超过一定规模危险性较大的分部分项工程表格.docx
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超过一定规模危险性较大的分部分项工程表格.docx
工程名称建设单位监理单位施工单位超过一定规模的危险性较大分部分项工程内容专项方案审批及专家论证情况安全开工条件检查情况实施计划项目负责人:总监理工程师:项目经理:建设单位(章)年月日监理单位(章)年月日施工单位(章)年月日注:1、本表一式4份,监督机构、施工、监理和建设单位各执一份。2、专项施工方案审批及论证情况,应填写方案批准时间、专家论证组织单位以及专家论证时间。3、实施计划应填写施工具体时间、施工具体部位以及计划完成时间。4、本表请于超过定规模的危险性较大分部分项工程实施前报送至监督科室。工程名称建设单位监理单位施工单位超过一定规模的危险性较大分部分项工程内容完工时间完工验收情况项目负责人:总监理工程师:项目经理:建设单位(章)年月日监理单位(章)年月日施工单位(章)年月日注:1、本表一式四份,监督机构、施工、监理和建设单位各执一份。2、本表于超过定规模的危险性较大分部分项工程完成后3个工作日内报送我站。专家论证报告工程名称方案名称施工单位专项施工方案简述专家论证意见年月日论证专家签字姓名职称工作单位专业签字注:专家论证意见应明确方案是否可行,存在的缺陷和处理建议,实施过程中需要注意的事项等。可另行附页。专家论证会签到表时间地点论证内容专家组成员单位名称姓名职称专业签名联系方式施工单位单位名称姓名职务专业签名联系方式监理单位单位名称姓名职务专业签名联系方式建设单位单位名称姓名职务专业签名联系方式其他参加人员单位名称姓名职务专业签名联系方式注:1、施工单位须参加人员:孑支术负责人、方案编i刖人、项目负责人、项目技术负责人、专职安全管理人员;2、监理单位须参加人员:项目总监理工程师及相关人员;3、建设单位须参加人员:项目负责人或技术负责人;4.其他参加人员:勘察、设计单位项目技术负成人及相关人员。