医院肿瘤科胃癌病人健康教育.docx

医院肿瘤科胃癌病人健康教育【讲解病因】其病因可能与饮食（高盐饮食、熏制食品、饮食中缺少维生素A、C、E）、遗传、疾病因素（胃溃疡、萎缩性胃炎、胃息肉）等有关。【说明表现】胃癌早期多无明显症状，出现心窝部隐痛，上腹部饱胀,反酸、暖气、呕吐、食欲不振、乏力、体重下降等症状。在贲门部可发生梗阻，吞咽困难；如病变在幽门部，可出现上腹部饱胀，呕吐出恶臭的宿食；便血、呕血，少量出血时大便潜血阳性，大量出血时表现为呕血、黑便（柏油样）；淋巴转移是胃癌转移的主要途径，血行转移一般在晚期，其中以肝转移常见；晚期患者常伴有贫血，下肢浮肿，恶液质等。【介绍治疗】1 .胃癌从病理分类为四期：I期：癌仅侵及胃黏膜。11期：癌侵及黏膜下层。III期：癌侵及肌层达浆膜下层。IV期：癌侵及浆膜及浆膜外。2 .手术治疗是治疗胃癌的主要手段。原则上I期：根治性手术切除，术后定期复查，一般无需化疗；II、m期：手术后可行药物治疗，必要时局部放疗；IV期以化疗为主，手术及放疗均为姑息性。化疗的药物：5-氟腺咯唆、丝裂霉素、阿霉索、顺徒I,其中以5-氟腺喀哽、丝裂霉素为最佳，一般以其两者为核心作联合化疗，常用方案5-氟眠咯唳+阿霉素+丝裂霉素(FAM)、5-氟腺喀唳+丝裂霉素(FM)等。【重点解释】1.饮食。避免过冷、过热、过酸等辛辣、刺激性食物，忌油炸、粗硬饮食，调剂口味，加强营养。3 .活动。化疗、放疗期间，避免紧张、劳累、减少体力消耗，合理安排日常生活、休息与活动，可学习打太极拳、练静气功、散步等。治疗结束，患者出院后，可视患者情况恢复患者部分工作，避免重体力劳动，可使患者体会到自身价值及在社会中的作用。4 .复查时间及指征。术后一年内每三个月复查一次；第二年每隔半年一次；以后一年一次。如出现下列情况应随时复查：腹部膨隆，肝脏肿大，左锁骨上淋巴结肿大等。【特殊交代】1.戒烟、酒，适当的休息，加强心理护理。5 .放疗前尽量不要进食，放疗后注意休息30min°6 .注意照射野皮肤的保护。7 .注意观察患者是否有呕血、黑便的情况，防止消化道大出血。