津工信节能〔2023〕2号天津市低挥发性有机物含量原辅材料和产品源头替代企业申报书2022年.docx

津工信节能20232号附件天津市低挥发性有机物含量原辅材料和产品源头替代企业申报书（2022年）企业名称（加盖公章）：2023年7月填写说明1、申报企业应认真按照要求如实编写申请书，并提供必要的证明材料。2、申请书包含但不限于下列内容：(1)低VC)CS源头替代企业申请表(2)低Ve)CS源头替代企业自评价表(3)相关支撑材料(原件或原件扫描件作为附件)3、以上材料需按顺序编排，并在相应位置加盖公章。4、申请报告一级标题采用黑体三号字体、二级标题采用楷体加粗三号字体、正文使用仿宋三号字体，并使用A4纸打印装订。低VOCS源头替代企业申请表企业名称统一社会信用代码联系人联系人电话所属区及详细地址企业性质内资（口国有口集体民营）中外合资口港澳台口外商独资行业类别C2641涂料制造口C2642油墨及类似产品制造口C2681洗涤剂制造口C2646密封用填料及类似品制造口其它使用有机溶剂种类及用量二甲苯（吨）、甲苯（吨）、苯（一吨）、芳烧（吨）、甲醉（一吨）、乙醉（一吨）、丁醇（吨）、异丙醇（吨）、二丙酮醉（一吨）、乙酸乙酯（吨）、乙酸丁酯（一吨）、乙二醇乙醛醋酸酯（一吨）、乙二醇乙醛（吨）、乙二醉丁醒（吨）、丙二醉丁健（一吨）、环己酮（吨）、异佛尔酮（吨），合计（_吨）。产品类别涂料油墨口胶粘剂口清洗剂产量情况生产总量（Q2）一（吨）_（吨）_（吨）_（吨）低挥发性有机物含量产品种类及产量（QI）口粉末涂料（吨）口水性涂料（吨）口辐射固化涂料（吨）高固体分涂料（吨）口无溶剂涂料（吨）其它：（吨）水性油墨（吨）胶印油墨（吨）口能量固化油墨（吨）雕刻凹印油墨（吨）其它:_（吨）口水基型胶粘剂（吨）口本体型胶粘剂（吨）其它：口水基清洗剂（吨）口半水基清洗剂（吨）其它：（吨）（吨）材料真实性承诺:我单位郑重承诺：本次申报低VOCs源头替代企业所提交的相关数据和信息均真实、有效，近三年内不存在安全、质量、环境污染等事故以及偷漏税等违法记录，未列入国家和我市生态环保、应急管理、市场监管等部门督察整改范围，愿接受并积极配合主管部门的监督抽查和核验。如有违反，愿承担由此产生的相应责任。单位负责人（签字）：（申报单位公章）填写说明：1、“企业名称”填写企业注册名称；2、“所属区及详细地址”填写企业实际生产经营地点所在区及详细地址；3、“所属行业”依据GB/T4765-2011国民经济行业分类填写；4、“单位性质”依据营业执照中的类型填写；5、“使用有机溶剂种类及用量”和“产量情况”根据企业实际情况填写，如不涉及，请填写及”;6、相关数据以2022年度数据为准。低VOCS源头替代企业自评价表序号评价要素评价内容评价权重自评得分评价要点支撑材料页码1管理能力通过IS09001质量管理体系认证、ISOl4001环境管理体系认证、IS050001能源管理体系认证、ISo45001职业健康安全管理体系认证、两化融合管理体系认证、清洁生产审核并通过评估验收其中的任意3项。5IS09001质量管理体系认证证书IS014001环境管理体系认证证书IS050001能源管理体系认证证书IS045001职业健康安全管理体系认证证书口两化融合管理体系评定证书口清洁生产评估验收告通过IS09001质量管理体系认证、ISOI4001环境管理体系认证、IS050001能源管理体系认证、IS045001职业健康安全管理体系认证、两化融合管理体系认证、清洁生产审核并通过评估验收其中的任意4项。102创新能力.获得市级企业技术中心、高新技术企业、专精特新企业、单项冠军（企业或产品）、绿色工厂、重污染天气绩效B级或A级企业其中的4项及以上。