LCP操作指南(中和和桥接原则的使用).ppt

LCP（动力加压锁定板）操作指南以胫骨远端简单骨折示例：以胫骨远端简单骨折示例：（中和原则使用）（中和原则使用）切开显露骨折断端，复位后打入一枚拉力螺钉固定；在骨板远端上紧导向器，放置LCP接骨板（注意角度）可以看到在这里接骨板与骨面解剖可以不完全匹配沿导向器钻孔，打通双侧骨皮质，后卸下导向器测深尺测深，选择适合锁定钉，注意扭矩扳手的使用注意：在这个过程中一定要保持骨折及接骨板的相对稳定。否则会出现螺旋桨样改变接下来在近端和中部分别上紧导向器，在近端钻孔；打通对侧骨皮质卸下近端导向器，测深尺测量深度；以中部导向器把持，仍要注意接骨板和骨面位置选择合适长度锁定钉上紧，在检查上紧远端锁定钉分别在远端和近端各打入一枚锁定钉拉力钉可以使断端适当加压，骨板与骨面之间有一定间隙，保护骨膜血供以胫骨骨干粉碎骨折示例：以胫骨骨干粉碎骨折示例：（桥接原则的使用）（桥接原则的使用）首先选择合适的LCP骨板长度，标记好之后，切开一合适小口然后，在开口处沿骨干将接骨板植入到合适位置（借助X透视确定）触及或X线辅助确定另一端，再切开一小口显露，安装导向器再次确认或调整接骨板位置后，在一端钻孔，打通对侧皮质卸下导向器后，测深尺测深，上紧锁定螺钉再次确认接骨板没有移位，在另一端钻孔，打通对侧皮质然后去掉动力，保留钻头，检查骨板和各个骨块的位置关系触及或X线辅助下，做一小切口，安装导向器使用另一个钻头，打通双侧皮质，测深后，拧入锁定钉这时，才可取下留置钻头和导向器；同样的方法，再拧入一枚锁定钉避开骨折粉碎区域，拧入其他锁定螺钉显示骨折获得相对稳定性，骨面及接骨板都没有加压，而骨折区域被接骨板桥接