洁净手术部（室）巡回护士的工作职责.docx

洁净手术部（室）巡回护士的工作职责巡回护士是在无菌区域外为患者做特殊物品准备的工作，巡回护士应将手术所需的仪器设备及其他用物安排到位。在手术进行中，巡回护士有责任纠正手术台上人员违反无菌技术操作的行为，指导洗手护士的工作，提供手术所需物品，负责手术室内外联络事宜。因此，在保证手术顺利进行方面，巡回护士起着至关重要的作用。1.术前1天访视患者，了解手术准备情况，填写术前访视单。根据病情和术式准备体位垫、手术仪器并检查性能。2,术前入手术间检查清洁状态、洁净情况及手术间温湿度。调节备用的各种仪器设备呈使用状态。3 .术前接患者，按手术通知单核对患者的科别、姓名、性别、年龄、诊断、术式、麻醉方式、有否手术同意书、各项化验单、备血量、术前用药、术中带药、X线片、腹带等物品。核对无误后做好腕带及手术部位的标识，护送患者入手术间。4 .感染患者应在手术间门外做好标识，根据感染情况做好隔离工作。5 .根据手术核查制度，配合术者及麻醉师对手术安全核查表的内容进行三方核对，填写核查表并共同签名。6 .建立静脉通路，对于备血的患者在明显处标明血型,协助麻醉医师麻醉，不得随意离开患者。7 .与洗手护士对点手术台上所有物品，包括器械、纱布、螺钉、针线及各种小件，记录到手术护理记录单上，并签名。无器械护士配合的手术，需与术者共同清点核对台上所有器械及物品，并检查器械的功能及完整性，做好记录8 .根据手术需要固定好体位，使手术视野暴露良好，防止压伤、烫伤、灼伤等。负极板要垫于肌肉丰富的部位，调好灯光，监督医师消毒皮肤，防止碘灼伤皮肤，协助医师穿手术衣，洗手、清除手术间内与手术无关的纱布，保证纱布数目准确。9 .保持室内整洁肃静，地面无杂物、血迹，及时为术者擦汗，监督并执行无菌技术操作，术者及参观人员有违反者及时纠正，不得擅自离开手术间。10 .了解手术进展情况，主动及时供应台上所需物品，按手术部位调好灯光，随时观察输液、输血及用药反应，防止液体外渗，保证输液通畅有效。11 .严格执行术中病理制度，负责台上病理冷冻切片的送检，并在病理本上登记，必要时协助器械护士保管部分病理，并做好交接及记录。12 .关闭各种切口前后根据手术护理记录单记录的器械数量进行逐次清点，做好双登双签工作，并在手术护理记录单背面贴好标有达到灭菌标准的指示带。13 .没有洗手护士配合的手术，巡回护士和术者对点台上所有物品，并检查器械的功能和完整性。妥善保管标本负责向医师交班。填写好手术护理记录单，巡回护士与术者做好双登双签工作。14 .手术结束后，关闭无影灯，擦干血迹，包扎伤口，检查全身皮肤情况，穿好病员服，填写接送患者交接单，与麻醉医师共同护送患者回病房，防止引流管脱落，与病房护士交班。15 .做好手术间的终末处理，检查手术间的设备有无损坏，及时报修、补充。对于特殊感染的手术间按特殊规定处理。16 .做好手术登记和物价登记，负责第2天手术间的物品准备。