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    尺骨鹰嘴骨折围手术期康复指导.docx

    • 资源ID:450691       资源大小:16.10KB        全文页数:3页
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    尺骨鹰嘴骨折围手术期康复指导.docx

    尺骨鹰嘴骨折围手术期康复指导(一)尺骨鹰嘴骨折的基础知识何谓尺骨鹰嘴骨折?尺骨鹰嘴骨折可由间接暴力引起。跌倒时,肘关节突然屈曲,肱三头肌强烈收缩而使尺骨鹰嘴发生撕脱骨折,骨折多为横形或斜形。尺骨鹰嘴骨折有哪些临床表现?受伤后尺骨鹰嘴部出现局限性肿胀、疼痛和明显的压痛,肘关节屈曲活动时疼痛加重,肘关节主动活动障碍。骨折有分离移位时,可触及骨折间隙。(二)术前健康指导尺骨鹰嘴骨折要做哪些检查?X线检查:肘关节正、侧位X线片可明确骨折的类型和移位程度。尺骨鹰嘴骨折要做哪些治疗?1) I型:采用石膏或夹板半屈曲位固定34周,68周内X线片未见骨性愈合之前不允许作抗阻力伸展练习或屈曲超过90oo2) II型:移位的骨折需要手术治疗,以抵抗肱三头肌的收缩力。根据骨折的类型选择内固定方法。3)骨折块切除:适用于老年人粉碎性骨折伴有严重创伤性关节炎或骨折不愈合者。(三)术后健康指导尺骨鹰嘴骨折术后护理的要点有哪些?1)严密观察患肢末梢感觉、运动、颜色、梯动脉搏动以及患肢肿胀情况。2)如有剧烈疼痛、皮肤苍白、感觉异常等,应警惕骨-筋膜室综合征,并立即报告医生。3)抬高患肢,减轻因肿胀引起的不适。尺骨鹰嘴骨折术后康复锻炼有哪些?1)术后当天:患者睡觉时可将前臂放在胸前或用东西吊高过头,将拳头攥紧再放松,或反复屈伸,促进肿胀消退。2)术后第1天:不负重的主动锻炼,随着疼痛减轻,关节弯曲的幅度加大,最少达到90。3)术后第214天:术后若以石膏或支具保护,固定期间不要做肘关节和手臂旋转等活动,肘、腕关节的锻炼可同时进行,主要做屈曲、伸直两个方向的运动。一般5080次/组,35组/天。4)术后2周后主动训练:在患者不进行体位恢复训练、卧床休息期间,应该教给患者进行主动关节活动的方法。5)后期:外固定除去后第1天,做肩、肘、腕与指关节的主动运动。手指的抗阻训练,如捏握力器、拉橡皮筋等。外固定除去后第4天,增加肱二头肌肌力抗阻训练,做等长、等张、等速收缩练习。(四)出院后的健康指导尺骨鹰嘴骨折术后康复技巧有哪些?1)第一阶段:无论手法复位外固定或切开复位内固定,术后均应抬高患肢,严密观察肢体肿胀程度、感觉、运动功能及血液循环情况,警惕骨-筋膜室综合征的发生。2)第二阶段:术后2周即开始练习手指屈伸活动和腕关节活动。3)第三阶段:术后4周开始练习肘、肩关节活动,810周后拍片确定骨折已愈合,才可以进行前臂旋转活动。

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