绵阳市妇幼保健院绵阳市儿童医院进修申请表.docx
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绵阳市妇幼保健院绵阳市儿童医院进修申请表.docx
绵阳市妇幼保健院绵阳市儿童医院进修申请表姓名性别年龄民族籍贯省市(县)党派文化程度康况*职称、职务工作单位电话单位地址邮编有何特长申请进修专业修间进时是否住宿联系人地址/电话主要学历起止时间学校名称备注主要工作经历起止时间工作单位名称职称本表人政治现选送单位意见(盖章)年月日进行学习函、资格证、执业证、毕业证、身份证、担保书接受科室意见负责人:年月日备注进修表当年有效。