10口市级企业技术中心口市级高新技术企业口专精特新企业获得国家级企业技术中心、国家级高新技术企业、专精特新“小巨人”企业、国家级单项冠军（企业或产品）、国家级绿色工厂、国家级绿色供应链管理企业、国家级绿色设计产品企业、国家级绿色设计示范企业其中的4项及以上。15口市级单项冠军（企业或产品）口市级绿色工厂口重污染天气绩效B级企业口重污染天气绩效A级企业口国家级企业技术中心口国家级高新技术企业专精特新“小巨人”企业口国家级单项冠军（企业或产品）口国家级绿色工厂口国家级绿色供应链管理企业口国家级绿色设计产品企业口国家级绿色设计示范企业3技术工艺先进性企业近5年内实施项目改造，持续减少VOCS的排放量，改造后单位产量Vc）CS排放量较改造前减少30%（含）-50%o10口绿色转型前、后相关生产设施及治理设施对比照片口环评报告书（表）口绿色转型前及项目申报年度本企业工业产销总值及主要产品产量统计报表口绿色转型前及项目申报年度有资质的第三方对本企业生产环境废气检测报告口其他企业近5年内实施项目改造，持续减少VoCS的排放量，改造后单位产量VOCS年排放量较改造前减少50%（含）70%。20企业近5年内实施项目改造，持续减少VoCS的排放量，改造后单位产量VOCS年排放量较改造前减少70%（含）以上的。304低VocS含量原辅材料和产品生产能力2022年1月1日2022年12月31日期间，企业生产的低VOCs含量原辅材料和产品产量比重达到70%（含）80%的。102022年本企业工业产销总值及主要产品产量统计报表口有资质的第三方对本企业低VoCS产品VOCS含量检测报告。口其他2022年1月1日-2022年12月31日期间，企业生产的低VOCs含量原辅材料和产品产量比重达到80%（含）-90%的。202022年1月1日2022年12月31日期间，企业生产的低VOCs含量原辅材料和产品产量比重达到90%（含）以上的。305客户服务能力2022年1月1日-2022年12月31日期间，服务家具制造、包装印刷、汽车及零部件、工程机械、集装箱、船舶、电子、钢结构等重点行业企业数量15（含）20家的。5提供相应购销合同证明材料。口家具制造家分别是一（列出客户名称）口包装印刷家分别是口汽车及零部件家分别是口工程机械家分别是口集装箱家分别是口船舶家分别是口电子家分别是_口钢结构家分别是口其他2022年1月1日-2022年12月31日期间，服务家具制造、包装印刷、汽车及零部件、工程机械、集装箱、船舶、电子、钢结构等重点行业企业数量20家（含）以上的。106VOCS尾气治理水有机废气净化效率小于80%o0具有环境影响评价资质第三方出具的VoCS废气处理装置建设平有机废气净化效率达到80%（含）以上。5项目报告书（表）5.1大气环境影响分析中有机废气净化效率达到80%（含）以上。口是口否总分100注释：1.“技术工艺先进性”计算方式：B=（W2-W1）W2*100%,式中：“B”指改造后单位产量VoCS排放量较改造前减少比例（%）;“W1”指改造后单位产量VoCS排放量（公斤，KG）;“W2”指改造前单位产量VOCS排放量（公斤，KG）。2.“低VOCS含量原辅材料和产品生产能力”计算方式：A=Q1Q2*1OO%,式中：指2022年1月1日2022年12月31日期间，企业生产的低VoCS含量原辅材料和产品产量比重（）；“Q1”指2022年1月1日2022年12月31日期间，企业生产的低VOCS含量原辅材料和产品产量（吨，t）；“Q2”指2022年1月1日-2022年12月31日期间，企业生产的所有VOCS含量原辅材料和产品产量（吨，t）o结合低VOCS源头替代企业申请表中“产量情况”进行测算。3、“所属行业”依据GBf4765-2011国民经济行业分类填写；4、“单位性质”依据营业执照中的类型填写；5、“使用有机溶剂种类及用量”和“产量情况”根据企业实际情况填写，如不涉及，请填写“0”；6、相关数据以2022年度数据为准。