护理缺陷管理制度.docx

护理缺陷管理制度1、目的：为了规范护理行为，保障护理安全，杜绝护理差错事故的发生。2、要求：(1)成立护理安全管理小组，由护理部及各护士长组成。(2)根据患者安全目标及我院实际情况制定护理安全细则，要求各科严格遵照执行。严格执行查对制度、交接班制度及其它各项安全医疗制度，遵守各项操作规范，加强业务知识学习和技术操作训练，提高业务技术水平。(3)发生差错、事故后，要本着患者安全第一的原则，迅速采取补救措施，避免或减轻对患者身体健康的损坏或将损害降到最低程度。(4)发生差错、事故的各种有关记录、检验报告及造成事故的药品、器械等均应妥善保管，不得擅自涂改、销毁，对剩余药品在双方在场的情况下进行封存，以备鉴定。(5)各科建立护理缺陷登记(护士长手册上)，发生缺陷及时讨论、分析原因并记录。各级护理人员熟练掌握护理缺陷上报程序，出现缺陷及时上报。(按护理事件报告、登记、处理、讨论制度执行)。(6)护士长对科内的安全护理情况，每月进行全面自查,并组织安全医疗学习及讨论，对科内存在的风险、缺陷、差错事故隐患及时采取措施，杜绝差错事故的发生。并且每月上交安全护理月报表。一旦发生后，科内立即组织讨论，查找原因，以提高认识，吸取教训，改进工作。(7)护理部定期进行安全护理质量检查，每月召开安全医疗讨论，分析各种风险、缺陷、差错、事故发生的原因，并提出防范措施。(8)实行无惩罚的上报制度，鼓励上报护理缺陷，差错事故发生后如隐瞒不报，按情节轻重给予处分。(9)科内发生差错事故与护士长每月管理考核分挂钩，根据差错事故情节严重程度与当事人的晋升、评优挂钩。