或肾上腺皮质激素。2 .病人出现休克时，应及时抗休克：肾上腺素皮下注射每次O25lmg,右旋糖酎-40每次lgkg,500ml,快速静脉滴注，在0.5lh滴完，成年人24h内可用100Omlo重症休克病人可静脉滴注氢化可的松100200mg,或地塞米松510mg,23do24h氢化可的松可用到600mg。3 .冬眠疗法药物主要选氢化麦角碱、复方氯丙嗪等药物。物理降温。