抗肿瘤药物肝脏毒性患者的健康教育.docx

抗肿瘤药物肝脏毒性患者的健康教育1 .发病机制抗肿瘤药物引起肝毒性主要途径有三：直接损伤肝细胞。导致肝脏基础疾病加重，特别是病毒性肝炎。由于潜在的肝脏疾病改变抗肿瘤药物的代谢，导致其体内代谢时间延长，副作用增加。2 .主要表现几乎所有的化疗药物均可引起肝功能损害，轻者可出现肝功能异常，患者可出现肝区不适、乏力、食欲减退、恶心、呕吐、肝大、血清转氨酶及胆红素升高，严重者出现黄疸甚至急性重型肝炎。3 .主要药物MTX、CTX、氮芥、柔红霉素、放线菌素D等。4 .处理措施(1)化疗患者应预先了解病史，包括用药史，有肝功能不全者慎用或减量使用抗肿瘤药。化疗期间应定期查肝功能，包括AKP、GT等酶学测定。(2)一般而论，肝细胞损伤，特别是用药后短期内出现的转氨酶升高，多属一过性，停药后可迅速恢复。联苯双酯、谷胱甘肽、易善复、甘草酸二锭、葡醛内酯等有助于转氨酶恢复正常。（3）观察病情变化，了解患者主诉，发现异常及时处理。（4）做好心理护理，保持情绪稳定，注意休息，饮食应清淡，适当增加蛋白质和维生素的摄人，避免高糖、高脂肪饮食加重肝脏负担。