患者阴道灌洗、冲洗诊疗技术及护理.docx

患者阴道灌洗、冲洗诊疗技术及护理1.目的阴道灌洗、冲洗能改善阴道的血液循环，减少阴道内分泌物，减轻局部组织充血，达到控制和治疗炎症的目的。2 .适应证(1)各种阴道炎、宫颈炎的治疗。(2)子宫切除术前或阴道手术前的常规阴道准备。3 .护理措施(1)灌洗桶距床沿的距离不超过70cm,以免压力过大水流过速，使液体或污物进入子宫腔或冲洗液在阴道停留时间过短，影响疗效。(2)灌洗液温度一般为4143。C为宜，不能过低或过高。温度过低使患者感觉不舒服，温度过高则可能烫伤阴道黏膜。(3)正确选择灌洗液：根据病情配制灌洗液500100Omlo滴虫性阴道炎选择酸性溶液；假丝酵母菌病选择碱性溶液；非特异性阴道炎选择一般消毒液或生理盐水；术前苣备选择聚维酮碘(碘伏)溶液、高镒酸钾溶液或苯扎溟铁溶液。(4)灌洗头不宜插入过深，弯头向上；用窥阴器冲洗时，应轻轻旋转窥阴器，使灌洗液达到阴道各部；灌洗过程中操作要轻柔，以免损伤阴道壁或宫颈组织。(5)产后IOCl或妇产科手术2周后，合并阴道分泌物混浊、有臭味、阴道伤口愈合不良、黏膜感染坏死等，可行低位阴道灌洗，灌洗桶高度距床沿V30cm,以免污物进入官腔或损伤阴道残端伤。(6)未婚妇女不能使用窥阴器，可用导尿管进行灌洗；月经期、产后或人工流产术亏子宫颈口未闭或有阴道出血,不宜行阴道灌洗，防止上行感染；宫颈癌活动性出血等，为防止大出血禁止灌洗，可行外阴擦洗。