肠道和接触传播传染病隔离观察工作要点.docx

病种潜伏期病例隔离期班级观察期医学观察内容手足口病2-7天症状消失后1周14天精神状况，口腔粘膜、手足掌部有无散在疱疹，发热等。细菌性痢疾1-7天一般对象病例症状消失后继续服药3天后停止管理；重点职业人员症状消失后继续服药3天，并在停药后第5天起进行粪便培养2次，阴性者解除管理，但应隔季度做一次粪便培养。7天发热、腹痛、腹泻、里急后重及脓便血等。急性出血性结膜炎数小时-2天发病后7天7天双眼有剧烈的异物刺激感或烧灼及痒感，畏光流泪、眼部分泌物增多，眼睑浮肿、结膜下出血等。霍乱-病例数小时-5天，多数为2天停服抗菌药物后，连续二天粪便培养未检到霍乱弧菌5天腹泻（次数、大便性质）、呕吐（次数）、腹胀等。甲型病毒性肝炎14-49天发病日起三周45天精神、畏寒、发热、食欲、呕吐和小便颜色等。戊型病毒性肝炎15-75天发病日起三周45天脊髓灰质炎3-35天，常见7-14天有市级APP病例专家诊断小组进行论证后，15岁以下病例应及时送复旦大学附属儿科医院，其他病例应及时送上海市公共卫生临床中心进行隔离治疗，直至排除脊髓灰质炎诊断。健康带毒者应隔离，且连续3次、间隔7天采集粪便标本，脊灰病毒分离或PCR检测阴性后方可解除隔离。40天发热、咽部不适和充血、恶心、呕吐、腹泻、便秘、四肢瘫痪等。伤寒3-60天，常见14-21天临床症状完全消失后2周或临床症状消失，停药一周后，粪检2次阴性（2次之间隔为2-3天）23天发热、全身不适、食欲减退、腹胀等。副伤寒1T5天临床症状完全消失后2周或临床症状消失，停药一周后，粪检2次阴性（2次之间隔为2-3天）15天诺如病毒感染性腹泻12-72小时，多在24-48小时病人症状消失后72小时，从事保育、食品和制水等重点人员症状消失后72小时且实验室检查诺如病毒核酸检测阴性3天观察腹泻（次数、大便性质）、呕吐（次数）等。参照沪卫计疾S2017（6号）文件常见呼吸道传染病隔离观察工作要点病种潜伏期病例隔离期班级观察期医学观察内容流行性感冒1-4天退稍后48小时7天发热、伴咳嗽或咽痛水痘14-21天至水痘疱疹完全结痂为止21天发热、皮疹、皮疹/疱疹（头皮、胸腹部）等。流行性腮腺炎14-25天腮腺肿大完全消失或发病后10天21天发热、单侧或双侧腮腺肿痛等。猩红热最短1天，最长12天,一般1-5天足量抗生素治疗24天小时后+体温正常可解除隔离12天发热、咽峡炎、草莓舌、全身弥漫性鲜红色皮疹等。麻疹6-21天出诊后4天，并发肺部感染者延长至出诊后14天21天发热、皮疹、咳嗽、鼻炎、结膜炎等。流行性脑脊髓膜炎2T0天自发病日起不少于7天7天发热、上呼吸道感染症状、皮肤及口腔粘膜有无广泛瘀点、瘀斑等。风疹14-21天出疹后5天21天发热、皮疹等。白喉1-7天临床症状消失、咽拭子2次（间隔2天）细菌培养阴性为止，无培养条件时，应隔离到症状消失后14天7天发热、精神萎靡、咽部疼痛、扁桃体炎、咽扁桃体内假膜、鼻涕带血等。百日咳2-21天病例接受抗生素治疗5天（疗程最短7天）后，未接受抗生素治疗的疑似病例应进行隔离，直到阵发性咳嗽3周后或咳嗽停止为止21天流涕、咳嗽、尤其是反复、剧烈咳嗽等。参照沪卫计疾n½2017（6号）文件